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输卵管结扎后能复通吗

何顺之生殖医学中心副主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

输卵管结扎是因个人原因进行的避孕措施。由于个人的原因又有了生育的要求,患者要求复通。能否复通可在术前先进行输卵管造影评估,绝大部分人是可以复通的。复通的方法,可以选择显微镜下输卵管吻合术和腹腔镜下输卵管吻合术。常用腹腔镜下吻合,术中将结扎的部位去除,然后将两端通畅的输卵管用非常细的可吸收线进行缝合、吻合。术后复查输卵管造影,了解吻合复通的情况。

还有一部分患者,结扎的部位非常靠近子宫角部,输卵管的吻合比较困难。可以在术前造影进行评估得知,考虑输卵管宫角部移植术,但这种移植的方法效果欠佳。输卵管吻合以后,如果复查输卵管通畅、吻合度良好,可以进行自然怀孕。曾有患者输卵管吻合术后第2-3个月自然怀孕,妊娠结局也比较好。

2023-09-16
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