胆石症手术后的住院时间，取决于患者所接受的治疗方式。如果是切肝治疗胆石症，通过微创进行肝切或加胆探，一般住院时间约为5-7天。如果引起相关的并发症，可能住院时间会相应的延长。如果是胆囊结石进行腹腔镜胆囊切除，住院时间是术后2天。单纯的胆总管进行双镜联合，胆探加T管引流，通常是5-7天左右。 现在还有一种做法是双镜联合胆管切开取石，胆管一期缝合不放T管，正常情况下3-5天可以出院。所以住院时间主要取决于患者采用的手术方式。

胆囊的主要功能是储存胆汁、浓缩胆汁、分泌胆汁和调节胆道压力。切除胆囊以后，可能人体近期内会对油腻食物或者是过饱的进食具有不适应感，或者有时会出现功能性的疼痛，即腹痛，通过彩超、CT或者胃镜可能都不能发现具有病变。 但是在进食油腻或者过饱的摄入食物时，通常会出现右上腹的疼痛，也是常见胆囊结石手术后的并发症。胆管结石或者肝内外胆管结石，也会引起相应的后遗症，比如进行切肝的手术后，虽然切除了肝脏，但是没有完全彻底的解除胆管狭窄，术后不久可能会复发再长结石。手术后出现并发症，比如胆瘘、出血，后期也会引起腹腔内反复感染。

如果明确诊断为胆石症，首先要判断是否需要外科干预，如果胆总管结石或者肝内比较大的胆管结石，需要尽早住院治疗，通过外科干预，把病变的石头或病变的肝脏、胆管解除，从而达到解除症状的目的。 如果是静止型结石，比如胆囊的较小结石或者肝内比较小的管道结石，如果没有引起症状可以不处理。消炎和饮食控制，不要进食太饱、过多的摄入或者太油腻的摄入，以避免症状的加重。要从根本上祛除病因，解除患者的症状，比如把病变的结石或者病变的胆管狭窄解除，进而才能达到解除症状的目的。如果病根没有祛除，只是对症镇痛或者解痉，过段时间进食油腻的食物或者过饱的摄入后，还是会重复引起症状，所以控制症状需要从病因着手。

一旦出现腹部疼痛，需要到医院检查，常规是B超或者血常规检查。如果提示有胆囊炎发作，最关键是要明确炎症的轻重，如果非常严重引起发冷、发烧甚至恶心呕吐，或者更严重的临床表现，还要及时的到医院或者诊所接受专业的诊断和干预，通过专业的医疗团队进行相关的血常规、肝功能、彩超检查，只有诊断明确以后才能进行相应的调养和护理。如果已经确诊身体患有胆囊炎，可能在饮食上需要忌口油腻和进食过饱，包括酒精或者是刺激性比较强的食物，胆囊炎发作的时候尽量要清淡、流质饮食，甚至严重时有禁食的可能。 对于胆石症，如果没有引起症状和临床表现，比如位于胆囊的静止型胆石症，或者是位于肝内胆管且比较小，可以选择观察。如果是在胆总管里引起梗阻表现，不建议在家调养护理，需要及时到医院就医和接受干预，包括外科手术等。

肝内胆管结石的手术适应症有一定的争议，如果结石位于肝内的胆管比较远的部位，不引起任何的症状，就不需要手术，往往是肝内胆管在比较大的胆管里引起梗阻、出血或者是疼痛症状，就是相应的手术适应症。简单理解就是肝内比较大的胆管结石和肝外胆总管结石，或者是胆囊的结石引起症状，就需要通过手术治疗。 胆石症的手术适应症主要包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石、肝内外胆管结石，或者是胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石同时存在。对于胆囊结石的性质，一般是指胆囊里面的结石很多或者是很大，通常大于2-3cm，或者胆囊结石引起的症状，比如急性胆囊炎、慢性胆囊炎或者是慢性胆囊炎的急性发作，都是胆囊结石的手术适应症。如果是胆囊反反复复引起炎症，导致萎缩、钙化或磁化，会有癌变的风险，也是手术适应症，如果是胆囊出血、胆囊穿孔或者是胆囊坏疽、化脓，肯定也是手术适应症。对于肝外胆管结石，不管有没有引起梗阻或者是黄疸、出血等，仍然有手术的必要，而且肝外胆管也是胆总管的结石，相应的手术适应症比较强烈。

如果胆石症没有出现症状，比如静止型的胆石症，往往没有临床表现，主要引起的症状就是发炎。因为胆石症刺激胆道黏膜或者胆管、胆囊黏膜引起炎症反应，往往会表现为腹痛、发热以及胃肠道的反应，比如恶心、呕吐，也是常见的临床表现。 对于严重的出血表现，就是胆石症引起胆道出血，相对比较罕见。所以胆石症的临床表现首先是腹痛，其次是发热，或者发热前的畏寒表现，还包括罕见的出血症状等。

一旦诊断为原发性肝癌，就是患者的手术指征。如果高度怀疑患有原发性肝癌，虽然还没有达到临床诊断的标准，但是已经非常接近，往往在临床上就可达到手术指征，因为错过肝癌的最佳手术机会，一旦耽误，进展为中晚期的肝癌，引起体力或者是血管侵犯而发生转移，再进行手术则已经过晚，而且预后较差。 所以明确诊断或者是高度怀疑是诊断为原发性肝癌的手术指征，但原发性肝癌的诊断具有一定的标准，需结合患者的身体情况，包括肿瘤的大小、部位以及影像学的表现，通过临床表现综合判断，一旦诊断明确，即为手术指征，无论其大小。同时在手术前需要评估患者的体力和肝功能情况，判断是否能够耐受手术。

原发性肝癌的诊断方法，首先是通过询问病史，查看患者有没有乙型肝炎或者丙型肝炎的流行病史，同时查看有没有家族史，或者是过度的酒精摄入经历，询问症状、查体。如果是非常晚期的肿瘤，往往可以查体时摸到右上腹肝脏部位的结节或者肿块，但是并不是所有的肝癌患者都能够摸到肿块。还可以辅助现在的先进检查设备，包括彩超、CT、核磁共振或者是抽血，抽血监测包括肝炎指标，即乙型肝炎和丙型肝炎指标，还有肿瘤指标，对于肿瘤指标最准确的是检测甲胎蛋白或者癌胚抗原、糖类抗原等种类。 故可以通过询问患者的流行病史和既往史、查体，再辅助抽血、化验的指标，包括彩超、CTMRI或者是上述检查手段的组合，确诊原发性肝癌。

原发性肝癌的手术时间主要是依据治疗中心的技术手段和术者的水平，包括拥有手术治疗病变的器械，以及医生和器械的配合程度，最关键的因素是肿瘤的生长位置、大小，以及有无血管侵犯、局部的转移等。简单的手术可能最快需要0.5-1个小时，主要是根据所采取的治疗手段。 如果是肝移植手术，至少需要3-5个小时，甚至达到十几个小时。如果是腹腔镜的肝癌切除，较短者需要1-2个小时，可能需要5-8个小时。如果是射频消融或者微波消融、酒精消融，病变较小者需要一个小时左右。如果是做酒精消融，可能只需要十几分钟。如果是介入手术，简单的需要30分钟，因为原发性肝癌介入手术只是针对中晚期比较大的肝癌，常规需要1-2个小时的治疗时间。

原发性肝癌的根治性方式有手术切除、肝移植，范围较小的肝癌，以及比较早期的肝癌可进行局部消融，包括射频消融、微波消融和冷冻消融等，也是原发性肝癌的根治性治疗方法。 如果病变条件不能达到上述三种根治性方法，还可以进行非手术治疗的介入方式，包括现在比较公认的靶向药物治疗或者免疫抑制的治疗、放疗，放疗包括立体定向的化疗和局部近距离的照射，以上几种方法都是比较认可的治疗方法。还有祖国医学的一些传统中医中药的治疗，同时包括细胞免疫治疗、热疗或者是其它的手段。还有医学中心的化疗，全身化疗比较有效，但是目前只能作为一种辅助的治疗方法。