李吉庆的科普
人易疲劳是什么原因
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
人容易疲劳需要从以下几个原因进行考虑:1、是否从事的体力劳动过重,脑力劳动时间过长。2、睡眠是否充足,是否达到深度、有效的睡眠。3、抵抗力有无下降,是否有白细胞减少症。4、血色素是否正常,是否合并有贫血。除去以上几种原因仍需考虑是否有合并有甲状腺功能减退症、肿瘤、结核等消耗性疾病。如果是男同志,还需考虑是否合并有前列腺方面的疾病。
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血糖有点高怎么调理
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
首先需要确定,血糖有点高是达到一个怎样的水平,是糖耐量异常,还是已经达到糖尿病的水平,可以去医院通过葡萄糖耐量测定试验明确。如果只是糖耐量异常水平,可以先饮食和运动治疗,饮食控制主要是少吃多餐,进食的食物以高膳食纤维为主,减少碳水化合物的摄入,不饮酒,不熬夜,配合餐后体育运动。如果已经达到糖尿病的水平,可以先行上述的饮食及运动治疗,一周后复查血糖,如果血糖控制仍欠理想,可以药物配合治疗。
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最近老感觉渴是什么原因
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
如果老是感觉口渴,需要从两个方面考虑:1、生理性的,饮水是否不足,排水是否增多,如多尿、多汗等;所处的环境是否过于干燥;所处的环境气温是否过高。2、病理性的,老是感觉口渴需要考虑是否有糖尿病、甲亢等,这类患者通常表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等,甲亢患者还可伴有心慌、手抖、心烦、易怒、突眼等一系列症状,可以去医院内分泌科进行糖尿病及甲亢的排除。还要看是否存在上感的症状,如流鼻涕、咳嗽、咽痛等。
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190斤怎么减肥
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
体重190斤时需要依据身高和体重,测算体重指数。如体重指数达到肥胖或过度肥胖时,需要从生活干预、药物,甚至手术进行减重。一、生活干预,需要控制饮食,尽量避免高钠、高糖、高油腻的食物。二、餐后运动,以有氧运动为主,不得少于500分钟\/周。三、也可以通过药物的治疗,如本身没有肝肾功能的损害,可以选择口服二甲双胍进行减重和减少胰岛素抵抗。如年龄超于18岁,本身无药物过敏,也可以选择GLP-1受体激动剂控制、节制饮食,延缓胃的排空。四、如果上述效果均不理想也可以进行手术,行胃空肠吻合术进行减重。
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2型糖尿病患者健康指导
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
2型糖尿病通常以饮食控制、运动疗法及药物干预三种治疗调理方法为主,在饮食控制上以低盐、低脂、低糖饮食为主,定时定量,尽量食用高膳食纤维食物,如青菜、黄瓜、燕麦等,如进食土豆、淮山、玉米、芋头、番薯等淀粉含量较高的食物,应尽量减少主食摄入。
而在运动疗法方面,运动时间通常以餐后30-60分钟后为宜,以户外有氧运动为主,建议快走、慢跑、太极拳、乒乓球、游泳等,每周运动时间不少于450分钟,且应保证充足的日晒时间。药物干预应在专科医生指导下进行,不要随意听信非专业人士购买保健品,按时检测血糖,定期复诊。
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血糖高伤口不容易好吗
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
血糖升高时伤口通常不容易愈合,因为血糖升高时体内的细菌容易过度增长,炎症不容易恢复。另外由于糖尿病本身胰岛功能不良,胰岛素分泌不足,血中葡萄糖利用度低,当体内的蛋白质需要转化时,无法有效进行转化,容易造成蛋白质的缺失,都会影响到伤口的愈合。所以血糖高出现伤口时,除去本身的清创,还要控制好血糖。
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急性糖尿病的症状
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
无论是1型还是2型糖尿病,起病时最常见的症状都是口干多饮、多食易饥、多尿、体重减轻的三多一少症状。但早期糖尿病时,可出现心慌、手抖、乏力等低血糖症状,这时低血糖及高血糖交替发作,则可形成早期糖尿病。但长期血糖控制不理想可出现糖尿病的急性并发症,如酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等,这类急性并发症通常以脱水症状为主,有眼眶凹陷、皮肤光泽弹性欠理想,严重者甚至有心慌,意识模糊等症状。
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继发性高血压运动能降下来吗
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
继发性高血压血压通常大于180/100mmHg,在原则上是不允许进行剧烈运动和重体力劳动,以避免血压升高明显后导致脑出血、心力衰竭等急性心脑血管意外。但在病因得到治疗,血压得到有效控制后,可以进行一些如慢跑、快走、太极拳、乒乓球、游泳等相对舒缓的运动。
这类有氧运动在一定程度上可以让血压下降,而在加强有氧运动的同时,可以配合低钠饮食,让血压在一定程度上更为平缓下降。所以在出现高血压情况下,可以在进行药物干预及生活干预的同时,增加舒缓的有氧运动来改善血压情况。
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治疗绝经后骨质疏松的方法
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
治疗绝经后骨质疏松的方法除生活调理及增加日晒度等日常生活管理外,还可以选择提高骨健康的基本补充剂,包括钙剂、维生素D。尤其是推荐以活性维生素D为主,还应及早补充雌激素或雌孕激素合剂。
进行抗骨吸收的药物治疗,可以选择双膦酸盐类药物,包括阿伦膦酸钠、唑来膦酸钠、利塞膦酸钠等。治疗疼痛类的骨质疏松症,可以选择降钙素类,如鲑降钙素,鲑鱼降钙素的肌注,但这一类药物不建议长期使用。
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12岁儿童的减肥方法
李吉庆
主治中医师
糖尿病科
12岁的儿童减肥常推荐以饮食控制及加强餐后运动为主,不推荐药物及手术治疗。1、饮食控制可以选择高膳食纤维的蔬菜为主,保证儿童的碳水化合物及肉类等蛋白质摄入,可以喝纯牛奶等奶制品,但避免高油、高钠的食物。2、加强餐后有氧运动,餐后运动以饭后30-60分钟为宜,以快走、慢跑、游泳、太极拳、乒乓球等,运动时间每周不可少于500-800分钟。
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