脊柱结核介入手术是手术治疗方法中的一种，主要手术方法如下： 1、脓肿切开引流：寒性脓肿有混合性感染、体温高、中毒症状明显者，因全身状况不好，不耐受病灶清除术，可做寒性脓肿切开引流，待全身状况改善后再行病灶清除术。但是脓肿切开引流后会有慢性窦道形成，为以后的病灶清除术带来困难； 2、病灶清除术：采用合适的手术切口路径，直接进入病灶部位，将脓液、死骨、结核性肉芽组织与干酪样坏死物质彻底清除掉，并放入抗结核药物。在全身性抗结核药物治疗下，做病灶清除术，可以取得疗效好、疗程短的效果； 3、其它手术治疗：如关节融合术用于关节不稳定者，截骨术用于矫正畸形，关节成形术可以改善关节功能，但要严格把握适应征，脊柱融合固定术用于维护脊柱稳定性，脊柱畸形矫正术用于矫正严重后凸畸形等。

腰椎结核的影像学表现有以下几种： 1、X线检查：对诊断骨与关节结核比较重要，但一般在起病6-8周后才有X线平片改变，故不能作为早期诊断。其特征性表现为区域性骨质疏松和周围少量钙化的骨质破坏病灶，周围可见软组织肿胀，随着病变发展，可出现边界清楚的囊性病变，并伴有明显硬化反应和骨膜反应，可出现死骨和病理性骨折； 2、CT检查：可以发现普通X线平片无法发现的问题，可清晰地确定病灶位置、死骨情况、软组织病变程度，特别是对显示病灶周围的寒性脓肿有独特的优点，还可在CT引导下穿刺抽脓和活检； 3、磁共振检查：在结核炎症浸润节段显示异常信号，比其它检查方法更敏感，有助于早期诊断。

腰椎结核寒性脓肿又叫冷脓肿，脓液可经过组织间隙流动，形成病灶之外的脓肿，也可以向体表破溃形成窦道，经窦道流出米汤样脓液，有时还有死骨及干酪样坏死物质流出。 脓肿可与空腔内脏器官相通形成内瘘，如与食管、肺、肠道或膀胱相通，可咳出、经大便排出或经尿液排出脓液。脓肿经体外皮肤穿刺，形成外瘘。大多数脊柱结核患者有寒性脓肿形成，脓肿可位于病灶局部，也可以远离病灶，形成流注脓肿。 脓肿破溃产生混合性感染，出现局部急性炎症反应，若混合感染不能控制可引起慢性消耗、贫血、全身中毒症状，严重时可致肝、肾衰竭，甚至死亡。脊柱结核的脓肿、肉芽组织、坏死骨块可直接压迫脊髓，引起疼痛、肌肉痉挛、神经功能障碍，甚至截瘫。