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科室简介

湖南省胸科医院骨科在长期的临床工作中积累了丰富经验，能够对骨与关节的各种结核进行诊治，尤其在多部位骨与关节结核、骨结核复发、窦道经久不愈等疑难病例的诊治方面有独到之处，处于省内领先水平；并在一般支持疗法和应用抗结核药物的基础上，开展了脓腔微管引流并注药治疗，取得了良好的临床效果。手术治疗严格按照手术指征，在有效抗痨的基础上，对四肢各关节结核实施病灶清除术及部分关节融合术或关节置换术；对脊柱不稳定或有神经压迫症状的患者，实施经前路或后路病灶清除、椎管减压、钉棒系统内固定术，并开展了胸、腹腔镜下脊柱结核病灶清除术。在骨与关节结核的后期治疗中，采用中西医结合的方法，治愈率达95%以上。临床专业优势和主攻方向：对于多部位骨与关节结核、骨结核复发、窦道经久不愈等疑难杂症的诊治方面有独到之处，处于省内领先水平。科室热线：0731-88867646、88867647

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脊柱结核介入手术方法

脊柱结核介入手术是手术治疗方法中的一种，主要手术方法如下： 1、脓肿切开引流：寒性脓肿有混合性感染、体温高、中毒症状明显者，因全身状况不好，不耐受病灶清除术，可做寒性脓肿切开引流，待全身状况改善后再行病灶清除术。但是脓肿切开引流后会有慢性窦道形成，为以后的病灶清除术带来困难； 2、病灶清除术：采用合适的手术切口路径，直接进入病灶部位，将脓液、死骨、结核性肉芽组织与干酪样坏死物质彻底清除掉，并放入抗结核药物。在全身性抗结核药物治疗下，做病灶清除术，可以取得疗效好、疗程短的效果； 3、其它手术治疗：如关节融合术用于关节不稳定者，截骨术用于矫正畸形，关节成形术可以改善关节功能，但要严格把握适应征，脊柱融合固定术用于维护脊柱稳定性，脊柱畸形矫正术用于矫正严重后凸畸形等。

周佳林副主任医师骨科

伤科灵喷雾剂治疗哪些病症

伤科灵喷雾剂是一种常用于缓解软组织损伤症状的外用中成药。其主要适用于因跌打损伤、扭伤、挫伤等引起的局部肿胀、疼痛及皮肤瘀斑等情况。该药具有清热凉血、活血化瘀、消肿止痛的功效，能改善急性闭合性软组织损伤所导致的不适。在日常生活中，如运动过程中不慎扭伤脚踝、手腕，或因碰撞造成肌肉、韧带等软组织受损，出现红肿热痛等症状时，可考虑遵医嘱使用伤科灵喷雾剂进行治疗。此外，对于轻度烫伤（如小面积Ⅰ度或浅Ⅱ度烫伤）引起的局部灼热、疼痛，该药也有一定的缓解作用。同时对湿疹引发的瘙痒不适，以及带状疱疹导致的皮肤灼痛，该药也具有一定疗效。需要注意的是，伤科灵喷雾剂仅限外用，若使用后症状未见缓解，或出现过敏反应，应及时就医。

薛德挺主任医师骨科

L5/S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压怎么办

如果L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，轻者需要卧床休息、腰椎牵引，静脉滴注甘露醇注射液，地塞米松注射液，消除神经水肿。严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核，彻底解除硬膜囊受压，恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息，腰围固定保护，腰背肌锻炼。首先L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，是影像学检查的结果，一般为CT扫描或者核磁共振检查，影像学诊断提示存在腰椎间盘突出，提示神经受压，为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，可以引起相应的临床症状，通常提示腰椎间盘突出。L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压的患者，可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。综上所述，L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压发生以后，应及时到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科门诊医生，为患者进行详细的检查确诊，以及进一步的治疗。

张维嘉副主任医师骨外科

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