儿童龋齿根管治疗是不会疼的。如果孩子的龋齿需要做根管治疗，通常医生在治疗过程中会给予局麻药物，使孩子在无痛的状态下进行治疗。牙神经需要做根管治疗时已经完全坏死也没有感觉，即使不打麻药也不会感到疼痛。经过牙髓治疗补好的牙齿，通常情况下是不会疼的。部分患儿牙神经下面不只一个根，有时有3-4个根，可能这个根已经没有感觉，但另外的根还会有残余的牙髓。进行治疗时会稍微有点感觉，在这种情况下，医生会给孩子进行局部的滴注或是局部注射麻药，孩子基本上不会感觉到疼。此外，很多孩子疼不是因为真正的疼痛，而是因为害怕。

儿童龋齿的预防分以下几个方面： 1、营养与饮食：建议小孩少吃含糖或过甜、过黏的食物，尽量减少游离糖的摄入量和频率； 2、使用氟化物：建议儿童在3岁以下时使用不含氟的牙膏；3岁以上儿童如果孩子能够正常吐口水，就可使用含氟牙膏，但是量非常小，3岁以下的小孩使用含氟牙膏的用量基本是小米粒大；3岁以上的小孩建议使用小黄豆样大小的含氟牙膏；除使用含氟牙膏的情况下，平常也可以用含氟的涂料、含氟的凝胶、含氟泡沫、含氟漱口均可； 3、窝沟封闭：窝沟封闭能够很好的预防乳牙以及恒牙磨牙的龋坏，后牙如乳磨牙和六龄牙后的窝沟很深；在孩子乳磨牙、恒牙刚萌出的过程中食用较黏、较甜的食物，食物会嵌在窝沟上导致龋坏；在孩子乳磨牙、恒牙没有龋坏之前，先用材料把窝沟封闭，窝沟会比较好清洁； 4、刷牙：建议孩子在8-9岁之前由家长代刷，也可让孩子刷牙，先让孩子自主刷牙，等孩子刷完牙后，家长再专业的给孩子进行一次口腔卫生清洁。年龄较小的孩子，是让低龄儿童躺在膝盖上或坐在身体前，家长在孩子后环抱小孩，牙刷可以用温水浸泡，泡软以后将水甩掉，涂适量含氟牙膏，对孩子的乳磨牙、乳前牙进行唇舌侧、窝沟的清洁，清洁完后进行漱口； 5、使用牙线：对牙齿外侧、内侧还有窝沟面清洁完后，在牙齿邻接的地方，无法进行有效的刷牙，可结合使用牙线，才能够有效的去除牙和牙邻接的食物残渣。

儿童龋洞建议尽早治疗。如果在临床检查中龋坏的牙齿没有疼过，将龋坏的组织去干净后，儿童龋齿疼痛缓解可分三个步骤： 1、若龋洞不是特别深，可直接安抚、垫底后直接充填，然后观察即可； 2、若龋坏的组织邻近牙髓，但孩子在临床过程中没有出现疼痛，可放安抚的药物暂时充填，观察一段时间，如果没有疼痛，后期永久充填即可； 3、若孩子在吃东西或喝冷热水时出现疼痛、自发痛、嵌物痛，或出现不能定位的冷热酸疼，通常认为小孩的牙齿已经龋坏到牙神经。临床过程中也分两个步骤：若孩子年龄较小，牙神经还可以保留，一般可做保留神经的治疗；若孩子年龄较大，牙神经没有保留价值，可做乳牙的根管治疗。若孩子的牙齿没有出现疼痛，在临床过程中只需补1-2次就可以。如果在治疗的过程中出现疼痛，在临床过程中必须补2-3次并做乳牙的根管治疗。