邵越峰的科普
椎间盘突出的康复锻炼方法
邵越峰
主任医师
骨科
长期坐位者需注意桌、椅高度,定时改变姿势。职业工作中常弯腰劳动者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽腰带。治疗后病人在一定时期内佩戴腰围,但应同时加强腰背肌锻炼,可以采用五点支撑法、三点支撑法和小燕飞锻炼腰背肌,五点支撑法,用头、双肘、双足跟着地,双臂离地,腹部拱起,可重复进行;小燕飞,体位取俯卧位,以腹部为支撑,胸部和双下肢同时离开床面,如同飞翔小燕,从而增加脊柱内在稳定性。长期使用腰围而不锻炼腰背肌,反而会出现废用性肌萎缩。如需弯腰取物,最好采用屈膝屈髋下蹲方式,减少对椎间盘后方压力。
7.86万
50
2023-12-31
汤氏肌腱缝合法
邵越峰
主任医师
骨科
用3-0带针圈形尼龙缝合线,距断面约1cm处横向进针,邻近部位出针,并将针套入线圈套内,做成套结后将针纵向刺入肌腱并于断面中央部穿出,然后由对侧断面中央进针,于距断端约1cm处出针,牵引缝合线使断面对合,将线圈的一条线剪断,用带针的线在其旁再横穿一针,出针后与剪断的一股线打结,再于缝接处用6-0~7-0尼龙线8字缝合2~3针。
7.06万
51
2023-12-24
怎么治疗骨不连
邵越峰
主任医师
骨科
骨不连的治疗主要目标是骨折愈合。对肥大性骨不连,关键问题是解决制动不足的问题,对萎缩性骨不连,关键是重建骨折端的成骨能力。1、手术治疗,目前仍是骨不连最主要且有效的治疗方法,包括外固定、内固定、骨移植以及各方法的联合应用,手术方式选择主要依据骨不连的类型以及病人的全身和局部状况。2、局部注射疗法,包括经皮自体骨髓移植、注射骨生长因子、注射金葡液等,激活成骨能力,促进骨折愈合。其它促进骨折愈合药物,如左旋多巴等,可促进内源性生长激素分泌,利于骨盐形成与沉积。3、低强度脉冲式超声波等,是一种以生物物理学的方式对骨折愈合过程进行干预,通过高频率的声波对组织产生低水平的压力而刺激骨的愈合。4、体外冲击波治疗,主要是通过激发神经、血管再生,改善局部供血,促进组织再生。5、电刺激疗法,对肥大性骨不连治疗明显。6、高压氧疗法,动物实验表明,高压氧治疗可以去除病变骨和死骨,促进骨的再生。7、基因治疗,通过特殊载体把目的基因转移到特定位置加以表达,分泌产生具有治疗作用的蛋白质。8、感染性骨不连的治疗涉及清除感染、修复软组织、重建骨连续性等。9、骨移植,可用自体骨移植,最常用的是髂骨。
4.59万
50
2023-11-26
屁股上的骨头是什么骨
邵越峰
主任医师
骨科
臀部两侧是髂骨和坐骨,臀部中间后方是骶骨和尾骨。髂骨、坐骨、骶骨和尾骨组成骨盆的一部分,髂骨位于髋骨上部,分为体和翼两部分,髂骨体肥厚,髂骨翼扁而宽。坐姿接触到座椅是坐骨的坐骨结节,骶骨由5块骶椎融合而成,呈三角形,底朝上,前缘向前隆突为岬,骶骨侧部,上宽下窄,其上部有耳状面,与髋骨相关节。尾骨由4块退化的尾追融合而成,上接骶骨,下端游离为尾骨尖。
8.55万
50
2023-09-22
陷窝韧带的位置
邵越峰
主任医师
骨科
陷窝韧带又称为腔隙韧带,位于大腿根部内侧临会阴部,陷窝韧带的前方是腹股沟韧带内侧部分,后方是耻骨梳韧带内侧部分,外侧是通过股部血管腔隙的股动脉、股静脉和股环,内侧是腹股沟韧带和耻骨梳韧带于耻骨结节的止点。陷窝韧带组成了股部血管腔隙的内侧界,腔隙内不仅有股鞘及其包含的股动脉、静脉,还有生殖股神经股支和淋巴管通过。
4.85万
50
2023-09-03
怀孕早期见红怎么回事
邵越峰
主任医师
骨科
考虑先兆流产的可能,需要进行保胎治疗,建议放松心情,卧床休息静养,避免剧烈活动并且期间禁止同房过性生活,化验体内激素水平,如果孕激素水平不够,可以补充黄体酮,服用维生素E软胶囊进行药物保胎。出血持续不缓解,必要时应用止血药物,建议做B超检查,了解宫内孕的情况。流血停止后,最好休息2周后再恢复工作。
9.45万
50
2023-08-27
斜颈怎么治疗
邵越峰
主任医师
骨科
1、手法矫正治疗,新生儿确诊后,每天轻柔按摩热敷,采用手法被动牵拉,适度向健侧牵拉头部,每天数次,每次10-15下。睡眠时应用沙枕固定。随着患儿生长,手法扳正力度增加,枕部旋向健侧,下颌向患侧,每日数次扳正,坚持不懈,多数可获满意疗效。2、手术疗法,适合1岁以上患儿。一般采用锁骨近端上一横指处,作横切口,对1-4岁患儿,病情轻者,仅切断胸锁乳突肌的锁骨头及胸骨头,术后应用颈围领保持于略过矫正位,并经常把患儿下颌向患侧,枕部向健侧旋转。对4岁以上,斜颈严重者,可行上、下两端胸锁乳突肌切断松解术。伴有软组织挛缩者,须由乳突沿胸锁乳突肌切口,切除所有紧张的软组织,直至该肌完全松弛。缝合伤口,头置于略过矫正位,头颈胸石膏固定4-6周,去除石膏后行头部被动牵拉练习。
9.80万
50
2023-08-13
胸骨右缘第二肋间听诊区为什么
邵越峰
主任医师
骨科
胸骨右缘第2肋间听诊区为主动脉瓣听诊区。左心室流出道是左心室的前内侧部分,室壁光滑无肉柱,称主动脉前庭,其出口为主动脉口。主动脉口周缘的纤维环为主动脉瓣环,环上也附有3个半月形瓣膜,称主动脉瓣。主动脉瓣收缩期杂音,可以见于器质性病变,如各种病因的主动脉瓣狭窄,也可见于功能性,升主动脉扩张,如高血压和主动脉粥样硬化。舒张期杂音可以见于各种原因的主动脉瓣关闭不全,常见原因为风湿性心脏瓣膜病、先天性主动脉瓣关闭不全、特发性主动脉瓣脱垂、梅毒性升主动脉炎和马方综合征所致主动脉瓣关闭不全等。
7.52万
50
2023-07-24
急性脊椎炎怎么治疗
邵越峰
主任医师
骨科
治疗以非手术疗法为主,选用足量敏感抗生素与全身支持疗法,血培养可以帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素。神经根刺激症状明显难以忍受者可以行椎间盘穿刺抽吸,或留细塑料管引流,大型的椎旁脓肿必须引流,并可获得病原菌。睡石膏床可以缓解疼痛并有利于组织的修复。由于诊断往往迟延,特别是血源性椎间隙感染诊断不易,使局部组织粘连明显,手术操作困难,并发症多,因此手术仅适用于保守治疗无效和已出现截瘫的患者。手术方法有两种,椎板切除减压术和病灶清除术。
7.48万
50
2023-07-15
足内翻怎么治疗
邵越峰
主任医师
骨科
先天性马蹄内翻足治疗的目的是矫正畸形,保持足部柔韧性和肌力。早期矫形治疗,足功能恢复较好。分为四期:1、1岁以内的婴儿在医生指导下行手法扳正,复位时是使患足外翻,外展及背伸,每日2次。手法应轻柔,避免损伤,矫正适度即可。畸形矫正后用柔软绷带,由足内跖面向足背外方向缠绕,固定足于矫正位。若畸形显著改善,脚的外展背伸弹性抗阻力消失,即可改换为矫形足托,维持矫正位,并持续到患儿满1周岁后。2、1-3岁,分期手法矫正,石膏固定。全身麻醉下,矫正足跟内翻下垂,同时矫正下垂内翻内收畸形。在足矫正位,由股中部至跖趾关节,屈膝15°石膏管型固定。1-2岁,每2周更换1次。2-3岁,每月更换1次。3、3-10岁,对于手法治疗失败者或未经治疗的患者,可行软组织松解手术治疗。一般在10岁以前,不考虑骨骼手术,包括后侧松解术、跖底松解、后内侧松解、后内、外侧松解、胫前肌移位术等。4、10岁以后的治疗,手法不能矫正或矫正不满意,软组织松解不能达到预期目得,或严重足内翻下垂畸形未经治疗者,可考虑行三关节融合术(距跟、距舟和跟骰关节),术后石膏固定,直至骨性融合。
1.39万
50
2023-06-21