易继平的科普
小脑萎缩的症状
易继平
副主任医师
神经内科
脑一般分为大脑、小脑以及脑干,小脑位于后脑勺部位。小脑萎缩本身是一种影像学的诊断,并不是一种疾病。轻微小脑萎缩的患者可以没有任何症状,只有通过影像学检查才能发现。 重度小脑萎缩的患者可以出现一些小脑性共济失调的症状,如走路不稳,左右摇晃,像喝醉酒一样,也就是常说的这种共济失调步态。 另外一个主要方面就是可以出现构音障碍,语音功能方面的一些损害,如患者讲话比较慢,带鼻音或者出现爆破或吟诗样的语言。 晚期的患者由于萎缩症状加重,导致行走功能进一步恶化,有可能会卧床不起,容易并发肺部感染、尿路感染、褥疮等,所以这种患者晚期的生活质量会下降。 所以小脑萎缩的患者,轻度没有症状,重度萎缩的患者主要会出现共济失调以及语言功能方面最主要的症状。
12.37万
446
2023-10-23
脑梗是什么病
易继平
副主任医师
神经内科
脑梗是一种常见的脑血管疾病,也称为缺血性脑卒中。脑梗是由于各种原因导致脑部血液供应障碍,进一步引起局部脑组织缺血缺氧甚至坏死,从而出现一系列神经功能缺损的症状。脑梗在中医范畴里又称为中风、卒中。引起脑梗的原因很多,如常见的高血压、糖尿病、高脂血症等。脑梗患者的症状也有所不同,轻微的患者可能没有任何症状,有可能通过影像学检查才能发现。重症患者可以表现为口角歪斜、讲话不清、手脚麻木、活动不灵活,甚至出现记忆力下降、痴呆等。少部分患者发病时可能出现意识障碍、昏迷不醒、抽搐等。患者的症状主要与病情的严重程度相关。
11.98万
407
2023-10-01
什么是克雅氏病
易继平
副主任医师
神经内科
克雅氏病又叫朊蛋白病,是一种中枢神经系统的慢性进行性的传染性疾病,是一种人畜共患的疾病。它的致病因子是朊蛋白,具有非常强的致病因素,朊蛋白本身没有核酸,但是具有超强的感染力。它的特点是耐高温、耐紫外线、对于化学药品的消毒也具有很强的抵抗力,低温、冰冻都难以杀死,传染性非常强。患者主要表现为缓慢出现一种进行性的认知功能下降、痴呆、肌阵挛、共济失调等,往往见于中年以后发病,起病较慢,一些患者的潜伏期可以达到30年。克雅氏病可以通过接触患者的体液、血液或者手术器械等传染,预后较差,一旦发病,很多患者在1-2年内死亡。
14.58万
252
2023-09-22
小脑萎缩怎么治疗
易继平
副主任医师
神经内科
对于目前的医学水平而言,没有任何特效的治疗能够逆转已经产生的小脑萎缩或让小脑萎缩复原。目前的一些治疗方法主要体现为以下几个方面: 1、针对小脑萎缩患者病因的治疗,比如可以通过控制患者的血压、血糖、血脂来减少一些脑血管疾病的危险因素,从而减少小脑萎缩的症状; 2、对症治疗,就是针对患者小脑萎缩症状方面的一些治疗,如小脑萎缩的患者会出现共济失调,走路不稳,容易摔跤,可以针对共济失调采用目前可以缓解共济失调的症状的药物,以及语言功能的治疗,有部分药物可以缓解; 3、一旦患者出现小脑萎缩的症状,病人出现共济失调、卧床、讲话不清,可以采取对症治疗,帮助病人进行步态的训练,通过康复来训练语言功能、吞咽功能这些情况,所以小脑萎缩目前的治疗主要是一个综合方面的对症治疗。
10.38万
83
2023-09-19
脑梗病人吃什么好
易继平
副主任医师
神经内科
可能家里有人得了脑梗死,回去之后觉得这也不能吃,那也不能吃,进入了一种饮食的误区,甚至有病人说不能吃肉,只能吃青菜,或者只能吃流质食物等,这就是所谓的饮食误区。脑梗的病人建议进行低盐、低脂清淡的饮食。比如少高胆固醇的饮食,蛋黄这些含胆固醇比较高,所以尽量少吃;尽量用植物油,不用动物油。进食优质蛋白,尤其鱼类含蛋白质比较高,建议进食鱼类食物,尤其是海鱼。第三,多食含维生素或者纤维素的食物,比如多吃青菜水果。第四,少高糖饮食,即使病人没有糖尿病,也建议少高糖饮食。第五,戒烟限酒,也是病人生活中需要注意的。
8.76万
100
2023-09-13
小脑萎缩一般能活几年
易继平
副主任医师
神经内科
对于小脑萎缩的存活期来说,没有确切的数字。小脑萎缩本身不会影响人的寿命,但如果小脑萎缩出现一些并发症,则会对人的寿命有所影响。小脑萎缩的患者会出现共济失调,行走不稳、左右摇晃、像喝醉酒一样,容易摔跤。一旦患者摔跤,就容易继发外伤、骨折,导致肢体功能障碍进一步恶化,严重的可能影响生命。小脑萎缩的患者还可能会出现构音障碍、语言功能方面的问题,严重的患者会讲话不清、饮水呛咳、吞咽困难,生活质量明显下降,容易继发营养不良、肺部感染及褥疮等不良后果。若患者合并严重的糖尿病,导致重症感染,可能会影响寿命。总体而言,小脑萎缩患者的存活期主要与病因、病情的严重程度、合并的其他疾病、护理以及并发症等方面相关。
12.84万
411
2023-08-09
舞蹈症是什么病
易继平
副主任医师
神经内科
舞蹈症顾名思义是一种症状,而不是一种疾病。从舞蹈这两个字来理解,就是像舞蹈一样不自主的运动。舞蹈病可以由很多疾病引起,常见的是小舞蹈病,又称为风湿性舞蹈病,主要见于儿童和青少年,由链球菌感染引起。 这种患者发病前往往有肺部感染或咽喉炎的前驱感染症状,临床表现主要是进行性的认知功能下降、舞蹈样症状以及肌力下降、肌张力降低等,预后大多较好。 引起舞蹈症的还有亨廷顿舞蹈病,即慢性进行性舞蹈病或遗传性舞蹈病。这种患者都有家族史,多见于中年以后发病。 临床表现主要是慢性进行性的认知功能下降、痴呆、精神症状、肌阵挛及共济失调等,预后一般较差,很多患者在发病15-20年可导致死亡。舞蹈症还可以由其他疾病引起,如肝豆状核变性,感染、中毒、药物损伤等也可引起。
10.41万
319
2023-07-26
脑梗怎么治疗最好
易继平
副主任医师
神经内科
脑梗是一种脑部血液供应障碍所导致的脑细胞缺血缺氧坏死,从而出现神经功能缺损的症状。人脑的脑细胞终身是一次性的,一旦出现缺血坏死,很难再活。就像一棵树,如果缺水时间太久,已经干涸坏死,再灌水也很难再成活。 所以脑梗患者,治疗最关键、最有效的是在超早期进行治疗。所谓超早期是指缺氧缺血的时间不长,未导致脑细胞坏死。 这时候治疗主要包括超早期静脉或动脉溶栓,甚至是动脉取栓治疗,是目前世界上公认的最有效的治疗方法。患者发生了脑梗,建议尽快到医院进行治疗,不要在家中观察,等待自行恢复。 第二方面的治疗是针对每一个脑梗患者进行个体化治疗,如抗血栓治疗、抗凝治疗、降血脂治疗等。第三方面是对症治疗,脑梗患者出现症状后,比如偏瘫、语言功能障碍、吞咽功能障碍,这时要进行对症治疗。
8.54万
351
2023-07-26
老年痴呆怎么办
易继平
副主任医师
神经内科
很多家庭认为家里有老年痴呆的患者会很难照顾。老年痴呆患者的处理主要包括以下几个方面: 1、生活护理:有可能延长患者的寿命,改善患者的生活质量;如果患者出现记忆力下降、定向力下降的情况,则可以在患者外出时派人跟踪,或在患者出门时,给他佩戴一些识别身份的联系方式或证件; 2、非药物治疗:如职业训练、认知康复治疗、音乐治疗,可以让患者多参加一些社会活动或日常生活活动,让他多接触周边的亲朋好友,尽量不要让患者独处; 3、药物治疗:包括促认知方面药物的治疗,如乙酰胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂以及脑代谢赋活剂。此外,药物治疗方面还包括对症治疗,针对患者的精神症状、抑郁症状,可以采用一些抗抑郁或非典型抗精神病药物。
13.96万
65
2023-06-26
轻微脑梗塞能治好吗
易继平
副主任医师
神经内科
所谓轻微脑梗塞就是症状很轻的脑梗塞,患者往往是由于累及到小血管导致小面积脑梗,也就是腔隙性脑梗死。如果患者闭塞的血管梗死的范围出现在非重要的功能区,也可能出现轻微脑梗的症状。轻微脑梗的患者症状较轻,只有通过仔细的体格检查才能发现。患者主诉为肢体或面部麻木、口角稍微歪斜、流口水或讲话稍微含糊不清、无力提重物,但可以自行走路,这种患者症状非常轻。轻微脑梗的患者经过早期正规的治疗可以治愈。轻微脑梗一旦出现,要对患者进行综合因素的评估,比如危险因素评估,主要是为了预防患者再发脑梗塞。
17.18万
541
2023-06-09