轻度脸瘫是指轻度面瘫，面瘫是越早治疗可能效果越好，急性期需要给予激素治疗，再配合营养神经治疗。如果轻度面瘫合并疱疹病毒感染，要配合进行抗病毒的治疗，比如眼睑闭合不紧、露白，可以使用眼药水或眼药膏。 一般神经科不主张发病1周内进行针灸治疗，因为过早针灸治疗容易导致面肌痉挛，发病1周后可以配合针灸治疗或面肌康复训练。大约80%的患者发病1-2周开始恢复，1-2个月都会完全恢复。 但是也有少部分患者，大约20%的患者面瘫不能完全恢复，会留有一定程度后遗症。带状疱疹病毒感染的面瘫，称为亨特氏综合征，其恢复可能相对较差。

化脓性脑炎是细菌感染引起的脑实质炎症，常见病菌为脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌，以及金黄色葡萄球菌、大肠杆菌。化脓性脑炎临床症状相对较重，表现为发烧、头痛、恶心呕吐，以及脑实质损害表现，如精神症状、意识障碍、癫痫、抽搐、昏迷、偏瘫、失语等症状。治疗首先要明确病原菌，同时进行经验性治疗，使用头孢曲松、美罗培南、万古霉素等药物，严重症状者需短期使用激素、抗癫痫、营养支持、补液等综合性治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

脑梗死没有所谓的复发周期，能否复发取决于个人采取的干预措施。脑梗死有四高的特点，发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高，有一些统计资料认为脑梗死5年内的复发率可以高达40%，在群体中脑梗死的复发率高，不等于对于每个个体脑梗死一定会复发。 如果得了脑梗死之后，严格按照医生的医嘱服药，每天口服一些二级预防的药物，比如抗血小板聚集、降脂稳斑，如果是心源性的卒中，可以口服一些抗凝的药物。 然后再对危险因素进行积极地干预，比如积极控制血压、血糖，血脂控制在正常范围，同型半胱氨酸也控制在正常范围，然后有好的生活方式，比如不抽烟、适度饮酒，饮食低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果，适度运动。如果采取这些综合的干预措施，可能终生都不会再复发脑梗。 但如果得了脑梗死之后，经过医生的治疗，症状改善，可是出院之后不吃药，进食大鱼大肉，生活不规律，熬夜、抽烟、酗酒，可能半年之内或者几个月就会复发。所以脑梗死能否复发，取决于个人采取的干预措施。

小脑有三大功能，即维持躯体的平衡、调节肌张力、协调随意运动，小脑梗死就会出现上述三个功能的失调，比如平衡障碍、共济失调、动作不协调，包括言语的障碍。 小脑梗死，很多都会出现头晕，严重的会恶心想吐，走路、站立时不稳，走路时会左右摇晃，为了维持平衡两腿之间的距离比较宽，走路摇摇晃晃，看起来就像喝醉酒的人，所以叫醉汉步态。动作也不协调，完成一些精细动作，像穿针引线可能也比较差。 由于人说话需要咽喉部很多肌肉的协调来完成，肌肉不协调，所以说话语调比较奇怪，可能会拖长腔，被称为小脑吟诗样的语言。如果出现小脑梗死，基础治疗与其它部位的脑梗死一样，即抗血小板聚集、降脂稳斑，都是基础治疗。 同时需要对基础疾病进行干预，高血压、糖尿病、血脂异常或者是动脉硬化，或者是同型半胱氨酸血症，对这些危险因素进行干预，同时保持健康的生活方式。小脑梗死得康复治疗也比较重要，可以对肢体功能、语言功能、吞咽功能都进行康复，也可以配合一些中医的针灸治疗、康复理疗等。 通过上述的药物治疗，加上一些康复理疗，小脑梗死可以在一定程度上得到恢复。

头疼睡不着应注意分析，是因为头疼剧烈睡不着，还是因为长期睡不着而头疼。如果是头疼严重睡不着，应以治疗头疼为主，要明确头疼原因，是原发性还是继发性。 如果是原发性头疼，应明确具体类型，如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。如果是继发性头痛，应明确病因，如颅内出血、颅内占位、颅内感染，或病毒感染引起比较剧烈的神经痛。如果是由于这些情况影响了睡眠，治疗头痛后，睡眠也会改善。 部分患者因为长期失眠，甚至几天几夜都不睡觉出现的头痛，通常表现为胀痛、闷痛、全头痛，头脑不清醒。此时应明确失眠原因，是单纯失眠，还是焦虑、抑郁合并失眠，针对睡眠进行治疗。 如果为单纯失眠，可使用改善睡眠药物，如果合并焦虑抑郁，可针对焦虑抑郁使用抗焦虑、抗抑郁药物。焦虑抑郁改善，睡眠会随之改善，头痛也会改善。

头痛胀痛是临床非常常见的症状，很多患者头痛表现为胀痛，通常有以下几种原因： 1、血压因素：中老年患者比较常见的是血压控制不好，血压突然升高导致头痛胀痛，可以先测量血压，如果确实与高血压病相关，要积极将血压控制在正常范围内； 2、不典型偏头痛：表现一侧或两侧胀痛，偏头痛是发作性疾病，每次发作持续时间几小时，一般不会超过1天，如果偏头痛不严重，注意休息即可。如果比较严重，可以口服常规止痛药物。女性患者经前或经期可能会出现头痛，没有办法。某些食物也会诱发头痛，比如咖啡、红酒或奶制品，应尽量避免食用； 3、紧张性头痛：也会出现头痛胀痛，胀痛通常是双侧，甚至整个头部都有胀痛，持续时间比较长，可以是几天、几周、几个月，甚至几年。紧张性头痛的患者通常有精神、心理因素，比如长期工作生活压力大、精神紧张、睡不好觉等，建议调节睡眠，或去医院神经心理科就诊，明确是否合并焦虑抑郁，如果合并焦虑抑郁或睡眠障碍，要针对相关情绪或睡眠治疗。

头痛是临床非常常见的症状，头痛大体上可以分为原发性头痛和继发性头痛。 1、原发性头痛：其实就是病因目前还不十分明确的头痛，比如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛，这些头痛尽管临床非常常见，但目前还没有找到特别明确的病因； 2、继发性头痛：就是能找到明确病因的头痛，比如比较常见的脑出血、蛛网膜下腔出血，会出现头痛。颅内占位性病变，比如胶质瘤、转移瘤，也会出现头痛。再一个颅内的感染，比如脑炎、脑膜炎，也会出现头痛。还有一些疱疹病毒的感染，会出现枕神经痛、三叉神经痛。另外，青光眼的人也会出现头痛，恶性高血压、血压特别高的人也会出现头痛，甚至牙髓炎、牙齿不好的人也会出现头痛。 因此，如果出现头痛，建议还是尽快到医院的神经内科就诊，医生会帮助明确头痛的原因，并进一步治疗。

脑梗死具有复发率很高的特点，所以脑梗死是需要长期观察、随访的疾病，非常适合于慢病的管理。脑梗死患者出院后，都会嘱咐患者定期来医院复查。 1、实验室检查：要复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶、同型半胱氨酸、血糖、糖化血红蛋白等。大部分脑梗死患者都会口服一些他汀类药物，有一些他汀类药物会引起肝酶损害，还有肌溶解，所以要定期查一些肝酶、肝功能、激酶。如果一旦出现这些药物的不良反应，就要及时换药。有一些他汀类药物会加重肾损害，也要经常监测肾功能，如果出现肾损害也要换药。如果脑梗死患者有糖尿病，一定要查血糖和糖化血红蛋白，查看患者近期血糖控制的情况，血糖一定要达标。如果患者有肾病，也要查肾功能和尿常规，看尿常规里是否有蛋白。如果有尿蛋白，要去肾病科进一步就诊，进一步治疗； 2、影像学检查：还要查彩超，常规必须要查的就是颈动脉、椎动脉的彩超。因为大部分脑梗死患者，都会有颈动脉硬化，甚至斑块，严重的有狭窄。通过定期随访，可以看到是否有斑块增多或者管腔狭窄进一步加重。如果血管管腔进一步狭窄，可能要采取比如放支架或者是外科手术干预治疗。另外，可以定期复查头颅CT、头颅磁共振，如果放了支架的患者，可以在医生的建议下，有必要就复查脑血管造影。

很多人都会有睡醒起来手麻的感觉，活动以后就会有缓解。手麻有很多原因，不一定是脑梗塞，即脑梗死，几种常见的原因如下： 1、腕管综合征：其实夜间手麻最常见的就是腕管综合征，腕管综合征就是因为腕管内的压力过高，导致正中神经受压。正中神经主要是负责支配手的拇指、食指、中指，还有无名指的桡侧，如果正中神经受压后，就会导致上述几个部位的麻木。一般都是手过度活动地工作，会出现腕管综合征，比如长期使用鼠标、键盘的人，还有一些市场里卖肉的人，经常剁肉、剁骨头，还有厨房的后厨，都会因为手的过度劳损出现腕管综合征； 2、睡眠姿势不佳：还有的人是晚上睡觉可能侧卧时间过久，导致肌肉受压，导致局部血液循环不畅，局部的神经因为缺血出现麻木，起来之后，活动一下就会缓解； 3、颈椎病：还有可能是比较常见的颈椎病，因为我们知道两个手的神经都是从颈椎发出来，如果颈椎的骨质增生、椎间盘突出就会压迫神经，也会导致手的麻木； 4、脑梗死：手麻木最严重的后果就是脑梗死，如果反复出现手麻，而且合并比如高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，建议尽快去医院的神经内科就诊，排除脑梗死。如果是脑梗死，再进一步治疗。

在头痛同时或头痛严重时出现恶心、呕吐，其实临床最常见于有先兆的典型偏头痛， 也可能是颅内压增高表现。 1、偏头痛：特点是在发作之前有先兆，最常见是视觉先兆，比如看到一些闪光、亮点、暗点，在发作时就会出现恶心、想吐、怕光、怕声，严重甚至出现呕吐，治疗取决于发作严重程度以及发作频率。如果发作时头痛、恶心、呕吐不是很严重，可能休息一下就会缓解。如果比较严重，建议口服一些常规的止痛药物，如果常规止痛药物效果不好，可以口服曲普坦类药物，专门针对偏头痛进行治疗； 2、 颅内压增高： 颅内压增高会出现头痛、恶心、呕吐，导致颅内压增高，最常见的是颅内感染，比如脑炎、脑膜炎，可以是病毒性、细菌性、真菌性、结核性，专业医生会根据病情做腰穿，留取脑脊液送检进一步筛查。此外，脑出血、蛛网膜下腔出血，或颅内占位、胶质瘤、转移瘤等，也可能引起颅内压增高。 无论是哪种情况，一旦出现频繁发作的头痛和恶心、呕吐，都建议立即前往医院神经内科就诊，在专科医生指导下进一步明确诊断。