小脑有三大功能，即维持躯体的平衡、调节肌张力、协调随意运动，小脑梗死就会出现上述三个功能的失调，比如平衡障碍、共济失调、动作不协调，包括言语的障碍。
小脑梗死，很多都会出现头晕，严重的会恶心想吐，走路、站立时不稳，走路时会左右摇晃，为了维持平衡两腿之间的距离比较宽，走路摇摇晃晃，看起来就像喝醉酒的人，所以叫醉汉步态。动作也不协调，完成一些精细动作，像穿针引线可能也比较差。
由于人说话需要咽喉部很多肌肉的协调来完成，肌肉不协调，所以说话语调比较奇怪，可能会拖长腔，被称为小脑吟诗样的语言。如果出现小脑梗死，基础治疗与其它部位的脑梗死一样，即抗血小板聚集、降脂稳斑，都是基础治疗。
同时需要对基础疾病进行干预，高血压、糖尿病、血脂异常或者是动脉硬化，或者是同型半胱氨酸血症，对这些危险 因素进行干预，同时保持健康的生活方式。小脑梗死得康复治疗也比较重要，可以对肢体功能、语言功能、吞咽功能都进行康复，也可以配合一些中医的针灸治疗、康复理疗等。
通过上述的药物治疗，加上一些康复理疗，小脑梗死可以在一定程度上得到恢复。