生孩子不是女方一个人的事，男方生育率最直接的体现就是精液质量，所以孕前精子检查很重要。目前孕前的精液检查主要有两大块内容，具体如下： 1、精液常规和畸形率：此项内容是通过精液量、pH值、液化时间、精子密度、活动率、畸形率的参数，会了解到男方的精液是否容易使女方受孕； 2、病原体检测：比如衣原体、支原体、淋球菌等。男方生殖系统发生衣原体、支原体感染时，通常没有特殊的症状，从而会出现传递给女方的风险。 若精液检查正常就可放心备孕。若检查出现问题也可及时治疗，如若存在病原体感染，口服抗生素就可解决问题，也阻断病原体在男、女双方传播；若精液参数异常，则男方要审视生活方式是否有经常熬夜、缺乏运动的情况，若有则需及时纠正。 此外，若精液质量严重异常就需要尽快就医。有些特殊的疾病比如先天性多囊肾，先天性多囊肾是一种常染色体显性遗传疾病，该病可导致男方的精液呈现进行性下降的趋势，最后甚至变成无精子症。 若及早发现先天性多囊肾，可在患该病的男方有精子时及时保存精液，供日后辅助生殖治疗用。总之，男方的精液检查是一种无创检查且意义重大，有条件的情况建议备孕前做精液检查，从而安心做一个准爸爸。

无精子症患者的精液检查，根据WHO第五版的诊断标准，要排除偶然现象，有时患者射精不充分，会出现不太好的情况，建议至少要检查三次，而且要离心检查，这样的结果才能够做出较明确的诊断。 除精液检查外，建议做精浆生化的检查，如中性α糖苷酶、果糖脱落细胞学检查，检查的结果有助于分析病因，确认梗阻性无精子症或非梗阻性无精症。

一代、二代、三代试管婴儿技术，是针对患者不同类型的不孕不育情况所采取的辅助治疗手段，区别在于以下各自的不同特点和适应人群： 1、一代试管婴儿：是指将男女双方的精子和卵子分别取出放于培养皿中，通过精子主动游到卵子内的方式达到受精目的，适用于女性不孕患者。当女性出现双侧输卵管阻塞、输卵管缺如或严重盆腔粘连等输卵管丧失功能情况时，可选用一代试管婴儿技术。另外，女性有排卵障碍且经过反复常规治疗无效情况下，也可选用该技术。对于子宫内膜异位症通过常规药物或手术治疗仍无法妊娠，或免疫性不孕以及 原因不明的不孕患者 ，均可选用一代试管婴儿技术。此外，经反复人工授精治疗失败或男性轻中度少精子症患者，无法达到人工授精要求或已进行3次以上人工授精均失败的患者，均可接受一代试管婴儿治疗； 2、二代试管婴儿：是指直接将精子注射到卵母细胞胞浆内完成受精的过程，主要适用于男性不育患者且前向运动精子数量极少的情况。二代与一代试管婴儿的区别在于精子和卵子受精方式不同，一代是精卵自然结合最终形成胚胎，而二代是在精子数量少或质量较差导致不足以与卵子自然结合的情况下，医生通过技术人为帮助精卵结合形成胚胎。二代试管婴儿仅在胚胎实验室的体外处理环节中多出将精子注入卵母细胞浆的步骤，而女方所经历的取卵和移植均与一代无异； 3、三代试管婴儿：学术名称为胚胎植入前遗传学检查，主要针对于有遗传病的夫妻。由于血友病、色盲或家族遗传性疾病容易通过基因传递给下一代，而三代试管婴儿技术可以通过遗传学诊断挑选出未携带致病基因的胚胎，移植回母体继续发育。 因此，一代、二代、三代试管婴儿技术并非愈高级、愈复杂效果愈好，而需要选择最合适自身情况的方法为最佳。

精子刚排出体外时如果呈现果冻状，应该没有大问题。但如果排出1个小时后，精子还像果冻样，称为液化不良。 精液的凝固与液化是哺乳类动物所特有的自然生理现象，精液在排出体外的瞬间是液体状态。在射出体外以后很快会凝固，呈现稠厚的胶冻状，会在5-60分钟逐渐液化，将精子从精液中释放出来。精子游动通过子宫颈口、子宫腔，到达输卵管与卵子结合受精。 人类精液先凝固、后液化的特性，能够使精液在女性的阴道中停留时间延长，避免刚射入阴道的精液马上从阴道内流出。并且可以在适当的时间内，逐渐液化并释放出精子，有利于增加受孕的机会。 只有短暂凝固状态，才能保护包裹在精液里面的精子，免受女性阴道内酸性环境的损伤。精液在排出体外以后，短时间内凝固后逐渐液化，保护精子的功能和正常生育。 正常情况下，射出的精液在35-37℃，15-30分钟会逐渐，转为液化状态，即精液液化。精液液化不良时，精液像果冻一样稠厚，不液化的精液在显微镜下，可以看到精子凝聚成团，不能活动或只能缓慢蠕动。 精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，精子不可能上行进入子宫颈管、子宫颈、子宫腔以及输卵管，不能与卵子相遇，所以不能使女性受孕。

生育力保存之前需要做一些检查，主要分为：第一个，是抽血项目，有乙肝两对半、丙肝、肝功能、艾滋病、梅毒、血型检查。第二个，是精液检查。我们要检查精液里有没有支原体、衣原体、淋球菌。为什么要做这些检查？因为如果病人携带乙肝病毒，冷冻的管子会不同、存放的位置也会不同，不同的人群会有不同的存放的位置，所以一定在术前要做好检查。

随着大家对健康知识的掌握和丰富，保存生育力的男性越来越多，有几大类。第一大类，就是准备接受辅助生殖治疗的男性，可能会担心取卵当天存在取精困难的问题，当时有可能会比较精神紧张，取精比较困难，可以提前在比较放松的状态下在精子库取好精子、冷冻；如果取卵当天取精有困难，可以把这个精子复苏出来。第二类，一些肿瘤的患者要接受化疗和放疗。化疗和放疗会造成睾丸的生精功能阶段性的破坏，甚至是永久性的破坏。这些患者可能年龄比较轻、以后还有生育的打算，可以在化疗和放疗之前把精子冷冻在精子库里，以后生育的时候再用。还有就是从事高危职业的，比如一些运动员、消防队员等等，它的职业可能身体伤害的可能性比较大，也可以提前把精子冷冻在精子库里面。还有一些手术的患者，通过手术做睾丸显微取精的时候，取到的少量精子也是非常宝贵的，也会冻存在精子库里面。精子库能够很好的、长期的帮他们保存生育能力。

少精子症会降低女性受孕的几率，治疗包括以下几个方面： 1、一般治疗：最基本和最基础的治疗就是健康的生活方式，生活作息要有规律，避免长期熬夜，坚持运动，最好每天有30分钟以上的运动，饮食营养均衡，多吃富含锌、硒的贝壳类和坚果类食物，富含番茄红素的番茄。此外，如果体型肥胖、体脂超标要控制体重，因为体内脂肪过多会影响雄激素和雌激素的比例，不利于生殖健康； 2、药物治疗：如果发现明确的病因，可以针对病因进行治疗。比如存在生殖道感染就给予抗感染治疗；如果性腺激素缺乏，就给予激素补充治疗；还有相当比例的患者无法查出明确病因，就采用经验治疗，或者对症治疗策略。常用的药物种类有补肾填精类中药，调节雌雄激素比例的药物，增加睾丸血供营养的药物，以及抗氧化类药物； 3、手术治疗：精索静脉曲张是与少精子症相关的最常见的疾病之一，精索静脉曲张会导致睾丸所处的环境、温度偏高，缺血、缺氧，有毒物质反流、淤积，严重影响睾丸的生精功能。通过精索静脉曲张显微结扎手术，可以阻断有毒代谢物质反流到睾丸内，有效改善睾丸内的内环境，提升睾丸的生精功能； 4、辅助生殖治疗：如果通过以上治疗方法仍然不能自然受孕，可以选择辅助生殖治疗。根据具体的精液参数，选择人工授精，或者试管婴儿治疗。

少精症的治疗：第一、通过比较详细的检查，看看是不是能够找到明确的病因。比如说性激素的检测、生殖系统的B超检测，严重的少精症还建议做遗传学的检测，如染色体完全性有没有缺失的检测，找到具体的病因。如果患者有激素水平的异常，比如激素水平不足，会补充激素治疗。如果患者存在严重的精索静脉曲张，建议进行精曲的手术。如果患者有遗传学异常，比如有克氏征或者Y染色体的微缺失，导致了严重的或极度的少精，就建议做试管婴儿的治疗。

以前对精子的分类分为A级、B级、C级和D级。A级和B级现在合称为前向运动精子，能够往前运动，在性生活之后，能够通过女性的子宫颈口、穿越子宫，一路到达女性的输卵管，直到和卵子结合，它们是在自然生命中真正起作用的精子。 还有C级精子，是原地运动，可以原地打转、摆尾，但是不能够往前运动的，它们是活精子，但是没有自然受孕的能力。还有就是不动精子，就D级精子，一动不动地，也未必都是死精子。目前精子分为这三类，根据它的运动能力。

根据世界卫生组织精液分析第5版的诊断标准，如果 正常精子的百分比 ＜4%，可以诊断为畸形精子症。 很多病人看到报告上显示正常精子百分率只有1%、2%、3%时，都非常担心后续的治疗、子代的健康问题以及精子畸形率是否会影响到生育的结局。 现在所通行的世界卫生组织第5版的关于精子形态的标准比较严格，所以正常精子形态只要≥4%即可。正常形态的精子被认为是具有生命潜能的精子，因此正常形态的精子数量越多，受精的概率也就越高。 相反如果精子畸形率过高，比如部分患者只有1%、2%的正常精子，自然受孕的概率也会下降。 精子在产生和成熟期间会受到很多不良因素的影响，从而导致畸形率偏高，比如不良的生活习惯，包括抽烟、酗酒、经常熬夜，还有是内在原因，比如基因突变、常染色体异常以及Y染色体微缺失等遗传因素。 还有很多的原因是目前没有认识到的，在精子畸形率过高的情况下，受孕率会有一定程度的下降。