张传雷的科普
胃癌的晚期症状有哪些
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
胃癌晚期症状包括:
1、胃脘部隐痛,可持续较长时间且难以缓解;
2、消瘦与贫血,肿瘤侵犯胃壁导致吸收功能差;
3、大便带血;
4、上腹部饱胀感;
5、进食不畅,见于肿瘤生长于贲门部;
6、呕吐,肿瘤生长于幽门;
7、消化道症状,胃部疼痛、消化道出血;
8、肿瘤远处转移可出现头晕、头痛、肝区疼痛、黄疸、关节痛、血压升高。
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肝癌吃什么中药最好
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
肝癌吃中药要根据中医的辨证施治来指导用药,肝癌中医认为病因是肝气郁结,气滞,引起血瘀、痰结、互阻,正气亏虚。根据病因病机的不同,肝癌病人常用疏肝理气的药物,如柴胡、郁金、香附等,还有扶正祛邪的药物,如党参、人参、西洋参、当归、阿胶、黄芪等,具有扶正祛邪的作用。
活血化瘀、软坚散结的药物,比如三菱、莪术、鳖甲、龟甲、土鳖虫等,具有破瘀散结的作用。清热解毒类的中药,比如龙葵、苦参、土茯苓、蛇舌草、半边莲、七叶一枝花等,具有清热解毒、抗肿瘤的作用。
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怎样预防胃癌
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
胃癌的预防有以下几方面:
1、养成良好的生活习惯:规律作息、节制饮食,戒烟、戒酒;
2、调整心态:保持心情舒畅、精神愉悦;
3、调整饮食结构:合理饮食,少吃辛辣刺激性、热性食物,多吃粗纤维食物;
4、饮食均衡:多吃富含维生素A、C、E、K、胡萝卜素、叶酸的食物;
5、定期体检:尤其是伴有胃溃疡、胃息肉、幽门螺杆菌感染者,做好复查。
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食管癌的症状有哪些
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
食管癌的症状分为早期、中期、晚期。食管癌早期症状不是很典型。早期会有咽喉异物不适感,偶尔会有灼热疼痛,还有紧缩感,症状不是很典型。正常的饮食还可以,病人进食比较快,吃干硬的可能会明显,不适感、疼痛感会明显。中期,会出现典型的进行性吞咽困难,以缩窄型的更为明显,尤其是进食硬的食物,比如干的馍,干的馒头等。有些中期的病人,肿瘤侵犯到局部的胸膜,和纵隔神经会引起胸痛,胸骨后的疼痛等。晚期食管的症状表现,晚期食管主要出现更为明显,出现并发症,侵犯了周围的组织器官等。并发症主要是食管中上段侵犯喉返神经引起的声音嘶哑,转移到淋巴结,会出现颈部或者锁骨上的淋巴结肿大疼痛等。压迫颈部的交感神经会出现眼睑下垂等霍纳尔综合征的表现。肿块转移到纵隔,压迫气管引起呛咳,顽固性的咳嗽等。肿瘤穿破转移 到气管,引起食管气管瘘或者食管纵膈瘘,会出现呛咳,肺部的感染,咳嗽咯痰等,这个咳嗽跟进食相关,进食以后咳嗽加重,出现进食后的呛咳,要考虑病人是不是出现了食管纵隔瘘或者食管气管瘘,一旦出现食管纵隔或者食管气管瘘的时候要注意病人进食,继续饮食会加重肺部的感染,如果侵犯支气管动脉或者纵隔的大血管,会出现突发的大咯血,消化道出血的症状,会引起病人预后不好,可能不给抢救的机会,突发的大咯血死亡。
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肝癌是怎么形成的
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
肝癌,是原发性肝癌,肝癌形成的病因相对比较复杂,病因病机不是很清楚。目前流行病学认为与乙肝、丙肝、肝炎关系比较密切,随着生活水平提高,跟酒精肝、脂肪肝的关系也比较密切,发病率越来越高。
肝炎以后形成肝硬化,随着肝硬化的结节形成,慢慢的逐渐形成癌变,是原发肝癌的形成过程。肝癌按病理学分型分为肝细胞性肝癌,胆管细胞性肝癌,还有混合性的肝癌,就是两种程度都有的肝癌。肝癌发现都到中晚期,相对预后差。肝癌有癌中之王之称,治疗棘手。
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胃癌转移途径有哪些
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
胃癌的转移途径有四种:第一常见的淋巴结转移,首先转移到胃、腹腔以及远处的淋巴结,左锁骨上淋巴结。第二站血行转移,也是远处转移,比如出现肝的转移,肺的转移,脑上的转移,骨头的转移等。还有特有的就是种植性转移,种植到腹腔腹膜比较多见。直接侵犯转移就是直接侵犯肿瘤生长,侵犯浆膜层,穿破了浆膜层,侵犯邻近的血管,比如胃周的淋巴结、血管以及重要的脏器等。
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肝癌复发症状有哪些
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
肝癌复发的症状都有低热,以午后低热为主,体温在38℃-38.5℃左右,很少超过39℃,发热在午后2点开始出现,2点以后,病人没有明显的恶寒,随着时间的推移自行退热,在7、8点以后退到正常体温。疼痛,肝区的疼痛以胀痛为主,右上腹的包块,病人自己会摸到右胁下的包块,质较硬。早期复发会有饮食上的纳差、食少、乏力的症状等。
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胃癌患者能活多久
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
胃癌恶性程度比较高,能活多久跟胃癌的发现,诊断的时间有关系。发现早,治疗及时,生存时间越长。肿瘤仅侵犯到黏膜固有层,术后5年生存率在60%-70%;肿瘤侵犯到浅基层,术后5年生存率在40%-30%;侵犯了深基层或者浆膜层,生存率就大打折扣,在10%-20%左右;突破浆膜侵犯了邻近组织,生存率就不足两位数。胃癌的生存长短跟淋巴结的转移有直接的关系。病人术中没有发现淋巴结转移,5年生存率在40%。出现第一站的淋巴结转移,病人的术后五年生存率就不到20%。第二站的淋巴结转移,病人五年的生存率不足两位数。肿瘤病人生存时间,除了跟疾病发生的早晚有关系以外,跟患者自身的心态也有很直接的关系。
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胃癌治疗费用大概多少
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
胃癌治疗的费用,跟胃癌的分期,病人选择的治疗方案、选择的医院有关系。早期选择单纯的手术治疗,分期比较早,像原位癌不需要术后的放化疗,病人只需要定期复查,相对费用比较低。病人选择医院分级不一样,地级市医院可能相对费用较低,报销比例较高。在地级市做手术,相对比省级医院要少,省级医院跟北京、上海比,费用又会更低。治疗的费用要根据病人自身疾病的早晚,选择治疗方案,选择医院有关系,具体的数字不好统计。
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肝癌病人的护理措施有哪些
张传雷
主治医师
脾胃肝胆病科
肝癌病人的护理措施主要包括以下几个方面:首要的是基础护理,基础护理包括给病人创造舒适安静的修养环境。其次是预防,由于肝癌病人晚期活动比较少,长期卧床,需要预防压疮的护理,肿瘤病人的免疫力低,引起继发院内感染,要预防感染。第三主要是病人心理的护理,肝癌到后期,病人的心理比较郁闷,心理负担重,情绪低落,要适当的给予心理的疏导,减轻病人的身心痛苦。
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