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食管癌的症状有哪些

张传雷脾胃肝胆病科主治医师
河南中医药大学第一附属医院三甲
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食管癌的症状分为早期、中期、晚期。食管癌早期症状不是很典型。早期会有咽喉异物不适感,偶尔会有灼热疼痛,还有紧缩感,症状不是很典型。正常的饮食还可以,病人进食比较快,吃干硬的可能会明显,不适感、疼痛感会明显。中期,会出现典型的进行性吞咽困难,以缩窄型的更为明显,尤其是进食硬的食物,比如干的馍,干的馒头等。有些中期的病人,肿瘤侵犯到局部的胸膜,和纵隔神经会引起胸痛,胸骨后的疼痛等。晚期食管的症状表现,晚期食管主要出现更为明显,出现并发症,侵犯了周围的组织器官等。并发症主要是食管中上段侵犯喉返神经引起的声音嘶哑,转移到淋巴结,会出现颈部或者锁骨上的淋巴结肿大疼痛等。压迫颈部的交感神经会出现眼睑下垂等霍纳尔综合征的表现。肿块转移到纵隔,压迫气管引起呛咳,顽固性的咳嗽等。肿瘤穿破转移到气管,引起食管气管瘘或者食管纵膈瘘,会出现呛咳,肺部的感染,咳嗽咯痰等,这个咳嗽跟进食相关,进食以后咳嗽加重,出现进食后的呛咳,要考虑病人是不是出现了食管纵隔瘘或者食管气管瘘,一旦出现食管纵隔或者食管气管瘘的时候要注意病人进食,继续饮食会加重肺部的感染,如果侵犯支气管动脉或者纵隔的大血管,会出现突发的大咯血,消化道出血的症状,会引起病人预后不好,可能不给抢救的机会,突发的大咯血死亡。
2023-10-12
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