儿科科室相关科普
11岁变声是不是太早了
李建
主任医师
儿科
11岁变声相对来说有点早,但不一定属于异常情况。如果有遗传因素,孩子营养状况比较好,可能会促使身体提前发育,也就会早一点变声。这一般不属于性早熟,因此虽然有点早,但是也还算正常的时间。 某些疾病也可能导致青春期提前,如性早熟、甲状腺功能亢进等。性早熟是指女孩在 8 岁前、男孩在 9 岁前出现第二性征发育。如果孩子除了变声外,还伴有睾丸增大、身高增长迅速、喉结明显等情况,应警惕性早熟的可能,及时就医检查。11岁变声一般不属于性早熟的范畴,因此虽然时间稍微早了一点,但是可能不存在性早熟,也就没有多大问题。 另外,如果家族中有成员较早进入青春期,孩子也可能受到遗传影响,出现变声提前的情况。例如,如果孩子的父母在青春期时发育较早,孩子也可能有类似的倾向,属于正常情况。现在的孩子营养状况普遍较好,摄入的蛋白质、脂肪等营养物质丰富,可能会促使身体发育提前。比如,经常食用富含激素的食物,可能会影响内分泌系统,导致变声提前到来。 但是变声过早可能意味着身体其他方面的发育也在提前,如骨骼生长加速,可能会导致骨龄提前,影响最终身高。因为青春期提前会使骨骺板提前闭合,从而限制了身高的增长潜力。孩子可能会因为身体的变化与同龄人不同而感到困惑、焦虑或自卑,因此关注孩子的生长发育。
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2024-10-15
宝宝发烧
李建
主任医师
儿科
宝宝发烧是家长们经常遇到的问题,可能由多种原因引起,主要可以分为病毒感染、细菌感染等感染因素,以及中暑等非感染因素,可以通过调整环境、物理治疗和药物治疗来降低体温。 1、感染性因素: 病毒感染:如流感病毒、鼻病毒等引起的感冒,这是宝宝常见的发烧原因之一。这些病毒入侵宝宝的呼吸道后,刺激免疫系统产生反应,导致体温升高。肠道病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等,可引发宝宝的胃肠道炎症,除了腹泻、呕吐等症状外,也常伴有发烧。如果是病毒感染,一般不需要使用抗生素,可在医生的指导下使用一些抗病毒药物。 细菌感染:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌可导致宝宝患上肺炎、中耳炎、扁桃体炎等疾病,这些细菌在宝宝体内繁殖过程中会释放毒素,从而引起发烧。如果宝宝的尿道、膀胱等泌尿系统被细菌感染,也会出现发烧,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果是细菌感染,则需要根据感染的细菌种类选择合适的抗生素进行治疗。 支原体感染:支原体感染可累及宝宝的呼吸道,引发支原体肺炎等疾病。支原体感染后,宝宝的身体会产生免疫反应,导致体温调节中枢紊乱,出现发烧。对于支原体感染,需要使用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素等。 2、非感染性因素 中暑:在高温环境下,宝宝的体温调节功能尚未发育完善,热量不能及时散发,就容易导致体温升高。如果宝宝长时间处于高温环境中,尤其是在闷热、通风不良的地方,就可能引发中暑性发烧。可以调整环境,保持室内温度适宜,一般在22℃-24℃左右。还可以用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处,通过水分蒸发带走热量,降低体温。也可以使用退热贴,贴在宝宝的额头,起到局部降温的作用。 幼年特发性关节炎:宝宝的免疫系统错误地攻击自身关节组织,引发炎症反应,可伴有发烧,同时关节会出现疼痛、肿胀等症状。可先进行物理降温及使用退烧药,如布洛芬。同时,需在医生指导下使用抗风湿药物控制关节炎病情,还应注意让宝宝多休息,补充营养。 宝宝发烧时,家长要密切观察宝宝的症状,及时采取适当的治疗措施。如果宝宝发烧持续不退、精神状态不佳、出现抽搐等异常情况,应立即就医。
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2024-10-15
新生儿肠绞痛缓解办法
李建
主任医师
儿科
新生儿肠绞痛是新生儿期常见的症状,其产生原因较多,主要包括胃肠发育不成熟、喂养不当、牛奶蛋白过敏、肠道菌群失调多种因素。针对这些不同的原因,可以采取相应的缓解方法,如腹部按摩、合理喂养、更换奶粉、补充益生菌等。 1、胃肠发育不成熟: 新生儿的肠道神经系统发育不完善,肠道蠕动不规则,容易导致肠道痉挛,从而引发肠绞痛。可以在宝宝腹部涂抹适量的婴儿润肤油,以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部。可以促进肠道蠕动,帮助宝宝排气,缓解肠绞痛。 2、喂养不当: 喂奶过多、过快,或者宝宝在吃奶时吸入了过多的空气,都可能导致胃肠胀气,引发肠绞痛。如果是母乳喂养,妈妈要注意让宝宝含住整个乳晕,避免吸入过多空气。如果是奶瓶喂养,要选择合适的奶嘴,确保奶液流速适中,避免宝宝吃得太急。喂奶后要将宝宝竖着抱起来,让宝宝的头靠在妈妈的肩膀上,轻轻拍打宝宝的背部,帮助宝宝排出胃内的空气。根据宝宝的年龄和体重,合理控制每次的喂奶量。避免过度喂养,同时要注意喂奶的时间间隔,不要过于频繁。 3、牛奶蛋白过敏: 有些新生儿对牛奶中的蛋白质过敏,这会引起肠道炎症反应,导致肠绞痛。如果怀疑宝宝是牛奶蛋白过敏,可以在医生的指导下更换为水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。这些特殊配方的奶粉将蛋白质分解成小分子,降低了过敏的风险。如果是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食,避免食用牛奶、鸡蛋、海鲜等容易引起过敏的食物。 4、肠道菌群失调: 新生儿肠道内的菌群尚未完全建立,容易受到外界因素的影响而导致菌群失调。这可能会影响肠道的正常功能,引发肠绞痛。可以在医生的建议下给宝宝补充益生菌,有助于调节肠道菌群,改善肠道功能。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,可以通过益生菌制剂给宝宝服用。 家长应密切观察新生儿的症状变化,如症状持续不缓解或加重,应及时就医。在处理新生儿肠绞痛时,应遵循医生的指导和建议,避免盲目采取措施。
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2024-10-15
别轻易给孩子吃赖氨酸
汪云
主任医师
儿科
赖氨酸化学名称为2,6-二氨基己酸,是一种碱性必需氨基酸,对人体生长发育、免疫增强等具有积极作用。尽管重要性不言而喻,但给孩子补充赖氨酸时仍需谨慎,别轻易给孩子吃赖氨酸的原因,主要是潜在的生长发育异常、增加肥胖症风险等。 1、潜在的生长发育异常: 赖氨酸是构成蛋白质的重要成分,但长期过量摄入可能导致蛋白质合成异常,进而影响身体各大系统的正常发育。这意味着,不恰当的补充可能适得其反,影响孩子的健康成长。 2、增加肥胖症风险: 长期大量摄入赖氨酸可能干扰其他氨基酸的吸收,导致体内代谢异常,从而增加儿童肥胖的风险。肥胖不仅影响孩子的体型,还可能引发一系列健康问题,如心血管疾病、糖尿病等。 3、肝肾功能损伤: 赖氨酸的代谢需要肝肾的参与,长期过量摄入会加重肝肾负担,可能导致肝肾功能异常。肝肾功能是孩子健康的重要保障,一旦受损,将严重影响其整体健康状况。 4、压力反应增强: 过度补充赖氨酸可能增加体内压力反应物质的释放,导致孩子出现焦虑、疲劳等症状。这些负面情绪不仅影响孩子的心理健康,还可能影响其学习和生活。 5、微量元素吸收不良: 赖氨酸可能影响细胞膜上的担体蛋白功能,导致微量元素如铜和锌等吸收不良。这些微量元素对孩子的生长发育至关重要,缺乏可能导致一系列健康问题。 确保孩子饮食中包含足够的优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,以自然方式提供足够的赖氨酸。不要盲目给孩子补充赖氨酸或其他营养素,应根据孩子的实际情况进行合理补充。
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2024-10-15
学生注意力不集中怎么解决
李建
主任医师
儿科
学生注意力不集中会影响学习效果,可通过改善学习环境、合理安排时间、多样化学习、培养兴趣爱好等多种方法加以改善。 1、改善学习环境: 安静、整洁、光线适宜的环境有助于学生集中注意力,减少干扰因素,如噪音、杂乱的物品等。在学生学习的房间里,摆放整齐的书桌和必要的学习用品,避免过多装饰分散注意力。 2、合理安排时间: 根据学生的年龄和注意力持续时间,制定合理的学习计划,避免长时间连续学习,适当安排休息时间。小学生每学习30分钟左右,可以休息 10 分钟,让大脑得到放松。 3、多样化学习: 单一的学习方式容易让学生感到枯燥,从而导致注意力分散,可以采用多种学习方法,如阅读、讨论、实践等。学习历史时,可以通过阅读故事、观看纪录片、讨论历史事件等方式,增加学习的趣味性。 4、培养兴趣爱好: 对学习内容有兴趣是提高注意力的重要因素,了解学生的兴趣爱好,将学习与兴趣相结合,激发学生的学习动力。如果学生喜欢绘画,可以通过绘画的方式学习语文写作,描述画面内容,提高语言表达能力。 5、注意力训练: 通过专门的注意力训练方法,提高学生的注意力水平,如冥想、专注力游戏等,每天让学生进行几分钟的冥想练习,集中注意力关注呼吸,排除杂念或者玩一些专注力游戏,如拼图、找不同等,锻炼学生的注意力。 在日常生活中,家长和老师要关注学生的饮食和睡眠,保证学生有充足的营养和良好的睡眠质量,鼓励学生参加体育锻炼,增强体质,提高大脑的供氧量。给予学生积极的反馈和鼓励,增强学生的自信心和学习动力,如果学生的注意力问题较为严重,可以寻求专业心理咨询师的帮助。
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2024-10-15
4岁宝宝发烧39度的最佳处理方法
李建
主任医师
儿科
面对4岁宝宝发烧至39度的情况,家长需迅速而冷静地采取改善环境、补充水分、观察病情、物理降温、药物降温等一系列措施以有效降温并保护孩子健康,防止病情加重。 1、改善环境: 调整室内温度至适宜范围,一般建议在24-26℃,确保空气流通,为孩子换上轻薄透气的衣物,避免过多包裹导致散热不畅。 2、补充水分: 发烧会加速体内水分蒸发,需鼓励孩子多喝水或饮用含电解质的饮料,以补充体内流失的水分和电解质,防止脱水。 3、观察病情: 在采取上述措施后,需密切观察孩子的体温变化、精神状态、食欲、睡眠及有无其他症状出现,若体温持续不降、精神萎靡、出现惊厥等严重情况,应立即就医。 4、物理降温: 使用温水浸湿毛巾,轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,帮助散热,注意避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起不适。 5、药物降温: 在物理降温的同时,根据孩子的年龄和体重,按照说明书或医嘱给予适量的儿童退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,确保药物剂量准确,避免过量。 日常生活中家长应定期为孩子接种疫苗,增强免疫力,注意孩子的个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。合理安排孩子的饮食和作息,保证充足的睡眠和适当的运动,在流感等传染病高发季节,减少前往人群密集场所,以降低感染风险。
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2024-10-15
儿童咳黄痰什么原因
李建
主任医师
儿科
儿童咳黄痰可能由细菌性肺炎、支气管炎、鼻窦炎、支气管扩张症和肺脓肿等具体疾病引起,需进行及时诊断和治疗,保障儿童的健康。 1、细菌性肺炎: 是引起儿童咳黄痰的常见原因之一,细菌感染肺部后,可导致炎症反应,使呼吸道黏膜分泌增多且变得黏稠,出现黄色痰液,患儿除咳黄痰外,还可能有发热、呼吸急促、胸痛等症状。 2、支气管炎: 当儿童患上急性或慢性支气管炎时,也可能出现咳黄痰的情况,通常是由于病毒或细菌感染引起,炎症刺激支气管黏膜,导致分泌物增多且颜色改变,患儿可能伴有咳嗽、喘息等症状。 3、鼻窦炎: 如果儿童患有鼻窦炎,炎症可蔓延至呼吸道,引起咳嗽并咳出黄痰,鼻窦内的脓液可能通过鼻后滴流进入呼吸道,刺激咳嗽反射,患儿常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。 4、支气管扩张症: 这是一种慢性呼吸道疾病,可导致支气管异常扩张,儿童可能因先天性因素或反复感染等原因患上支气管扩张症,出现咳大量黄痰的症状,有时还会伴有咯血。 5、肺脓肿: 当肺部组织发生化脓性感染形成脓肿时,儿童会咳大量黄脓痰,且伴有高热、乏力、胸痛等严重症状,肺脓肿通常由细菌感染引起,病情较为严重,需要及时治疗。 当儿童出现咳黄痰症状时,家长应密切观察病情变化,如症状持续加重或伴有其他严重症状,应及时就医检查和治疗,保证儿童充足的睡眠和休息时间,有助于身体恢复和免疫力提升。
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2024-10-15
孩子过敏性咳嗽的典型表现
李建
主任医师
儿科
孩子过敏性咳嗽的典型表现包括慢性咳嗽、阵发性干咳、咽喉发痒或异物感、运动后加剧等,这些症状的出现往往与患儿接触过敏原有关。 1、慢性咳嗽: 咳嗽持续时间较长,一般超过一个月,可能会影响孩子的睡眠质量和日常活动。 2、阵发性干咳: 孩子过敏性咳嗽较为突出的表现之一就是阵发性干咳,这种咳嗽往往突然发作,没有明显的咳痰。咳嗽的发作可能在白天或者夜间,咳嗽较为剧烈。 3、咽喉发痒或异物感: 患儿常感到咽喉部有瘙痒感或异物感,这可能是由于过敏引起的咽喉黏膜充血、水肿所致。在接触过敏原或冷空气时,这种症状可能会更加明显。 4、运动后加剧: 过敏性咳嗽的孩子在运动后或大笑后咳嗽症状可能会加剧,这是因为运动时呼吸加深加快,吸入的空气量增加,可能使更多的过敏原进入呼吸道,从而诱发或加重咳嗽。 除了咳嗽外,孩子还可能出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等过敏性鼻炎症状,部分患儿还可能出现眼部瘙痒、流泪等过敏性结膜炎症状。过敏性咳嗽通常不伴有发热、脓性鼻涕或痰液等感染症状,这与感染性咳嗽有明显区别。 因此,家长应密切关注孩子的咳嗽症状,及时带孩子就医并进行相关检查,以便明确诊断并采取有效的治疗措施。同时,家长还应注意帮助孩子避免接触过敏原,保持室内空气清新和适宜的温湿度,以减少咳嗽症状的发生和加重。
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2024-10-14
儿童偶尔咳嗽几声需要吃药吗
李建
主任医师
儿科
儿童偶尔咳嗽几声,在大多数情况下不需要吃药。咳嗽是一种常见的症状,对于儿童来说,其身体具有一定的自我调节能力,偶尔咳嗽可能是身体正常的防御性反应,而非疾病状态的体现。 儿童的呼吸道相对比较娇嫩和敏感,很容易受到外界因素的影响,比如当儿童吸入少量灰尘、绒毛或者其他微小的异物时,呼吸道黏膜会受到刺激,从而引发咳嗽。这种咳嗽是身体为了将异物排出体外而产生的自然反应,只要异物被成功排出,咳嗽往往就会自行停止,并不需要借助药物的干预。 环境因素的改变也可能导致儿童偶尔咳嗽,如气温突然下降,儿童的呼吸道需要对寒冷做出反应,可能会有短暂的咳嗽,或者当空气湿度变化较大时,也会刺激呼吸道引发咳嗽。这种咳嗽是身体适应环境变化的一种方式,随着身体逐渐适应新的环境,咳嗽就会消失,没有必要吃药。 在日常生活中,儿童在吞咽唾液或者进食、饮水时,如果不小心有少量液体或食物残渣进入气管,也会引起咳嗽。这是身体为了保护气管,防止异物进一步深入而启动的一种应急反应。正常情况下,通过咳嗽就可以将这些异物清除,不需要通过吃药来解决。 而且,儿童的免疫系统在不断地发育和完善过程中,偶尔咳嗽几声可能是免疫系统在应对一些轻微的刺激或者潜在的小威胁时的表现。身体自身的免疫系统能够处理这种情况,通过咳嗽等方式来抵御可能存在的病原体入侵,这有助于免疫系统的成长和强化。如果一出现偶尔咳嗽就给儿童吃药,反而可能会抑制身体自身的免疫反应,对儿童免疫系统的发育不利。 但如果儿童咳嗽持续时间较长、咳嗽频率增加、伴有发热、呼吸急促、喘息、精神萎靡或者咳痰等其他症状时,就需要引起重视,及时就医并在医生的指导下进行药物治疗。
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2024-10-14
婴儿肠胀气怎么引起的
李建
主任医师
儿科
导致婴儿肠胀气的原因较多,主要包括喂养不当、食物过敏或不耐受、肠道菌群失调等。如果婴儿的肠胀气症状持续不缓解,还伴有呕吐、腹泻、发热、哭闹不止等异常表现,家长应及时带其去医院就诊,进行详细的检查,以排除疾病因素。 1、喂养不当: 喂奶姿势不当:如果妈妈在喂奶时姿势不正确,婴儿的嘴巴没有含住整个乳晕或奶嘴,就会导致婴儿在吃奶的同时吸入大量空气,从而引起肠胀气。喂奶后没有及时给婴儿拍嗝,也会使空气积聚在婴儿的胃里,进而进入肠道,引起肠胀气。 过度喂养:有些家长担心婴儿吃不饱,便频繁给其喂奶,导致婴儿过度喂养。婴儿的消化系统尚未发育完全,过度进食会加重肠胃负担,使消化功能紊乱,从而产生肠胀气。家长应注意观察婴儿的饥饿信号和饱足信号,合理安排喂奶次数和奶量。 2、食物过敏或不耐受: 对于一些婴儿来说,可能对某些食物存在过敏或不耐受的情况,如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等。当婴儿摄入这些食物后,会引起肠道的不良反应,导致肠胀气。如果怀疑婴儿有食物过敏或不耐受的问题,应及时带婴儿去医院进行检查,确定过敏原或不耐受的食物,并采取相应的饮食调整措施。 3、肠道菌群失调: 婴儿的肠道菌群在出生后逐渐建立和完善。如果婴儿生病使用了抗生素,或者受到外界环境因素的影响,可能会导致肠道菌群失调。有益菌减少,有害菌增多,会影响肠道的正常消化和吸收功能,引起肠胀气。可以在医生的指导下给婴儿补充益生菌,调节肠道菌群。 先天性巨结肠、肠梗阻等疾病,也可能导致婴儿肠胀气,这些疾病会影响肠道的正常蠕动和排便功能,使气体在肠道内积聚。
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2024-10-12