急性肾功能衰竭分为少尿期或无尿期以及多尿期，具体表现如下： 1、少尿期或无尿期：患者常会出现恶心、呕吐、头晕、头疼、烦躁、乏力、嗜睡、甚至昏迷等表现。此时体内尿排出较少，体内的水、钠潴留以及有毒的代谢产物潴留，患者会出现血压增高、肺水肿、心衰等症状；如果同时伴有感染、损伤或发热时，体内含氮废物代谢会加快血肌酐增高，此时很快容易出现尿毒症。尿毒症可以导致出现多个系统的表现，比如神经系统表现包括头晕、头痛、恶心、昏迷等；呼吸系统表现包括口中存在尿味；心血管系统表现包括心衰、心悸、胸闷、喘憋；泌尿系统则可能表现为无尿，肌酐增高等； 2、多尿期：患者每天尿量可达到2500ml以上，可经过利尿或自然出现。因为尿量增多，患者常会出现乏力、心悸等症状，能量丢失会出现贫血、气短、无力状态。 急性肾功能衰竭患者常处于少尿期、多尿期，也有部分患者会进入到恢复期，并未进入多尿期或少尿期。在恢复期患者可能并无症状，自我感觉良好。但也有可能会存在乏力、衰弱等表现，故临床症状复杂多样。

无论是膜性肾病还是其它肾病，都建议忌房事。有些患者经过治疗痊愈以后，可以进行适当的房事行为。除膜性肾病，其它肿瘤病人或严重病人都不建议同房，尤其在治疗期间，因为同房会耗伤肾精、肾气。同时肾脏本身存在疾病，此时不可出现消耗行为，所以从中医角度不建议同房。如果患者经过治疗，症状得到缓解，可以适当在1个月左右同房一次，但是不要过于剧烈和频繁。

按照肌酐分期，第Ⅰ期为代偿期；第Ⅱ期是失代偿期，其数值在177-442μmol/L之间。这一数值范围内能不能治好，完全取决于患者的基础病和并发症。一般去除诱因，其能恢复到正常水平。如果患者已经是多年的慢性肾衰，就要考其原发病、并发症的治疗。如果其是刚发现的肾功能衰竭、急性Ⅱ期状态，去除肾前性因素、肾后性因素，患者完全可以治愈。肾前因素多数都是入量不足所致，比如最常见的是腹泻、感冒、出汗多、入量不足，这时就会出现肾前性肾衰，其治疗具体如下： 1、补液：有些患者使用扩血管药，如ACEI、ARB类或者其它药物，可影响肾脏灌注，出现肾衰竭。去除药物后，再给肾脏补充一定能量，如输液，患者就能完全康复；如果这种肾前性因素得到解除，即便Ⅲ期也能恢复； 2、肾后性急性肾衰，比如患者有结石、肿瘤，或者前列腺肥大增生等，去除梗阻、尿液排出，患者完全可以恢复； 3、慢性肾衰竭Ⅱ期要看患者的原发病和基础病，越早治疗，越早恢复。糖尿病肾病患者，一般肌酐超过300μmol/L恢复的可能性较小，但是也有患者肌酐多于400μmol/L，经过进食中药一段时间以后恢复到180μmol/L，但是彻底治愈有一定难度。所以建议患者早发现、早治疗，避免进一步造成肾损伤。

隐血+的危害性较小，正常人的尿液里偶尔会出现红细胞。医学标准是每高倍镜视野下不超过3个红细胞，如果超过就要分析其病因。隐血有加号时，一般建议到肾病科就诊。如果镜检发现红细胞畸形率在70%以上，考虑为肾脏源性红细胞，多见于隐匿性肾炎、肾小球肾炎等。如果镜检红细胞是大小正常的红细胞，没有畸形，这时往往考虑是外科源性红细胞，多见于肾结石、肿瘤、囊肿等情况。 如果发现相关问题，建议患者到相关科室就诊。有时会发现尿里只有隐血阳性，但是没有红细胞，这时往往见于饮食导致尿里的渗透压发生改变。使得红细胞发生破裂，不用过于担心，其和生活状态、饮食、休息等都有关系。一般隐血对于肾脏、身体的影响都较小，如果出现相关问题，建议找专业大夫进行咨询或者治疗。

慢性肾功能衰竭可根据血清肌酐和肌酐清除率分为以下四期： 1、第Ⅰ期：肾功能代偿期，血清肌酐清除率在50%-80%，肌酐数值在133-177μmol/L，相当于CKD2期； 2、第Ⅱ期：肾功能失代偿期，血清肌酐清除率在20%-50%，血肌酐数值在178-442μmol/L，相当于CKD3期； 3、第Ⅲ期：肾衰竭期，血清肌酐清除率在10%-20%，血肌酐数值在443-707μmol/L，相当于CKD第4期； 4、第Ⅳ期：尿毒症期，血清肌酐清除率小于10%，血肌酐数值大于707μmol/L，相当于CKD5期。 所以临床通常根据血清肌酐清除率将慢性肾功能衰竭分为代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期。

间质性肾炎分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎，护理措施具体如下： 1、慢性间质性肾炎：应和慢性肾衰竭的防护为一体，因为慢性间质性肾炎的患者通常肌酐也会增高。对于肌酐略微增高但没有任何的症状患者，护理时应注意饮食宜清淡、低盐、补充优质低蛋白，不建议进食大量坚果类食物。患者应多休息，注意不要劳累； 2、急性间质性肾炎：急性期患者应控制水、蛋白质和矿物质的摄入。 建议间质性肾炎患者能够积极就医，并进行相应的治疗。

尿道感染又称为尿路感染，分为上尿路感染和下尿路感染。具体治疗如下： 1、下尿路感染：又称为尿道炎、膀胱炎，其症状较轻，典型尿频、尿急、尿痛的患者应多喝水、勤排尿；注意休息、多睡觉；勤换内衣、内裤。如果患者症状较重，白细胞较高，一般会采用短时间的抗生素治疗，比如连续使用3天，多数患者都可治愈。停药几天以后，再去做化验，如果是阴性，就证明患者已经治愈。所以对于急性发作的尿道炎，短时间服用抗生素治疗即可。中医可以采用清热利湿通淋的中成药，如泌淋清、尿感宁、热淋清、八正胶囊等中成药。如果能进食汤药，也会选择口服汤剂进行治疗； 2、上尿路感染：因为患者全身症状较重，会出现腰痛、发热、全身乏力，这时首选抗生素治疗，而且其疗程较长，建议使用7天以上。如果复查阴性，基础休息、饮食、睡眠等治疗同步以后，如果彻底转为阴性，就代表其为阴性。如果上尿路感染经过1周治疗还未痊愈，一般都会扩大疗程到14天。尤其是肾盂肾炎患者，建议治疗疗程在14天以上，这样更安全。

尿道烧痛感属于尿痛即烧灼痛，有些患者会有刺痛，有些患者会出现隐痛，有些患者会出现抽痛，但是多数尿痛都是烧灼痛，这种烧灼痛是尿路感染的一种症状。 发生尿路感染的诱因之一是体内有热、缺水，这时容易出现尿路感染。尿路感染的表现是烧灼痛，所以女性喝水少就会出现尿道烧灼痛，建议到医院找中医进行治疗。如果化验尿里有细菌、白细胞，还要进行一体化治疗。西医可采用抗感染治疗，中医治疗可纠正体质、改善体质状态，避免尿路感染反复发作。

肾功能衰竭分四期，按照肌酐分期为第Ⅰ期为代偿期，第Ⅱ期为失代偿期，第Ⅲ期为衰竭期，第Ⅳ期为尿毒症期。出现肾功能衰竭以后，Ⅰ-Ⅱ期时患者不容易出现贫血，因为其身体还有调控、代偿能力，往往在中后期时贫血几率较高。肾脏除排尿、调节水电解质平衡以外，还有内分泌功能，即肾小管周围会产生促红细胞生成素，简称为促红素，其是重要的调节造血因子，称为集落刺激因子，其可以促进红细胞生成。 在红细胞生成的过程中，其能从干细胞逐渐分成各级细胞，然后变成成熟的红细胞排到血里。在此过程中，促红素可以和红细胞表面受体结合，起到促进其生成的作用。肾脏功能损伤到一定程度以后，促红素生成就会减少，红细胞生成也会减少，就会出现肾性贫血表现。肾衰病人体内毒素会破坏红细胞，或炎症、体内水电解质紊乱、酸碱失衡使患者机体失衡，可导致营养不良，铁的利用和吸收出现障碍。红细胞在生成过程中一定需要铁和叶酸等原料。这些原料会受肾衰影响，出现利用和吸收障碍，加重贫血程度。

肾盂肾炎通常分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎部分患者经过积极治疗2周可以完全治愈，也有的患者对于此类抗生素不敏感，更换抗生素治疗后即可治愈。而部分患者经过2周甚至6周治疗不见好转，往往容易转变为慢性肾盂肾炎。 急性肾盂肾炎在临床较多使用抗生素，轻症患者可口服，重症患者建议输液，静点抗生素2周后复查尿常规，若白细胞仍然较多建议选用细菌培养的敏感抗生素。慢性肾盂肾炎急性发作时也需使用抗生素。 所以通常建议慢性肾盂肾炎急性发作遵医嘱用药，对于慢性肾盂肾炎患者建议选择中医治疗，提高体质以防止复发；急性肾盂肾炎中医治疗的效果也较为理想。