儿童失神发作的治疗，首先要确定儿童的发作类型是否是真的失神发作，典型的失神发作就是3Hz\/s的棘慢波，不典型的可能会2.5-3Hz\/s棘慢波，表现是突然愣着眼睛不动。如果确定是儿童失神发作，治疗首选药物推荐使用乙琥安和丙戊酸钠作为首选的药物，如果发生全面强直阵挛发作，应该首选丙戊酸钠。但是有些孩子比如接近前青春期的女孩，不太不推荐使用丙戊酸钠，因为有可能会影响到内分泌或者未来的生育情况，而且一些大龄儿童服用丙戊酸钠会出现发胖，这个时候应该选乙琥安。如果都不适合选用，比如乙琥安和丙戊酸钠或者无效，或者使用了之后发生比较严重的副作用，可以考虑选用拉莫三嗪。如果两种一线药物治疗都没有效果，可以考虑选择乙琥安、丙戊酸钠和拉莫三嗪中的两种药，或者三药联合使用治疗。如果还没有效果，或者出现严重副作用的情况下，考虑应用氯巴占或者氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等等，药物选择比较广泛。

不发烧的脑炎症状也区分孩子年龄的大小。小宝宝可能会出现抽搐、囟门隆起、贪睡或者昏迷，不太想吃奶或者拒奶。大孩子会出现头痛、呕吐，也可以出现抽搐、精神差或者是有肢体活动障碍，没有力气。小宝宝可能会发现手脚活动没有平时灵活。有局限性脑炎的脑实质性损害时，可能只出现像大人中风的表现，只是一边肢体活动障碍，即一边肢体不太动或者是抽搐，具体表现比较多。总之，如果出现精神差等情况要重视，比如结核性脑膜炎有可能只是单纯发热或者是偶尔呕吐，偶尔又会有点头痛。

诊断脑炎，需要专业的医生做体格检查和相应的实验室检查，头颅影像学检查、脑电图、腰穿脑脊液检查，通过综合分析判断。这三大检查相互不能代替。很多家属到医院就诊时，看到医生做完腰穿检查，脑脊液正常，就认为已经可以排除脑膜炎。其实病毒性脑炎89%-90%的脑积液没有明显改变，要综合脑电图、磁共振来分析。如果脑电图有弥漫性慢波，即使脑脊液正常也可以诊断为脑膜炎，需要系统治疗。否则有可能会导致病情反复，甚至延误治疗会出现后遗症。诊断脑炎必须住院，因为腰穿检查在门诊无法完成。