儿童神经内科
郴州市第一人民医院

儿童神经内科

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科室简介

郴州市第一人民医院儿童神经内科成立于2008年4月,是中国抗癫痫协会(caae)二级癫痫中心,郴州市儿童神经系统疾病研发中心,市1类重点专科,湖南省唯一一个地市级儿童神经专科。现有主任医师1人、副主任医师4人、硕士4人、惠爱医学亚专科带头人2人、惠爱医学学科骨干1人。目前形成了完善的学科架构体系,学科架构包括:神经内科病房(共40个病床,包括4间vip、10个癫痫病床、5个内分泌病床)、神经电生理中心(拥有8台高清视频脑电图机、2台脑干诱发电位仪及肌电图机、1台颅脑多普勒仪、1台重复经颅磁刺激治疗仪)、门诊(两个专科门诊:神经内科、儿童内分泌科;4个专病门诊:儿童癫痫、抽动症、遗传代谢病、儿童睡眠障碍)、3个亚专科(中枢神经系统感染与免疫、癫痫与神经电生理、遗传代谢内分泌)。年门诊量1万余人次,每年收治病例3千余人次。能开展脊髓性肌萎缩(sma)、法布雷病、肾上腺脑白质营养不良、线粒体脑肌病、粘多糖病、pkd、ms、rett综合征、皮肌炎、肉碱缺乏症、遗传性小脑共济失调等罕见病的诊治,开展了难治性癫痫生酮饮食、acth冲击治疗等技术。1、特色技术:(1)夜间长程视频脑电图监测、4小时长程视频脑电图监测、普通视频脑电图监测、睡眠多导脑电图监测、小睡实验;(2)脑干听觉、视觉诱发电位;(3)神经肌电图;(4)颅脑多普勒;(5)微创腰穿术;(6)难治性癫痫的生酮饮食治疗、acth冲击治疗;(7)重复经颅磁刺激在抽动障碍等疾病中的应用;(8)神经发育评估及抽动障碍、注意力缺陷多动评估、sma的hfmse量表评估。2、收治范围及诊疗优势:癫痫的规范化诊疗及长程管理,中枢神经系统感染性疾病诊治,神经系统免疫性疾病、脱髓鞘疾病、神经皮肤综合征、遗传代谢性疾病、神经发育性疾病、抽动症、晕厥等发作性疾病、肌肉病、内分泌疾病诊治。2019年科室作为协作组成员单位参与了部级及省级课题各一项,2020年成功申报市级科研课题3项,湘南学院课题1项;2021年参与全国多中心科研项目一项,近3年发表学术论文30余篇,其中sci论文3篇。科室分别于2008年、2011年、2019年被评为集团先进科室,2019年被评为医疗综合质量三等奖,多次被评为优秀带教科室。我科还是湖南省青年文明号、郴州市工人先锋号单位。现任科室主任廉荣镇主任医师是湖南省医学会儿童遗传与罕见病学组委员、湖南省健康管理学会儿童神经系统疾病全病程管理专业委员会副主任委员、湖南省健康管理学会小儿疑难病全病程管理专业委员会委员、湖南省儿童神经免疫与肌肉疾病诊疗协作组委员、湖南省抗癫痫协会理事、郴州市医学会儿童神经康复专业委员会副主任委员、郴州市医学会儿科质量控制中心秘书、郴州市第一人民医院癫痫中心副主任、郴州市第一人民医院儿童神经内科主任,儿童神经内科学科带头人、医院惠爱医学亚专科带头人、医院十佳医师,2020年12月26日通过了中国抗癫痫协会组织的癫痫专业医生水平初级、中级考试,获得了中级证书。
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科室疾病

专家科普

小儿坏死性肠炎症状
2023.12.28
小儿坏死性肠炎在儿科中较常见,主要症状是发热、呕吐、腹泻、腹痛、便血,很多是便血、脓血便。很多时候小儿坏死性肠炎会被误诊为细菌性肠炎或者是细菌性痢疾,而耽误了孩子的治疗。所以小儿坏死性肠炎一经发现,要及时治疗,因为会出现很多感染中毒症状,像高热不退,还有出现一些精神萎靡、剧烈的呕吐、腹痛、电解质紊乱等等。小儿坏死性肠炎对孩子的危及非常厉害,如果不及时治疗,容易引起肠坏死、肠穿孔及败血症,甚至可以危及生命。如果小儿坏死性肠炎病情比较重,治疗包括,第一、如果是一般的症状就是禁食,如果呕吐特别厉害的就胃肠减压,要卧床休息,注意营养;第二、维持电解质的平衡;第三、抗休克治疗;第四、其它的对症治疗,还可以选用有效的抗生素治疗。
宋战义主任医师儿童神经内科
14.04万
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肌阵挛性小脑协调障碍怎么办
2023.12.24
肌阵挛性小脑协调障碍相对来说比较难治疗。目前采取的是对症支持治疗,有肌阵挛同时伴有癫痫的症状,主要采取抗癫痫的治疗,首选药物是安定类药物或者丙戊酸钠。按照常规剂量治疗效果不佳可以联合用药,但是要注意胃肠道、嗜睡等不良反应。共济失调没有特效办法,主要是康复治疗指导。生物素脑病引起的小脑肌阵挛共济失调主要是补充生物素,可达到较好的治疗效果。此外,对于治疗效果不佳,有生育要求的家族应避免近亲结婚,做好产前诊断和咨询。
蔡芳副主任医师儿童神经内科
8.86万
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儿童失神发作如何治疗
2023.12.14
儿童失神发作的治疗,首先要确定儿童的发作类型是否是真的失神发作,典型的失神发作就是3Hz\/s的棘慢波,不典型的可能会2.5-3Hz\/s棘慢波,表现是突然愣着眼睛不动。如果确定是儿童失神发作,治疗首选药物推荐使用乙琥安和丙戊酸钠作为首选的药物,如果发生全面强直阵挛发作,应该首选丙戊酸钠。但是有些孩子比如接近前青春期的女孩,不太不推荐使用丙戊酸钠,因为有可能会影响到内分泌或者未来的生育情况,而且一些大龄儿童服用丙戊酸钠会出现发胖,这个时候应该选乙琥安。如果都不适合选用,比如乙琥安和丙戊酸钠或者无效,或者使用了之后发生比较严重的副作用,可以考虑选用拉莫三嗪。如果两种一线药物治疗都没有效果,可以考虑选择乙琥安、丙戊酸钠和拉莫三嗪中的两种药,或者三药联合使用治疗。如果还没有效果,或者出现严重副作用的情况下,考虑应用氯巴占或者氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等等,药物选择比较广泛。
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吴小娟副主任医师儿童神经内科
13.02万
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