髌骨炎一般指的是屈伸膝关节时膝关节前侧摩擦感及疼痛，通俗讲就是移动髌骨会有咔嚓咔嚓感并有疼痛，甚至出现膝关节积液出现局部肿胀，按之有沉浮感，尤其爬楼梯和爬坡明显。处理可做膝关节X片了解髌骨退变或增生情况，可以做膝关节B超看看积液情况，保守治疗可以局部理疗或者玻璃酸钠关节注射或封闭治疗，若效果不明显可考虑手术干预。

膝盖的伤口需要愈合快的条件是伤口对合好，局部血运好，伤口清洁干净，局部固定良好。其实只要满足这4个基本条件伤口愈合会是很快的，药物上可以口服抗生素预防伤口感染，服用行气活血中药，饮食上注意饮食清淡，减少辛辣之品。还有重要的一点，就是尽量勿吸烟，吸烟对微循环产生慢性破坏作用而使血管收缩性降低，血管减慢及氧气运输延缓，所以切记。

目前治疗脊柱主要有两种方法：一个是保守治疗；另一个是手术治疗。保守治疗目前主要有中医局部药物渗透，还有局部热疗、针灸、推拿、牵引等中医的综合手段。在西医方面目前主要是对症治疗，比如止痛，也可以用七叶皂苷钠片脱水消肿。如果疼痛呈急性，也可以用激素冲击疗法。如果经过保守治疗无明显效果，也可以考虑脊柱的微创甚至切开钉棒内固定等手段，但要根据病情决定治疗方式。

脚趾被砸伤，首先需要加压止血，完善x片了解骨结构情况，然后予以清除坏死污染的组织，复位固定骨折，修复肌腱，缝合伤口。如果没有伤口情况，也需要影像学检查明确。整复骨折，石膏托固定制动，尽量抬高患肢促进血液回流以利于消肿。总结一下就是，明确诊断，减少活动，抬高肢体，药物辅助促进修复，剩下的就休息，瘀血会慢慢吸收的。

膝盖冷疼一般处理应该首先注意保暖，可加用护膝，每日可温开水加艾叶泡脚以促进血液循环，温经通络，膝关节局部可以热敷。药物方面，外用可以用发热膏药散寒止痛，疼痛厉害可以用氟比洛芬巴布膏止痛，内服药物可用氨基葡萄糖苷前营养关节软骨，延缓关节退变，也可服用散寒止痛中药复方。注意减少膝关节屈伸活动，减少爬坡上下楼梯等损伤关节活动，可以多游泳锻炼

股骨头坏死首先需要行骨盆平片和髋关节核磁明确有无股骨头坏死及严重程度，如果骨盆平片无异常，核磁显示股骨头坏死，说明目前处于Ficat0期和I期，目前需要减少患髋活动及负重并动态复查观察变化。如果骨盆片提示囊性变或硬化，核磁提示异常为II期，如果平片看到股骨头塌陷，核磁显示新月征，属于III期，以上两种可予以股骨头髓芯减压等治疗，平时也注意患髋减少负重。如果平片提示股骨头塌陷，髋关节间隙变窄等关节炎症状，可予以髋关节置换术。所以做相关检查，明确诊断是第一要务。

一般x型腿需要根据年龄和程度决定治疗方式，比如2岁以下的可以通过手法佩戴专业支具慢慢纠正，如果年纪偏大可以手术截骨改变负重力线，如果x腿太严重，关节间隙明显狭窄甚至消失不见，关节疼痛，经过药物、理疗等保守治疗效果不佳，而且年龄六十岁及以上可以考虑膝关节置换解决，这种方式恢复快，缓解疼痛快，提高生活质量。

xo型腿实际上是两种畸形，一种是x型腿畸形，一种是o型腿畸形。前者也叫膝外翻，也就是站立时小腿跟下肢不在一个力线呈现外翻形态，手术就是纠正外翻状态，目前主要是楔形截骨使下肢变直，而o型腿与之相反，它是膝内翻，站立时小腿较大腿呈现外翻状态，两下肢之间呈现o型外态，手术就是去纠正这个内翻状态，使下肢变直。

椎间盘轻度突出如果没有出现明显腰部疼痛及下肢症状或感觉异常功能减退的话，只需要卧硬床，平时加强三点支撑，五点支撑，飞燕点水等腰背肌肉功能锻炼，治疗上可以予以活血止痛药物治疗，比如美洛昔康分散片、七叶皂苷钠片等，辅以针灸推拿等理疗，也可以加以牵引，综合治疗效果不错，若上述治疗后腰背部疼痛明显或感觉功能未见改善的话，就需要手术干预了，轻度可以予以微创消融，椎间孔镜治疗，主要目的是解除压迫。总之轻度不轻度，主要看症状决定治疗方式。

膝关节置换术后注意伤口敷料清洁干燥，伤口处有无红肿热痛感觉，适当加强股四头肌等长收缩训练及踝关节背伸跖屈训练，用助行器辅助行走锻炼，减少负重及膝关节屈伸活动。术后除了注意伤口愈合情况，还需要预防下肢深静脉血栓，因此术前术后包括出院康复也需要预防血栓治疗，目前常用利伐沙班预防，也可用低分子肝素钠抗凝，但需经常检测凝血常规，随时调整用药，若有不适专科门诊复查。