髌骨炎症状

"在临床上病人出现髌骨关节炎的病症，主要是由于病人的髌骨软骨面与股骨外髁软骨面发生摩擦，出现了软骨磨损，导致病人患有髌骨软化症。病人会有感觉在膝关节部位有明显的疼痛感，而且会伴有弹响，出现膝关节部位的肿胀、局部压痛明显，影响膝关节屈伸活动。在病人的膝关节负重时或者着凉后，疼痛感会明显的加重。可以嘱咐病人注意保暖，减少膝关节部位的负重，应该卧床休息。在膝关节部位，可以采取理疗、烤电、骨科洗药熏洗、浸泡等办法。也可以在关节内注入玻璃酸钠，或者口服盐酸软骨素等药物，都能够明显的缓解临床症状。"

"髌骨软化也叫髌骨关节的骨关节病，主要原因是髌骨软骨的磨损、不光滑，软骨部分剥脱引起的临床症状。实际上是膝关节骨关节病的一种早期表现，典型症状就是膝关节走平路的时候不疼，只有在蹲起、上下楼、爬山、下山的时候出现膝盖疼痛，而且疼痛的主要表现在膝盖的前方。前面髌骨的周围疼痛，这是典型的髌骨软化症状。\n还有些人会在蹲起或者上下楼的过程当中，会听见膝盖里边有摩擦声音。有些人不伴有疼痛，有些严重了会伴有疼痛，这就是髌骨软化的典型症状。有些人可能会出现急性髌骨软化症状，会导致急性滑膜炎发生，导致关节里面出现关节积液、关节肿胀的情况。髌骨软化本身是骨关节病早期表现，轻度疾病。如果注意休息，注意保养，不要做蹲起、上下楼、爬楼、爬山的动作，一般症状马上就可以得到一定的缓解。只要注意髌骨关节症状也不会发展的很快，骨关节炎髌骨软化治疗上主要是保养。"

"病人发生髌骨韧带的损伤，是由于病人的膝关节部位受到外力而产生。不同的韧带损伤病人的临床表现不一样，比如发生膝关节内侧或者外侧的副韧带损伤，病人会感觉在膝关节部位的内外侧有明显的肿胀，有皮下淤青，在膝部内侧或者外侧压痛阳性、侧翻试验阳性，严重的韧带损伤会导致膝关节松动。可以拍摄膝关节部位的应力位X光片，可以看到关节间隙增宽。如果发生膝关节部位前后交叉韧带损伤，病人也会出现膝关节疼痛，但是在临床检查时会出现抽屉试验阳性，可以拍摄膝关节部位的核磁共振片，就能够做出具体的诊断。"

"髌骨滑囊炎症状如下：\n第一、刺激性髌前滑囊炎，髌骨前下面波动性包块，境界清晰，不累及关节，急性者穿刺呈血性，慢性者呈淡黄色，囊壁肥厚；\n第二、化脓性髌前滑囊炎，肿块部位虽相同，但有明显的红、肿、热、痛和压痛，腹股沟淋巴结肿大，可伴有体温升高与血白细胞增多等脓毒症状。本病分为刺激性与化脓性两种类型，前者较化脓性者多见，常由于跪姿反复摩擦引起。化脓性髌前滑囊炎可由皮肤破口直接感染，或由下肢感染病灶经淋巴管到达滑囊，引起感染。"

髌骨脱位根据分类不一样，症状也不一样，常见症状如下：1、外伤性髌骨脱位：外伤而引起的髌骨脱位，局部疼痛、肿胀比较明显。髌骨脱位以后，甚至不回去的话，可能局部还会出现畸形，皮肤可能有瘀斑，局部出血点，屈伸活动受限；2、复发性髌骨脱位：主要表现是病人在屈伸关节的时候，髌骨轨迹出现异常，病人出现髌前痛、膝关节肿胀，上下楼梯或者行走的时候打软腿的情况。如果说髌骨脱位出现骨软骨骨折，而且骨折碎片掉到关节腔，病人在行走的过程中可能会出现交锁，就是突然关节卡住，走不了，剧烈疼痛；3、固定性髌骨脱位或者习惯性髌骨脱位：临床查体时候可以明显感觉到髌骨在滑车外边，在屈曲、伸直的时候，尤其在屈曲是在滑车轨迹外边的。但在临床中查体可能会出现高位髌骨，髌骨恐惧试验阳性，即当把髌骨向外侧轻推、屈曲膝关节的时候，病人会恐惧、疼痛；当然有些病人也会出现膝外翻畸形，或者胫骨外旋畸形等体征。根据影像学检查，一般能够把髌骨脱位做出明确诊断，给出正确治疗。

出现髌骨关节炎时，早期，比如上下楼梯很疼，有的年轻病人我们将它叫髌骨软化症。在往后发展，随着年龄的增大，那就逐渐形成髌股关节炎。早期上下楼梯比较疼痛，屈伸膝关节时比较疼痛，再进一步的发展，逐步的发生增生退变，最终影响膝关节的伸曲。好多病人重度的髌骨关节炎时就会发生屈伸受限，给患者的带来的影响是比较大，严重影响患者的生活质量、生存质量。

髌骨的韧带包括几条，主要的是髌骨下极与胫骨结节之间的髌韧带，还有髌骨内侧到股骨髁的髌骨内侧支持带，以及髌骨外侧到股骨外侧髁的外侧支持带，另外在上方叫做股四头肌肌腱。具体会出现以下症状：1、髌韧带损伤：如果是髌腱损伤也叫髌韧带，会导致髌骨下极的疼痛。髌韧带断裂会导致髌骨的下极出现空虚、下蹲困难、小腿无法抬起。如果没有断裂，只是拉伤，可以导致髌腱支点的炎症和不同程度的疼痛；2、髌骨内侧支持带损伤：如果是髌骨内侧支持带轻度损伤，会导致疼痛、局部肿胀；3、髌韧带断裂：如果是髌腱断裂或比较严重的损伤，会出现髌骨半脱位，或者是髌骨向外侧的脱位；4、髌骨外侧支持带损伤：还有极少数情况下是髌骨外侧支持带的损伤，会导致局部的疼痛，严重的会出现髌骨向内侧的半脱位或者脱位。

早期阶段，表现为膝关节疼痛，休息后好转，随病程延长，疼痛时间多于缓解，下楼时加重。病情进一步发展加重时，下蹲困难，夜间疼痛明显，而影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重，膝关节不能完全伸直，关节腔内可出现关节积液和游离体，造成关节内绞索，突然卡住关节等。

"出现髌骨相关的关节炎患者，可能会表现出疼痛、膝关节肿胀、活动受限等，具体如下：\n第一、疼痛：该类患者首先会有髌骨周围的明显疼痛，比如患者在髌骨深处或者髌骨边缘、膝关节间隙内，都可能会出现明显疼痛症状，而疼痛的性质往往以酸痛、刺痛为主。\n第二、膝关节肿胀：患者会出现明显的膝关节肿胀以及关节积液症状，比如患者在髌骨周围软组织可能会出现弥漫性的肿胀，而在髌骨下方的关节间隙可能会有非常膨隆的表现。\n第三、活动受限：患者会有非常明显的活动受限，比如在发病之初，患者可能会在上下楼梯时感觉到疼痛，而且会有打软腿的情况。在其疾病较重的时候，患者甚至不能下地负重活动，或者屈伸活动膝关节。"

髌骨脱位感特别明显，髌骨脱位之后再复回来的感觉。有时病人的感受不是特别清楚，感觉自己扭了。病人也会在急性脱位时，有膝关节肿胀的问题，在急性期或者慢性期时，也会有膝关节疼的问题。有的病人也会有一种轻微的不适感或者不稳感觉，也会有一种害怕脱位的感觉。膝关节髌骨脱位有时较容易和半月板损伤、交叉韧带损伤、膝关节扭伤混淆，尤其病人有时并不能完全自觉的对自己清晰的下诊断。所以如果自己有一次脱位的表现，建议及时就医。