杨明施医生
执业证编号 1104******4826
杨明施主任医师ICU
- 教授
脑震荡、过敏、多发伤、脓毒症、过敏性休克、急性酒精中毒、脑出血、头皮裂伤、创伤、创伤性休克、肾衰竭、休克、败血症、中毒、心源性休克
杨明施,中南大学湘雅三医院,重症医学科,主任医师,教授。主攻脓毒症及多器官功能衰竭,同时对存在其他危重疾病的患者,如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血等情况,也都存在丰富的临床经验。主持及参与国家级及湖南省级科技项目10余项,发表相关学术论文50余篇,获国家专利4项。
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杨明施同科室医生
杨明施医生共发布了378篇科普内容
急性水肿型胰腺炎吃什么食物比较好
2023.12.30
急性水肿型胰腺炎患者急性期需要禁食,同时注意胃肠减压,恢复期间可从流质饮食开始,逐渐过渡到普食。
(1)急性期,患者应该禁食,并且要胃肠减压,调整内环境的稳定,预防离子紊乱和酸碱失衡的发生。
(2)在恢复期间,肛门正常排气、排便以后,腹胀的症状明显的消失,没有恶心和呕吐的表现可进食,但应该以流质饮食为主。
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肾上腺素中毒的治疗方法有哪些
2023.12.28
肾上腺素中毒可引起并发症而危及生命,故应及时治疗。出现中毒症状立即停药,并于注射部位上方暂时结扎止血带,治疗主要为根据病情对症治疗,采用亚硝酸异戊酯、硝酸甘油片等药物治疗,如有心室颤动,应迅速进行电击除颤,治疗时间较短,通常为3~7天。
一、一般治疗
注射过量时,立即于注射部位上方暂时结扎止血带,以延缓药物吸收。
二、药物治疗
1、亚硝酸异戊酯:当出现血压过高时,可吸入亚硝酸异戊酯,经鼻腔吸入本品。常引起面红、头晕、恶心与呕吐等不良反应。本品可增加眼内压和颅内压,青光眼、近期脑外伤或脑出血患者禁用。
2、硝酸甘油片:当出现血压过高时,可选用速效的血管扩张药物如硝酸甘油片舌下含服。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,舌下含服立即吸收,生物利用度80%,2~3分钟即可起效,5分钟达到最大效应。
3、利血平:血压中毒增高时可应用利血平,活动性胃溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症禁用此药,老年人根据情况减量慎用,儿童可按体重或体表面积给药。
三、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
四、其他治疗
1、如有去甲肾上腺素局部外漏导致组织局部坏死,坏死处上部或渗漏处周围会采用局部封闭;同时保护创面使不受感染。
2、如有心室颤动,应迅速进 行电击除颤;效果不佳时可用人工心脏起搏器。
3、患者发热时可以给予物理降温法来降温,患者呼吸困难,喘憋时医生会采用面罩吸氧等,必要时可以进行气管插管术、呼吸机辅助呼吸。
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什么是水中毒
2023.12.28
水中毒就是过多的水进入细胞内,导致细胞内水过多,又称为稀释性低钠血症。水中毒可以分为急性水中毒和慢性水中毒,一般程度比较轻,停止水分的继续摄入,再排出体内多余的水分,症状就会得到纠正,严重的可以导致神经系统永久性损伤或者死亡。可以根据临床表现,还有实验室检查,来判断是否存在水中毒。
如果患者出现了头痛、视力的模糊、定向力的不清,甚至昏迷等症状,经过实验室检查,如果血浆的渗透压低于280mmol/L,血钠低于130mmol/L,或者是尿钠值>20mmol/L,就可以确诊为水中毒。水中毒的发病,血浆、渗透压和血清钠浓度的降低速度比实际降低的数值,对患者的临床表现更为重要。
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