徐大宝医生
已实名认证执业证编号 1104******4791
徐大宝主任医师妇科
三甲中南大学湘雅三医院
  1. 教授
  2. 博士
  3. 博导
宫腔粘连、阴道炎、宫腔镜、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、宫颈机能不全、妇科病、月经不调、子宫内膜息肉
徐大宝,中南大学湘雅三医院,妇科,主任医师,教授,博士,博士生导师,妇产科教研室主任,妇科主任。擅长宫腔疾病、宫腔镜“冷刀”宫腔粘连分离术、微创妇科技术和诊治女性生殖外科疾病等。湘雅三医院-江湾医院医联体指导专家,湖南省宫腹腔镜微创临床医疗技术示范基地主任,全国卫生产业企业管理协会妇科智能诊疗分会会长,宫腔镜学组全国副主任委员,中国医师协会妇产科分会常委,湖南省妇科质控中心主任,湖南省妇产重大疾病防治联盟主席,妇科智能诊疗装备产品湖南省工程研究中心主任。从事妇产科临床、教学、科研20多年,先后在美国耶鲁大学及贝勒医学院留学访问,有丰富的临床经验和手术技巧。率先提出“宫腔镜冷刀犁田式宫腔粘连分离术”、“宫腔镜冷刀Ⅱ型粘膜下肌瘤切除术”等国内领先技术和理念,获2016年AAGL全球年会“最佳宫腔镜手术视频奖” ,被誉为“中国宫腔镜冷刀第一人”。主持国家自然科学基金2项及省重点研发项目1项,参与国家重大研发项目1项,获专利19项,省厅级科研成果6项,发表SCI论文30多篇。
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徐大宝同科室医生

徐大宝的科普

徐大宝医生共发布了304篇科普内容
阴道肿瘤的治疗方法有哪些
2023.12.30
阴道肿瘤的治疗应遵循个体化原则,依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案,采用放射治疗或手术治疗。由于发病率低,患者应集中于有经验的肿瘤中心治疗,总体上阴道上段癌可参照宫颈癌的治疗,阴道下段癌可参考外阴癌的治疗。 一、药物治疗 年轻并希望保留生育功能患者,局部药物治疗,如5-FU软膏,适用于病灶直径>1.5cm和多中心病灶,用药后在阴道和外阴皮肤,涂抹凡士林软膏或锌氧软膏,以使其保持正常。 二、手术治疗 1、阴道良性肿瘤的治疗: (1)肿瘤较大症状明显者,可手术切除。 (2)肿瘤合并感染有破溃者,应先控制感染再手术切除。 (3)阴道神经纤维瘤易复发,手术切除后应定期随访。 2、阴道恶性肿瘤的治疗: (1)病灶累及阴道后壁上段的Ⅰ期患者:可行广泛全子宫和阴道上段切除,切缘至少距病变1cm,并行盆腔淋巴结切除。 (2)阴道下段的Ⅰ期患者:可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,必要时切除部分尿道和外阴并同时做成形术。 (3)病变中段或较广且浸润深的患者:需行全子宫、全阴道切除及腹股沟和盆腔淋巴结清扫术。 (4)Ⅳa期患者:若合并直肠阴道瘘或膀胱阴道瘘时行盆腔器官廓清术,但手术复杂,并发症较高。 三、放射治疗 放射治疗适用于I~Ⅳ期所有的病例,是大多数患者首选的治疗方法。 1、病灶表浅的Ⅰ期患者可单用腔内放疗。 2、对大病灶及Ⅲ期患者,可以先行盆腔外照射50Gy,然后加腔内放疗,总剂量不少于70Gy。有条件者推荐用适形调强放疗。 3、病灶累及阴道下1/3者,可用组织间插植放疗,并行腹股沟淋巴结区放疗或手术切除淋巴结。 4、年轻患者在根治性放疗前可行腹腔镜下双侧卵巢移位,同时全面探查盆腹腔,切除肿大、可疑的淋巴结。 5、手术治疗后,若病理提示手术切缘阳性、盆腔淋巴结或腹主动脉旁淋巴结阳性,或脉管内有癌栓者,应补充术后放疗,根据具体情况选择外照射和(或)腔内放疗。 四、化学药物治疗 常用于与放疗的同步化疗,辅助化疗的作用有待评价,静脉化疗考虑给予3~4个疗程,其化疗方案同宫颈癌或外阴癌类似,并多用于复发或转移的补救治疗。 五、其他治疗 CO2激光治疗有效,尤其适用于病灶小(直径<1.5cm),阴道顶端病灶以及阴道穹窿广泛的病灶。
徐大宝主任医师
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子宫扭转会有哪些症状表现
2023.12.30
子宫扭转的主要症状有腹痛、内出血及妊娠子宫异常增大等,有时部分患者会出现宫体增大,对泌尿系统进行压迫从而诱发泌尿道症状,还有可能并发失血性休克、子宫及附件坏死甚至死胎。 一、典型症状 1、腹痛:95%的病例都有不同程度的下腹部疼痛,多为持续性,波及全腹部,伴有胃肠道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等;腹痛的程度与扭转后所造成的子宫缺血成正比,故扭转的程度越大、时间越久、则子宫缺血越严重,而腹痛也就越剧烈。腹痛发生前可有体力活动、胎动频繁等诱因。 2、急性失血症状:因扭转后静脉回流受阻,子宫肌层内发生进行性血性浸润,或者阔韧带间发生出血,患者表现为急性失血症状,然而阴道可以没有任何出血,或仅有少量的出血。 3、休克:剧烈疼痛和急性失血可使患者出现休克症状,如脉搏细快、面色苍白、血压下降、烦躁不安等等。 4、胎动消失:子宫扭转后,由于胎盘血液循环被阻断,导致胎儿宫内窒息甚至死亡。 5、泌尿系统症状:子宫扭转时输尿管常常同时被累及,从而出现尿频、尿急、少尿、不能排尿等。 二、其他症状 妊娠中出现子宫扭转易造成宫体增大对泌尿系统进行压迫从而诱发泌尿道症状,如少尿、血尿等。若病情严重造成死胎,更容易出现宫内感染,进而出现感染性休克。
徐大宝主任医师
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预防输卵管乳头状瘤最有效的方法
2023.12.29
输卵管乳头状瘤早期可通过妇科超声早期筛查,因本病的病因及组织发生目前尚不明确,故无针对性的预防措施。
徐大宝主任医师
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