吴佳捷医生
已实名认证执业证编号 1104******1545
吴佳捷主任医师妇产科
三甲中南大学湘雅医院
不孕不育、更年期、恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂、宫腔镜、妇科炎症、妇科病、妇科肿瘤
吴佳捷,主任医师,妇产科,中南大学湘雅医院妇科教授,硕士生导师。1982年毕业后一直从事妇科临床、教学和科研,1993-1995年在爱尔兰都柏林大学妇产科访问学者。主要从事妇科疾病的诊治,擅长妇科疾病,尤其是老年性疾病的诊治,包括子宫内膜病变、不孕不育症、更年期综合症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂、妇科炎性疾病及妇科恶性肿瘤的诊治,宫腔镜及腹腔镜微创手术。
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吴佳捷同科室医生

吴佳捷的科普

吴佳捷医生共发布了896篇科普内容
孕妇甘油三酯高
2023.12.30
甘油三酯的正常参考值为0.45-1.69mmol/L。孕妇甘油三酯高是临床上较为常见的情况,可能由饮食、运动、精神等生理因素导致,也可能由甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合征等病理因素造成。 一、生理因素: 1、饮食: 由于孕期补充过多的高脂肪、高胆固醇食物如肥肉、动物内脏等,引起甘油三酯高。 孕期应注意营养均衡,多补充优质蛋白质如鱼类、牛肉等,食用新鲜蔬菜水果,以及富含膳食纤维的食物如粗杂粮等,减少油脂及高糖类食物的摄入; 2、运动: 孕妇的甘油三酯水平会随着锻炼强度的增加而下降,孕期缺乏运动,导致甘油三酯升高。可选择慢走、瑜伽等舒缓的运动方式,帮助降低甘油三酯; 3、精神: 孕期由于体内性激素改变,引起情绪激动、焦虑、抑郁,导致脂代谢紊乱,使得孕妇甘油三酯高。为了自身和胎儿的健康,孕妇应该保持良好的心情。 二、病理因素: 1、甲状腺功能减退: 由于甲状腺激素合成和分泌减少,或组织作用减弱引起全身代谢降低,导致甘油三酯高,常表现为畏寒、乏力。应在医师指导下监测孕期甲状腺激素水平、胎儿发育情况。加强营养管理,可食用一些富含碘的食物如海带、紫菜等; 2、糖尿病: 糖尿病患者的常见症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿,以及体重减少。糖尿病患者在血糖控制不佳时,可能出现脂代谢紊乱,造成血脂异常,通常表现为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。糖尿病孕妇可积极通过饮食及运动控制血糖,要注意保证孕期所需的营养及热量,避免低血糖。控制不佳时,可在医师指导下加用胰岛素或二甲双胍、阿卡波糖等降糖药控制血糖; 3、肾病综合征: 由于肝脏脂蛋白分解减少,产生代谢障碍,导致血清甘油三酯升高,常表现为高血压,以及眼睑、下肢水肿。须在医师指导下密切观测血压、肾功能、尿蛋白,血压较高的患者可使用肼屈嗪、拉贝洛尔进行降压治疗。患者平时应注意饮食清淡,少盐,不要过度劳累,多摄取优质蛋白如鱼类、牛肉等。
吴佳捷主任医师
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TOCO多少算宫缩
2023.12.30
TOCO即TOCO曲线,表示宫缩压力,宫缩压力的数值可在胎心监护仪上观察到,通常呈曲线状态呈现,孕妇若未出现宫缩,其压力值为10-20mmHg,也可能低于10mmHg,这一般都属于正常。当宫缩压力值超过20mmHg时,则表示可能出现宫缩,但由于孕妇身体状况不同,因此代表宫缩的数值并不绝对,一般还需要根据孕妇的孕周、是否有疼痛感、宫缩频率、时间、强度等情况,综合判断是否属于宫缩以及宫缩属于生理性还是病理性。 如果孕妇已经足月,到达分娩时间,TOCO超过20mmHg,宫缩压力持续升高且宫缩较为频繁、规律,出现宫缩的间隔时间较短,则预示可能即将生产,建议消毒后进行阴道检查,了解宫颈情况,并为生产做准备。 如果还未到生产时间,出现TOCO超过20mmHg的情况,宫缩压力持续增高,或出现不规律宫缩及腹痛,考虑发生先兆流产或早产,需在医生指导下结合临床其他症状判断是否可以继续妊娠。如果可以继续妊娠,需行保胎治疗,如肌注黄体酮或注射促进胎肺成熟的药物,并嘱孕妇卧床休息。若不能继续妊娠,则需进行人工流产手术或早产分娩。
吴佳捷主任医师
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怀孕37周刚尿完躺床上又想尿
2023.12.30
怀孕37周刚尿完躺床上又想尿,这是尿频的表现,有可能是子宫增大导致膀胱受压,也可考虑患有尿路结石、膀胱炎或阴道炎,需要明确诊断,必要时进行针对性治疗。 1、膀胱受压: 怀孕37周属于孕晚期,子宫增长的程度比较大,会向前顶触膀胱,所以会出现刚尿完躺床上又想尿,即尿频。此时只能是对症缓解,建议孕妇睡前少喝一些水或少量食用水分含量大的水果,减少起夜的次数; 2、尿路结石: 可能与孕妇喝水少、增大的子宫压迫输尿管,导致尿液流动受阻有关,出现尿路结石,会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。如果结石较小会建议孕妇采用多饮水、多排尿的方式来治疗。结石较大,引起严重疼痛,或合并感染者,则建议在医生指导下选择处理方式,如胎儿已发育成熟,可行剖宫产术后再手术取石; 3、膀胱炎: 与孕妇体内激素变化、喝水少等因素有关,膀胱炎症常出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现,建议孕妇在医生指导下服用头孢地尼、阿奇霉素等药物,尽可能选用对胎儿影响小的药物,同时也要多饮水、多排尿、清淡饮食; 4、阴道炎: 因体内激素影响,导致阴道内环境发生变化,细菌滋生就会引起阴道炎,阴道炎症刺激尿道,就有可能出现尿频的情况。治疗方面多采用阴道上药,这样对胎儿的影响比较小,建议在医生指导下选择甲硝唑栓剂、制霉菌素栓剂等药物治疗,同时还要保持会阴部清洁干燥。
吴佳捷主任医师
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