黄凌瑾医生
已实名认证执业证编号 1104******1636
黄凌瑾副主任医师胸外科
三甲中南大学湘雅医院
  1. 博士
腹主动脉瘤、食管癌、肺癌、主动脉夹层、胸主动脉瘤
黄凌瑾,中南大学湘雅医院,胸外科,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。擅长主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、食管癌、肺癌等疾病的诊断与治疗,尤其擅长瓣膜成形和瓣膜置换,以及心脏微创手术。
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黄凌瑾同科室医生

黄凌瑾的科普

黄凌瑾医生共发布了34篇科普内容
浸润性肺腺癌
2023.12.24
肺癌是发病率较高的恶性肿瘤,有着较高的死亡率,浸润性肺腺癌是肺癌的一种病理类型。此外,根据2015年WHO关于肺癌的分类,肺癌可分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等,腺癌的发病率有上升的趋势,组织学类型主要分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。 1、特征: 浸润性肺腺癌表明癌组织已经扩散到肺部周边,早期并无明显的临床症状,多数患者通过体检胸部CT发现,影像学检查表现为肺结节等,与周围组织界限不清,生长缓慢,如果出现一些磨玻璃结节,可暂时观察。此外,浸润性肺腺癌的浸润灶>0.5cm,可按分化程度分为高、中、低分化。低分化肺腺癌通常并无腺样结构,分泌现象较为少见,出现明显的细胞异型性。而高分化肺腺癌可出现癌细胞沿肺泡壁、细支气管壁等生长,肺泡轮廓可依然保留; 2、治疗: 治疗以手术为主,根据结节的大小及病理分期可采取楔形切除、肺段切除、肺叶切除等手术方式。随着微创理念推广和技术提高,可采用胸腔镜手术完成,具有切口小、疼痛轻、恢复快的优势。如果出现肿瘤转移,则采取放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗; 3、预后: 病理分期是判断预后的重要指标,如果浸润性肺腺癌的分期越早,暂未扩散和转移,则相对应预后越好。但是如果未得到及时治疗,浸润性肺腺癌发展到中晚期,出现明显的扩散和转移,则预后较差,对患者生存时间的影响较大。
黄凌瑾副主任医师
1.07万
470
女性胸口正中间偏右痛
2023.12.20
女性出现胸口正中间偏右疼痛的症状,多考虑与邻近组织的病变有关,可能是发生了乳腺病变、肋骨病变、食管病变、胸膜病变、心脏病变等情况。需去医院就诊明确病因,及时进行针对性治疗。 1、乳腺病变: 可表现为乳腺增生、乳腺炎等,可随生理周期变化出现,女性可出现乳房局部的胀痛、刺痛或肿块,甚至可出现胸部疼痛。多不需要特殊治疗,可通过改变生活习惯、保证充足的休息等方法缓解症状,症状严重者可遵医嘱进行对症治疗,乳腺炎患者可遵医嘱使用青霉素、红霉素等药物治疗,必要时可进行手术治疗。乳腺增生患者可以在医生的指导下使用他莫昔芬等药物。 2、肋骨病变: 多考虑发生肋软骨炎,连接胸骨和肋骨的一段软骨,在受到创伤、劳损、病毒感染或者寒冷刺激等情况下,肋软骨可能会发生无菌性炎症,可感觉局部钝痛或刺痛感,出现女性胸痛的症状。可在疼痛部位进行热敷、红外线等理疗方式缓解疼痛症状,在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛类药物,疼痛严重者可进行局部封闭治疗,合并感染症状时可使用阿莫西林、青霉素等抗生素进行抗炎治疗。 3、食管病变: 比如食管炎、食管溃疡等,多由于食物刺激、胃酸反流等,引起食管黏膜出现炎性改变,可出现反酸、烧心、胸骨后灼烧感等,也可出现胸口中间灼烧痛。可在医生指导下使用奥美拉唑等抑酸药、铝碳酸镁等黏膜保护药物,抑制胃酸上逆对食管造成刺激,保护食管黏膜,必要时可进行手术治疗。日常应注意避免进食后立即卧床引起胃内容物反流,避免食用巧克力、浓茶等刺激性食物。 4、胸膜病变: 胸部损伤、胸膜炎等疾病因素造成胸膜粘连,多可出现胸痛、胸闷等症状,可出现女性胸腔刺痛的症状。需要去医院进行相应的检查,明确导致胸膜粘连的原因,治疗原发病,在医生指导下适当使用布洛芬、头孢哌酮等止痛药物,严重者需要进行手术剥离。 5、心脏病变: 过度劳累、精神紧张、长期熬夜等不良习惯导致心肌缺血、心绞痛等心脏部位疾病,可能会出现心脏及胸口部位的灼痛感,多会伴有心慌、气短、胸闷、呼吸困难等不适症状。建议去医院进行心电图、心脏彩超等相关检查进行明确,在医生指导下使用美托洛尔等抗心律失常药,阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药等缓解症状,预防心肌梗死。 除以上因素外,高血压继发胸主动脉硬化、扩张,肺部及胸腔部位的肿瘤等情况,也可出现女性胸口偏右痛的表现,甚至可伴随呼吸困难等不适。需要去医院进行相关检查,检查是否存在占位性病变,在医生的指导下选择服用药物或合适的手术等方法进行治疗。
黄凌瑾副主任医师
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肺腺癌一般能活多久
2023.12.18
肺腺癌能活多久与肿瘤的分期、治疗的效果等多种因素有关,所以对于能活多久的问题不能一概而论。如果患者的肺腺癌恶性程度较低、发现较早,不伴有其他脏器的转移,而且对化疗及靶向药物、免疫药物敏感性也比较好,患者则可能活10-15年,甚至更久。 但是如果肺腺癌恶性程度较高、分期较晚,或者对于药物治疗等治疗方式的反应较差,甚至出现其他脏器转移等,则说明患者的病情比较严重。此时,能活的时间较短,即使经过手术等治疗,可能也活不到5年,如数周、数月,甚至更短。 因此,肺腺癌的患者发现疾病后,能活多久要根据患者疾病发现时间、治疗的有效性以及自身的体质等多方面条件进行综合判断。应定期复查,积极进行治疗。医生会根据患者病情,制定适合的方案进行治疗,以延长患者生命。
黄凌瑾副主任医师
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