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女性胸口正中间偏右痛

黄凌瑾胸外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

女性出现胸口正中间偏右疼痛的症状,多考虑与邻近组织的病变有关,可能是发生了乳腺病变、肋骨病变、食管病变、胸膜病变、心脏病变等情况。需去医院就诊明确病因,及时进行针对性治疗。

1、乳腺病变:可表现为乳腺增生、乳腺炎等,可随生理周期变化出现,女性可出现乳房局部的胀痛、刺痛或肿块,甚至可出现胸部疼痛。多不需要特殊治疗,可通过改变生活习惯、保证充足的休息等方法缓解症状,症状严重者可遵医嘱进行对症治疗,乳腺炎患者可遵医嘱使用青霉素、红霉素等药物治疗,必要时可进行手术治疗。乳腺增生患者可以在医生的指导下使用他莫昔芬等药物。

2、肋骨病变:多考虑发生肋软骨炎,连接胸骨和肋骨的一段软骨,在受到创伤、劳损、病毒感染或者寒冷刺激等情况下,肋软骨可能会发生无菌性炎症,可感觉局部钝痛或刺痛感,出现女性胸痛的症状。可在疼痛部位进行热敷、红外线等理疗方式缓解疼痛症状,在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛类药物,疼痛严重者可进行局部封闭治疗,合并感染症状时可使用阿莫西林、青霉素等抗生素进行抗炎治疗。

3、食管病变:比如食管炎、食管溃疡等,多由于食物刺激、胃酸反流等,引起食管黏膜出现炎性改变,可出现反酸、烧心、胸骨后灼烧感等,也可出现胸口中间灼烧痛。可在医生指导下使用奥美拉唑等抑酸药、铝碳酸镁等黏膜保护药物,抑制胃酸上逆对食管造成刺激,保护食管黏膜,必要时可进行手术治疗。日常应注意避免进食后立即卧床引起胃内容物反流,避免食用巧克力、浓茶等刺激性食物。

4、胸膜病变:胸部损伤、胸膜炎等疾病因素造成胸膜粘连,多可出现胸痛、胸闷等症状,可出现女性胸腔刺痛的症状。需要去医院进行相应的检查,明确导致胸膜粘连的原因,治疗原发病,在医生指导下适当使用布洛芬、头孢哌酮等止痛药物,严重者需要进行手术剥离。

5、心脏病变:过度劳累、精神紧张、长期熬夜等不良习惯导致心肌缺血、心绞痛等心脏部位疾病,可能会出现心脏及胸口部位的灼痛感,多会伴有心慌、气短、胸闷、呼吸困难等不适症状。建议去医院进行心电图、心脏彩超等相关检查进行明确,在医生指导下使用美托洛尔等抗心律失常药,阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药等缓解症状,预防心肌梗死。

除以上因素外,高血压继发胸主动脉硬化、扩张,肺部及胸腔部位的肿瘤等情况,也可出现女性胸口偏右痛的表现,甚至可伴随呼吸困难等不适。需要去医院进行相关检查,检查是否存在占位性病变,在医生的指导下选择服用药物或合适的手术等方法进行治疗。

2023-12-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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