由于特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎病因不明，目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。曾经得过隐球菌病、Wegener肉芽肿、淋巴瘤、过敏性肺炎、嗜酸性细胞性肺炎的患者一旦出现肺部症状应立即就医。 （1）曾经得过隐球菌病、Wegener肉芽肿、淋巴瘤、过敏性肺炎、嗜酸性细胞性肺炎的患者一旦出现肺部症状应立即就医。 （2）经常运动，避免久坐不动，增强心肺功能。

呼吸道阻塞的总体治疗以急救治疗为主，控制症状后也需要1年以上的康复期。一般治疗以配合镜下异物取出、口服药物治疗、健康教育为主。药物治疗以头孢曲松、布地奈德福莫特罗吸入剂、阿奇霉素、乙酰半胱氨酸泡腾片，其他治疗主要是吸氧治疗。 一、急症治疗 急症救治的关键在于立即明确是呼吸道阻塞，采用正确的治疗方式、尽可能迅速畅通呼吸道。 1、吸入异物的救治：1、成人的救治：向口腔内伸进食指抵达咽部，使其作防御性深呼吸。用以下手法急速增加患者上腹部腹压，以排除气道异物。 1、对昏迷者：将患者仰卧位，跪在患者大腿左侧或骑在患者两大腿外侧，一手掌根部顶住患者脐上2cm，远离剑突，一手放在第一只手背，连续向上向腹内猛压6~10次，再用拇指与其他四指撬开下颌，另一手食指沿颊内侧探入咽喉取出异物。 2、对清醒者(立位)：抢救者站在患者背后，两臂环绕患者的腰，一手握拳，拇指顶住脐上2cm，远离剑突，另一手压第一只手连续向上、向内猛压6~10次，然后站在患者面前，一手拇指与其他四指撬开下颌，抓住舌头向前拉出，另一手食指沿颊内侧探入咽喉取异物。 2、婴儿和儿童的救治：1、下腹部冲击法：神志清醒的1岁以内婴儿，将患儿仰卧位，抢救者张开两只手的食指和拇指，将拇指放在婴儿腹正中脐上方，低于剑突下，快速向内向上冲击腹部。神志清醒的1~8岁儿童，不要阻止患儿试图咳出阻塞物，若无效，抢救者用手臂环绕其腰部，右手握拳并将拇指顶住患儿腹部中线脐上方，左手紧压右拳快速向上向内冲击腹部。 2、背部拍击法：对不能有效咳嗽的患儿，将其脸部向下骑跨在抢救者的前臂上，头低于躯干，抢救者的一只手握住患儿的下额，另一只手的掌根部用力拍击患儿两肩胛骨之间的背部。 2、上气道炎症、血管水肿等引起的阻塞：通过地塞米松雾化吸入或地塞米松静滴，可以减轻气道水肿，迅速畅通呼吸道，上气道黏膜水肿导致窒息，应立即行环甲膜穿刺、环甲膜切开术或气管切开术等急诊手术操作，挽救患者生命。 3、下呼吸道分泌物潴留：及时吸痰清除呼吸道分泌物，畅通呼吸道。建立人工气道，采用气管插管的方式，可解除上呼吸道梗阻，如果需要长期人工气道者，可行气管切开术。对于不能维持自主呼吸者，这需要应用机械通气来维持。 二、药物治疗 1、头孢曲松：主要作用是杀灭大部分的呼吸道致病菌，覆盖范围较广。作用较为明显，是呼吸道相关感染性疾病的常用药物，本病中的应用主要是预防性使用。 2、阿奇霉素：针对于本病中的咳嗽症状，有明显的止咳作用，特别是激烈发病后造成的气管、支气管损伤，易形成慢性咳嗽症状，需加以及时控制。 3、乙酰半胱氨酸泡腾片：是疾病后期患者由于剧烈咳嗽、异物刺激等产生较多的痰液和组织液，堆积于肺部，使用本药稀释痰液，帮助患者排除，可有效缓解症状。 4、布地奈德福莫特罗吸入剂：是治疗本病当中呼吸道阻塞导致的慢性呼吸困难、通气功能下降的药物，可有效扩张支气管，改善呼吸不畅的表现。 三、手术治疗 1、支气管镜异物取出术：通过支气管镜将异物取出，适用于大部分呼吸道异物的患者，但对于气胸纵隔气肿的患者要先治疗原发病后再进行。 2、经直接喉镜异物取出术：适用于嵌顿于喉前庭、声门区或声门下区、总气管内的异物，在喉镜下直接取出异物，无明显禁忌症。 3、纤维支气管镜：适用于异物处于支气管末端的患者或有颈项强直、不能抬头以及口腔、颌面张口困难的患者。但过程中可能加剧患者的呼吸困难，因此呼吸困难较为严重的患者不可进行此项手术。 四、其他治疗 呼吸道阻塞主要以吸氧治疗为主，部分患者无法坚持规律吸氧。需要护士和家属监督，也可购买家庭制氧机，每天坚持规律吸氧，以改善相关呼吸道症状。

1、实验室检查：血常规、血电解质等，可通过血常规检查判断是否合并有细菌感染。血电解质检查了解血钙、血磷情况，通常血磷偏高，血钙减低。 2、胸部影像学： （1）胸部X线检查：铝尘肺的胸部X线特点以不规则的小阴影为主，伴有若干较粗的不规则大阴影(粗网影)和少数细小的类圆形阴影，直径1~2mm，融合团块阴影少见。可伴有胸膜黏连肥厚，一般为轻度。常见肺气肿改变。 （2）高分辨率CT(HRCT)：扫描层厚为1~2mm，分辨率高，可用于发现早期肺泡充盈与间质改变。若疑诊为铝尘肺，而常规影像检査阴性，可进行仰卧位与俯卧位HRCT。因为背部肺区血管充血，坠积性效应可疑似间质性病变，若俯卧位仍存在这种影像改变，则提示该疾病。典型的影像改变为线条影、网格影，结节影，磨玻璃影。线条或网格影多见于双肺底，蜂窝肺是指网格影和囊状影，多见于下肺或肺的外周，提示不断进展的纤维化改变。 3、肺功能检查：铝尘肺病人早期病变肺功能可正常，随病情进展，肺功能可出现典型的限制性通气障碍。表现为肺容量包括肺总量(TLC)、肺活量(VC)和残气置(RV)均减少，肺顺应性降低。第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV/FVC)正常或增加。气体交换障碍表现为一氧化碳弥散量(DLCO)减少，(静息时或运动时)肺泡-动脉氧分压差增加和低氧血症。弥散功能减低，肺顺应性降低。动脉血气分析示低氧血症，但PaCO2大多降低，肺泡-动脉血氧分压差增大。 4、病理检查：肉眼观察两肺大小正常或略缩小，表面呈灰黑色、质硬，胸膜可广泛增厚，切面可于见散在、境界不清的灰黑色纤维块、纤维索条、黑色斑点和尘灶，切片检查见弥漫性肺间质纤维化，铝尘大量沉着于终末细支气管壁、呼吸性细支气管及其所属肺泡间隔，形成大量圆形、椭圆形或星芒状小尘灶和小叶中心性肺气肿。肺泡内有大量粉尘及尘细胞沉积，粉尘沉着部位有程度不同的纤维化，管腔和所属的肺泡腔扩张，形成小叶中心性肺气肿。

肺泡微结石症是一种比较罕见的慢性疾病，在发病初期以及发病前多无症状，常在体检时发现，可形成特有的临床表现轻微而影像学表现严重的现象，临床上表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、杵状指趾形成，部分患者可咳出微小的结石，严重时可导致呼吸衰竭、死亡，本病还可并发肺动脉高压、肺心病、肺纤维化等疾病。 一、典型症状 1、呼吸困难：初期表现为呼吸急促、呼吸频率增快，严重时可有呼吸困难。 2、发绀：可有口唇发绀，皮肤颜色变紫。 3、咳嗽：轻重程度不一，可以表现为一阵阵的咳嗽，也可是持续性的咳嗽。 4、杵状指趾形成：手指或者足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。 二、其他症状 部分患者可咳出微小的结石。

中央型肺癌患者多需要进行化疗，患者胃口较差，饮食宜清淡，进食易消化、含纤维素少，多食富含蛋白质、铁、维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、大枣等。咳嗽多痰者多食萝卜、杏仁、橘皮、枇杷等食物，不宜食用辛辣刺激性食物，腹泻者应避免食用可能引起腹泻的食物。

高原病患者的预防强调前往高原地区前，做好身体机能的适应性准备，如呼吸锻炼、耐力训练等，减缓海拔升高速度。有基础疾病的患者应尽量减少或避免前往高原地区。 1、高原阶梯性习服：居住在高原缺氧环境中一段时间后，对缺氧能产生一定的适应，缺氧初期的症状可明显减轻，这种情况叫做高原习服。登高速度与劳动强度也均能影响高原反应的程度，阶梯练习为每日上升海拔500m。 2、登山中的高走低睡练习方式：登山时通常都要进行几个几个营地的往返适应，上升到更高的营地进行适应，晚上返回海拔相对较低的营地进行休息。这是国际登山通用的一种高原练习方式。 3、药物预防：通常目前常用的高山反应预防药物为乙酰唑胺，乙酰唑胺是常见的碳酸酐酶抑制药，是被美国FDA批准用于防治急性高原病的药物。实在没有时间做阶梯性练习，又有既往高原反应病史的，可以在医嘱下服用。 4、饮食结构调整：初上高原应以清淡饮食为主，以免引起肠胃不适。多次饮水，观察排尿量与排尿颜色，及时补水，注意不要过量饮水。

肺结核瘤患者发病隐匿，一般无明显症状，或者症状不典型。不少患者因仅于健康检查时发现。症状典型者会有低热、午后出汗、乏力、食欲差、消瘦等。有的患者会出现咳嗽、咯血等，症状严重者会并发肺结核和大咯血。 1、咳嗽、咳痰：咳嗽咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状，咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，合并其他细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。 2、咯血：约1/3的患者有咯血，多数患者为少量咯血，少数为大咯血。 3、胸痛：结核病灶累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛，随呼吸运动和咳嗽加重。 4、呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。 5、发热：全身症状中发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，次日早晨降至正常。 6、其他：部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等，育龄期女性患者可以有月经不调。

嗜酸性粒细胞性支气管炎可通过做好个人防护，接种肺炎疫苗，相关高危职业的工人尽量脱离工作环境等方式进行预防，同时可针对本病高发人群定期进行X线、CT筛查。 （1）注意个人保护，特别是在一些空气污染较重的工作环境中，戴好口罩。 （2）加强营养，特别是维生素和蛋白质的补充。 （3）接种肺炎疫苗，可有效避免感染肺炎，从而降低嗜酸性粒细胞性支气管炎发生的概率。 （4）适当锻炼，以慢跑、游泳为主，通过锻炼提高自身免疫力。 （5）有条件的患者可以搬到南方空气质量较好的城市生活，可有效改善症状病促进疾病的康复。

1、粪类圆线虫蚴虫移行症：粪类圆线虫蚴虫在肺中移行，可穿过毛细血管进人肺泡，引点状出血，大量幼虫移行可引起出血性肺炎。 2、严重播散性类圆线虫病：免疫力低下人群可引起丝状蚴的全身播散，引起除了肺部以外其他脏器的疾病。出现重度感染如畏寒、高热、寒战，累及多个系统如消化系统、呼吸系统、神经系统。

嗜酸性粒细胞性支气管炎的主要病因是通常由于吸入变应原及职业性接触化学试剂或化学制品有关，造成肺部组织和气管、支气管的损伤而发病，好发于从事长期接触特殊气体的职业的人群，可由环境污染诱发。 一、主要病因 1、接触过敏原：长期吸入变应原及职业性接触化学试剂或化学制品是本病的常见的致病因素，有害气体会严重影响心扉功能的正常，从而导致气管支气管的慢性损伤，而表现为慢性咳嗽症状。 2、胃食管反流：胃食管反流可能可以引起嗜酸性粒细胞性气道炎症，因此与嗜酸性粒细胞性支气管炎的发生有关。 3、病毒感染：病毒感染常常是哮喘和咳嗽加重的重要原因，此时嗜酸性粒细胞在下气道中募集明显增多，因此病毒感染可能也是嗜酸性粒细胞性支气管炎的重要因素。 二、诱发因素 空气污染是诱发本病的重要因素，特别是在一些工业为主的城市，雾霾污染较为严重，则导致呼吸道疾病的发病率较高，本病的好发人群本就是长期基础有害气体的人群，慢性的气管、支气管损伤更容易被污染的空气刺激，而导致咳嗽症状的出现。