高血压患者发病年轻化趋势非常明显，青年高血压的发生绝大多数都是与不健康的生活方式有关，比如高盐摄入、超重肥胖、熬夜、精神紧张压力大、吸烟饮酒等。 改善生活方式可以有效降低血压，尤其是减少钠盐摄入、运动锻炼、控制体重、戒烟戒酒，都有很好的降压效果。 对于部分血压偏高，在160/100mmHg以下的患者，在保持健康生活方式的前提下，血压可以逐渐地降至正常，不需要服用降压药物。 但如果经过生活方式的改善，血压仍然不能降至正常，就需要长期服用降压药物，把血压控制在正常范围，减少高血压对于心脏、大脑、肾脏、眼睛等脏器的损伤。

针对左心室舒张功能下降的治疗，主要包括两个方面： 1、积极治疗引起左心室舒张功能下降的原发疾病。最常见的就是高血压，长期的血压升高可以引起室壁张力的增加，可以引起舒张功能的下降，因此需要去积极地治疗高血压，把血压控制在正常范围内，可以延缓左心室舒张功能的进一步下降。 另外一个原因是冠心病心肌缺血，当心脏缺血时心脏的主动舒张功能下降，也会引起左心室的舒张功能下降，在这时需要去积极地治疗冠心病心肌缺血，也能延缓左心室舒张功能的下降。 2、积极地使用可以改善左心室舒张功能的药物，主要是RASS抑制剂，包括普利类或者沙坦类的药物，属于降压药物，但是有改善心脏重构，延缓心脏舒张功能下降的治疗作用。 另外，临床上现在也有一个新药沙库巴曲缬沙坦，在改善心功能保护心脏舒张功能方面，也有比较好的治疗作用。

对于心脏增大心力衰竭，临床上推荐的是金三角治疗方案。包括三种治疗药物：RASS抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂。 1、RASS抑制剂：包括ACEI和ARB，也就是普利类或者沙坦类的药物。这类药物有降压的作用，用于心脏增大、心力衰竭的患者，主要是发挥抗心脏重构的作用，可以延缓心脏的进一步扩大，甚至可以缩小心脏。药物使用有个体化差异，要根据每个人的血压情况进行个体化治疗。 2、β受体阻滞剂：比如美托洛尔或者比索洛尔。这类药物的使用也要进行个体化治疗，根据每个人的血压和心律情况进行调整，一般药物服用以后具有改善预后，以及改善心衰症状和预防猝死的作用。RASS抑制剂和β受体阻滞剂这两类药物，要逐渐地递增剂量，达到每个人的最大耐受剂量，才能够发挥最好的治疗效果。 3、醛固酮受体拮抗剂：比如螺内酯，这类药物主要也有抗心脏重构和抗心脏纤维化的作用，主要用于射血分数下降的心力衰竭患者，当EF值也就是射血分数低于45%的人群，可以服用螺内酯醛固酮受体拮抗剂进行治疗。