口腔科科室相关科普
补牙之后需要忌口几天
李雅冬
主任医师
口腔科
补牙之后一般需要忌口7-10天,但具体时间还需根据个人体质、牙齿恢复情况、补牙材料等因素综合考虑。补牙后,牙齿需要一段时间来适应和恢复,因此患者需要在这段时间内特别注意饮食,以避免对牙齿造成不必要的损害。
补牙后每个人的身体恢复能力和对药物的敏感性,都有所不同。一些人可能体质较好,新陈代谢较快,牙齿恢复也就相对迅速,因此忌口的时间可能会短一些,在7天左右。而对于体质较弱或对药物较为敏感的人来说,恢复时间可能会相对较长,忌口时间也就需要相应延长,可能达到10天或更久。
牙齿的恢复情况,也是决定忌口时间长短的重要因素。补牙后牙齿会受到药物的刺激,变得比较敏感。此时,如果进食不当,可能会对牙齿造成进一步的损害。例如,如果牙齿恢复得比较好,则忌口的时间可能会相对较短。而如果牙齿恢复不太好,或者补牙时龋洞较大、接近牙髓腔,牙齿可能需要更长的时间来适应和恢复,忌口时间也就需要相应延长。
此外,补牙后忌口的时间还受到补牙材料的影响。不同的补牙材料需要不同的时间来固化和稳定。例如,如果使用玻璃离子材料,可能需要24小时后才能正常进食;而如果使用复合树脂材料,则通常补牙后2小时就可以吃一些软食。因此在选择补牙材料时,患者也需要考虑其对饮食的影响。
补牙之后的其他注意事项
1、避免外力损伤:
补牙后的牙齿应尽量避免受到外力冲击或损伤。避免用补牙侧进行过于剧烈或频繁的活动,如咬硬物、开瓶盖等,以免对补牙材料造成损伤或导致牙齿松动。
2、保持口腔清洁:
补牙后,食物残渣容易在补牙的部位堆积,如果不及时清除,就会滋生细菌,导致新的龋坏或引发牙龈炎症。因此,应使用正确的刷牙方法,每天至少刷牙两次,并且使用牙线清洁牙缝。
3、关注牙齿疼痛情况:
补牙后如果出现持续疼痛、疼痛加剧或咬合时疼痛等情况,可能是补牙过程中存在一些问题,如牙髓受到刺激或感染等,应及时就医检查。
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生理期可以补牙齿吗
李雅冬
主任医师
口腔科
生理期是否可以补牙齿,需视情况而定,主要取决于牙齿损坏的严重程度、治疗方式以及女性的具体生理状况等。在决定接受补牙治疗前,建议咨询专业医生的意见。
生理期是女性身体的一个特殊阶段,此时身体的凝血机制、免疫力以及痛觉敏感度都可能发生一定的变化。而补牙是一种基础治疗,主要目的是修复受损的牙齿,恢复其功能与美观。在补牙过程中,通常需要使用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,然后用充填材料进行充填。
如果牙齿的损坏并不严重,比如只是浅层的龋齿,则补牙的过程通常比较简单,不会涉及大量的出血和复杂的操作。在这种情况下,生理期的女性一般是可以接受补牙治疗的。因为补牙主要是用充填材料来修复牙齿的缺损,这个过程通常不会对身体产生太大的影响。
但如果牙齿的损坏较为严重,则可能需要进行根管治疗等复杂的治疗方式。根管治疗的过程中,需要去除牙髓,这可能会引发少量出血。由于生理期的凝血功能相对较弱,出血后可能不易止血,从而增加感染的风险。此外,生理期的免疫力也相对较低,这可能影响治疗后的恢复。
另外,生理期女性的身体可能会伴有一些不适症状,如腹痛、腰酸等。这些症状可能会让女性在治疗过程中感到更加不适,甚至可能影响治疗的效果。因此,如果女性的牙齿问题不是非常紧急,建议在生理期结束后再进行补牙治疗。
值得注意的是,如果牙齿问题严重,且急需治疗,即使在生理期,女性仍然可以遵医嘱接受补牙治疗。医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方式,并采取相应的措施来降低治疗过程中的风险。
补牙齿的注意事项
1、选择正规医疗机构与专业牙医:
补牙前,应选择具有正规资质、设备齐全的医疗机构。确保牙医具有丰富的经验和良好的口碑,以确保补牙过程的安全与效果。在与牙医沟通时,详细说明自己的牙齿状况、过敏史及用药情况。
2、了解补牙材料并选择合适类型:
根据牙齿损坏的程度和位置,选择合适的补牙材料,如树脂、银汞合金等。树脂材料颜色自然,适用于前牙修复;而银汞合金耐磨性好,常用于后牙。了解不同材料的优缺点,结合个人需求和经济条件进行选择。
3、遵循医嘱与护理指导:
补牙后,应严格遵循牙医的医嘱,如避免立即用患侧咀嚼硬物、不吃过冷过热食物等。注意口腔卫生,定期刷牙、使用牙线,避免补牙材料脱落或继发龋齿。
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口腔癌长什么样子
李雅冬
主任医师
口腔科
口腔癌根据发生部位不同可大体分为唇癌、舌癌、牙龈癌、颊癌,
主要表现为唇、舌、牙龈、颊黏膜出现溃疡、肿物等,可伴有疼痛感
。
唇癌
早期多表现为嘴唇黏膜增厚,出现疱疹样结痂的肿块,肿块可能会反复破溃、结痂,长期不愈合。肿块会逐渐增大,可能会向嘴唇深部组织浸润,导致嘴唇出现硬结,外形改变,比如唇部可能会肿胀、外翻或者出现凹陷,唇癌还可能伴有疼痛。
舌癌
舌癌通常表现为舌部的溃疡或者肿块,初期舌头上可能出现无痛性的小硬结或小溃疡,溃疡会逐渐扩大、加深,边缘不规则,底部高低不平,表面可能会覆盖有灰白色或褐色假膜,去除假膜后易出血。肿块型舌癌会使舌体局部隆起,形成实质性的肿块,边界不清,活动度差。
牙龈癌
牙龈癌多表现为牙龈上的溃疡或者肿物,早期牙龈会出现类似牙周炎的小溃疡,伴有轻微的疼痛或者出血,溃疡会持续存在并逐渐扩大。肿物型的牙龈癌表现为牙龈处逐渐增大的肿块,质地坚硬,与周围组织粘连,它会侵犯牙槽骨,导致牙齿松动、移位,甚至脱落。
颊癌
颊癌主要发生在颊黏膜,早期可能只是颊黏膜上的小硬结或者白斑,随着癌症的发展,会形成溃疡或者肿物。溃疡型颊癌形状不规则,边缘隆起,底部不平,会有出血、疼痛等症状。肿物型颊癌则表现为颊黏膜上逐渐增大的肿块,使脸颊内部肿胀,甚至会穿过颊肌及皮肤,导致面容毁损。
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口腔炎是什么样子的
谢春
副主任医师
口腔科
口腔炎即口炎,常见疱疹性口炎、溃疡性口炎、念珠菌性口炎、药物过敏性口炎,
主要表现为口腔黏膜充血、发红、水疱、溃疡等症状
。
疱疹性口炎
是由单纯疱疹病毒引起,发病初期口腔黏膜会出现充血、发红,随后在唇、颊、舌等部位出现成簇的小水疱,就像小米粒大小一样,这些水疱疱壁薄、透明,里面有清亮的液体,很容易破溃,破溃后形成浅表的溃疡,患者会感到口腔疼痛。
溃疡性口炎
主要由链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,口腔黏膜充血、水肿,随后出现大小不等的溃疡,溃疡比较深,边缘不 规则,周围有红晕环绕。溃疡表面有灰白色或黄色的假膜,假膜不易擦去,若强行擦去,会出现出血点,患者口腔疼痛剧烈,口臭明显。
念珠菌性口炎
是由白色念珠菌感染引起,常见于婴幼儿、老年人等,口腔黏膜上会出现白色凝乳状的斑点,逐渐融合成片状,就像奶块附着在口腔黏膜上一样,白色斑块不容易擦去,若强行擦去,会露出下面的红色创面。患者一般没有明显的疼痛,但可能会感到口腔不适,严重时也会影响进食和吞咽。
药物过敏性口炎
是药物过敏反应在口腔中的表现,口腔黏膜会出现充血、水肿,在唇、舌、颊等部位形成红斑、水疱,水疱破溃后形成糜烂面,糜烂面有黄色的渗出物。患者会感到口腔瘙痒、疼痛,同时可能伴有皮疹、瘙痒、发热等全身过敏症状。
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做牙冠一般建议选什么样的材料
李雅冬
主任医师
口腔科
牙冠的选择需要综合考虑患者的具体情况、牙冠的功能需求、美观要求以及预算等因素,
临床比较推荐的材料有金属合金牙冠、全瓷牙冠、带有金属基底的瓷牙冠、预制树脂牙冠、烤瓷牙冠、氧化锆全瓷牙冠等
。
金属合金牙冠
金属合金牙冠通常由生物合金、纯钛、贵金属等制成,耐磨性好,适用于后牙的修复。金属合金牙冠的颜色较深,不适合前牙修复,因为前牙需要具有自然外观和透明度的材料。适用于后牙修复,特别是需要承受较大咀嚼压力的情况。对美观要求不高或预算有限的患者可以考虑。
全瓷牙冠
全瓷牙冠具有与自然牙齿相似的透明度和色彩,适合前牙修复。生物相容性好,不会引起过敏反应,对牙龈刺激小。但全瓷牙冠相对较脆弱,在某些情况下容易破裂。适用于前牙修复,对美观要求高的患者。需要避免咬硬物或受力过大的情况,以延长使用寿命。
带有金属基底的瓷牙冠
结合了金属合金和全瓷牙冠的优点,金属基底提供更好的强度和耐久性,瓷质外层提供自然的外观。金属基底的颜色可能在前牙区域显得不够自然,适用于后牙修复。适用于后牙修复,需要兼顾美观和强度的情况。对美观要求不高的后牙修复患者可以考虑。
预制树脂牙冠
预制树脂牙冠是一种经济实惠的选择,适用于临时修复或紧急情况。但通常不太耐久,不适合长期使用。适用于临时修复或紧急情况,如等待正式牙冠制作完成期间的过渡。不适合长期使用,需要尽快更换为正式牙冠。
烤瓷牙冠
兼顾美观和强度,在金属材质基础上覆盖烤瓷材质,既有耐磨性,也有美观性。费用适中,适合大多数患者。但金属基底可能会对核磁共振检查产生伪影干扰。适用于前后牙修复,对美观和强度有一定要求的患者。需要进行核磁共振检查的患者,建议选择不含金属的全瓷牙冠。
氧化锆全瓷牙冠
是目前非金属类修复材料中硬度最大的,可用于修复前牙缺损大、变色的情况。费用较高,但生物相容性好,对核磁共振无影响。适用于前牙修复,特别是缺损大或变色严重的情况。对美观要求高且预算充足的患者。
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牙髓炎长什么样
谢春
副主任医师
口腔科
牙髓炎是发生于牙髓组织的炎症性疾病,
以疼痛为主要表现,自发痛、夜间痛加剧且对温度刺激敏感,常影 响睡眠与饮食。随着病情发展,患牙颜色可能变灰暗,并可能出现龋洞、磨损等牙体缺损
。
疼痛特征为主要表现
1、自发痛:
牙髓炎最主要的症状是疼痛,而且这种疼痛常常是自发的,没有明显的诱因。患者可能在安静状态下,突然感觉牙齿剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,一阵一阵地发作,有时会让人难以忍受,甚至影响正常的睡眠和饮食。
2、夜间痛:
夜间疼痛加剧是牙髓炎的一个典型特点,当患者躺下准备休息时,牙髓腔内的压力会因为体位的改变而增加,使得疼痛更加明显。很多患者会在半夜被痛醒,疼痛呈放射性,可累及同侧的头面部、耳部等部位。
3、温度刺激痛:患牙对温度变化非常敏感,无论是冷刺激还是热刺激,都会引发或加重疼痛。在进食冷的或热的食物时,疼痛会瞬间爆发,疼痛持续一段时间后才会慢慢缓解。
牙齿外观及其他表现
1、牙齿颜色改变:
随着病情的发展,患牙的颜色可能会发生改变,因牙髓组织发生炎症,血液成分渗出,一般会出现轻微的变色,如牙齿颜色变灰暗。
2、牙体可能有缺损:
如果牙髓炎是由龋病等牙体硬组织疾病引起的,在检查时可以发现牙齿上有龋洞,龋洞的大小和深度因病情而异,有的龋洞较浅,只是在牙釉质层;有的则较深,已经累及牙髓腔。
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小孩换牙长出来的牙齿带锯齿形状怎么回事,怎么办
李雅冬
主任医师
口腔科
小孩换牙长出来的牙齿带锯齿形状,
通常是正常的,是生长叶没有磨平的表现,一般在1年内磨平,可以适当增加食物的多样性和硬度,促使其较快的消失
。
原因
孩子新换的牙齿呈锯齿状,通常为正常现象,主要见于切牙。牙齿是由几个部分融合而成,称为生长叶,生长叶融合的地方会造成牙面高低不平,像锯齿一样。随着孩子不断的咀嚼和进食,牙齿切缘的锯齿处被打磨,变得低平,牙面变得光滑、圆钝,和正常牙齿一样。
处理
对于孩子牙齿呈锯齿状的情况,家长不用过于担心,注意观察即可,通 常在半年到1年的时间内磨平。如果较长时间内没有改变,可能是孩子的饮食过于细软导致,建议适当增加孩子饮食的多样性,增加食物硬度,进食各种水果、蔬菜、牛肉、排骨等。
小孩换牙的注意事项
1、加强口腔卫生:
督促孩子每天早晚用儿童专用牙刷和含氟牙膏认真刷牙,刷牙时间不少于3分钟,孩子吃了甜食后要注意漱口,减少糖分对牙齿的损害。
2、注意调整饮食:
给孩子提供富含钙、磷和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、各类新鲜的蔬菜和水果等,有助于恒牙的坚固生长,尽量减少孩子吃甜食、粘性食物和碳酸饮料的频率。
3、注意观察牙齿:
注意观察孩子换牙情况,了解恒牙萌出顺序,如果发现恒牙萌出,乳牙未脱落(双排牙),要及时带孩子去看牙医处拔除乳牙。
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什么样的牙齿需要做矫正
李雅冬
主任医师
口腔科
对于牙齿存在畸形的患者,一般需要进行矫正,包括牙列拥挤、牙缝过大、深覆(牙合)、反(牙合)、开(牙合)、上颌前突畸形等。
牙列拥挤
当牙齿排列过于紧密,牙齿在牙弓内没有足够的空间正常排列,出现相互挤压的情况时,就需要矫正。
牙缝过大
牙齿之间存在明显的间隙,也是矫正的适应症,这可能是由于先天牙齿发育不良,或者后天牙齿缺失后未及时修复,相邻牙齿移位导致牙缝变大。
深覆(牙合)
正常情况下,上前牙覆盖下前牙的垂直距离有一定的范围,而深覆(牙合)患者上前牙会过度盖住下前牙,严重的甚至下前牙咬到上颌牙龈,这种咬合关系会导致牙齿过度磨损,颞下颌关节紊乱等问题。
反(牙合)
反(牙合)是一种比较常见的咬合异常,即下前牙位于上前牙的外侧,下巴前突,可能是由于遗传因素、不良的喂养习惯或者乳牙期的龋齿等原因引起的。
开(牙合)
开(牙合)是指上下前牙在垂直方向上不能正常咬合接触,牙齿之间有间隙,这种情况可能是因为口腔不良习惯(如吐舌、吮指等)或者后牙过度萌出等原因造成的。
上颌前突畸形
俗称龅牙,表现为上颌骨过度向前生长,使得上前牙明显突出于下前牙之前,从侧面看,面部轮廓呈凸型,上唇也会比较突出。
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智齿冠周炎长什么样子
李雅冬
主任医师
口腔科
智齿冠周炎
主要表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可有黄白色脓液渗出或者形成脓肿,可影响咀嚼和吞咽功能
。
红肿
智齿周围的牙龈会出现明显的红肿,颜色从正常的粉红色变为鲜红色,通常是围绕智齿牙冠周围的牙龈肿起,有时会波及到相邻的牙龈组织。
疼痛
红肿的牙龈会产生剧烈疼痛,在咀嚼、吞咽甚至说话时,由于牙龈受到挤压或牵拉,疼痛会加剧,患者可能会感到牙龈胀痛、跳痛。
脓性分泌物
红肿的牙龈和牙冠之间会有盲袋,当炎症严重时盲袋内会有黄白色的脓性分泌物渗出,患者会感觉到口腔中有异味。有时候脓液积存在牙龈内,可表现为脓肿。
患者尝试用患侧咀嚼时,疼痛可能会难以忍受,从而导致咀嚼功能受到明显影响。另外在吞咽过程中,舌头和咽部的肌肉运动会牵动智齿周围牙龈,引起疼痛。如果炎症扩散到周围组织,还可引起面部肿胀,表现为患侧脸颊明显隆起,皮肤表面紧张、发亮。
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智齿冠周炎长什么样
谢春
副主任医师
口腔科
智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织发生的炎症,
慢性智齿冠周炎多无明显症状,可能仅有轻微不适,而急性智齿冠周炎症状较明显,大致可分为牙龈肿胀、盲袋形成等外观特征,以及疼痛、张口受限等伴随症状
。
外观特征
1、牙龈肿胀:
智齿冠周炎常伴随着牙龈的肿胀,患者可能会观察到智齿周围的牙龈组织红肿、隆起,形成明显的肿胀区域,颜色从正常的淡粉色转变为鲜红或暗红色。红肿的范围大小不一。严重时,红肿范围可波及到相邻的牙龈组织,使得整片牙龈都呈现出充血、肿胀的状态。
2、盲袋形成:
由于智齿萌出不全或受阻,牙冠与牙龈之间可能会形成一个盲袋,盲袋处容易积聚食物残渣和细菌,进一步加重炎症。盲袋内可能含有脓液,导致肿胀更加明显。
3、脓性分泌物:
随着炎症的发展,智齿周围的牙龈可能会出现脓性分泌物,可能会从牙龈边缘渗出,初期为少量、较为清亮的液体,逐渐变为浑浊的脓液。脓液有时会积聚在盲袋内,当挤压牙龈或患者在咀嚼、吞咽等动作时,脓液可能会溢出,带有一定的异味。
4、面部肿胀:
在炎症严重时,智齿冠周炎可能会导致面部肿胀,尤其是患侧的脸颊区域。这种肿胀可能伴有疼痛和压痛感。
伴随症状
1、疼痛:
智齿冠周炎患者通常会感到智齿周围的疼痛,这种疼痛可能是持续的或间歇性的,严重时可能影响咀嚼、吞咽和开口说话。
2、张口受限:
由于炎症导致的疼痛和肿胀,患者可能会感到张口困难或受限。这可能会影响进食和日常口腔活动。
3、发热和全身不适:
智齿冠周炎在急性发作时,患者可能会出现发热、畏寒、周身不适、食欲不振等全身症状。
4、口腔异味:
智齿冠周炎引起的盲袋内脓液和细菌积聚,可能导致口腔异味,给患者带来困扰。
5、淋巴结肿大:
在智齿冠周炎的患侧,颌下区淋巴结可能会肿大,并伴有压痛感。
智齿冠周炎如何治疗
1、一般治疗:
适合慢性患者,建议日常保持口腔卫生,用温盐水漱口,饭后清理食物残渣。规律刷牙,使用牙线、小头牙刷等工具保持口腔清洁。
2、药物治疗:
遵医嘱使用抗菌药物,如甲硝唑、克林霉素等,以控制感染。疼痛明显时,可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。
3、局部治疗:
遵医嘱用过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,使用复方硼砂液或呋喃西林液等含漱。早期可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。如脓腔形成,可切开引流。
4、外科治疗:
急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术。否则应予拔除,特别是阻生智齿,以防止冠周炎反复发作和邻牙龋坏。
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