神经内科科室相关科普
花生对心脑血管的影响
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
花生对心脑血管影响具多面性,其含不饱和脂肪酸、抗氧化剂等有益成分,可护血管、调血压,然高热量、脂肪及黄曲霉毒素风险亦存,需客观看待其利弊关联。 1、积极影响 营养成分的益处:花生含有丰富的不饱和脂肪酸,如油酸,这种成分有助于降低血液中的胆固醇水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇,减少其在血管壁的沉积,从而降低动脉粥样硬化的风险,对心脑血管起到保护作用。花生还含有维生素E、白藜芦醇等抗氧化剂,维生素E可以保护血管内皮细胞免受自由基的损伤,白藜芦醇能够抑制血小板聚集,防止血栓形成,减少心血管疾病的发生几率。 对血压的调节作用:花生中的一些矿物质,如钾元素含量较高,钾有助于促进钠的排出,能够在一定程度上降低血压,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,通过维持血压稳定,间接保护心脑血管系统。 2、潜在风险 高热量和脂肪含量:花生本身热量较高,脂肪含量也比较丰富,如果过量食用,可能会导致热量摄入过多,进而引起体重增加;肥胖是心脑血管疾病的危险因素之一,会增加心脏负担,升高血脂、血糖水平,增加患冠心病、脑卒中等疾病的风险。 黄曲霉毒素污染:花生在种植、储存过程中可能受到黄曲霉毒素的污染,黄曲霉毒素是一种强致癌物质,摄入后会对肝脏等器官造成损害,同时也会影响心血管系统的正常功能。 食用花生时,应把控量,每日一小把为宜,优先选无霉变且加工健康的产品,肥胖、高血压等患者更要谨慎,遵循医嘱,合理食用可发挥其利,反之则可能加重心脑血管负担,影响健康。 心脑血管疾病患者的注意事项 适度运动: 选择如散步、太极拳等低强度运动,每周至少5次,每次30分钟左右,运动可促进血液循环,增强心肺功能,但要避免清晨寒冷时外出运动,防止血管收缩引发意外。 情绪调节: 保持心态平和,避免情绪大幅波动,可通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式舒缓情绪,必要时寻求心理医生帮助,维持心理健康稳定。 规律作息: 养成早睡早起习惯,每晚保证7-8小时睡眠,良好作息可使身体各器官得到充分休息,利于心脏和血管自我修复。
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2024-12-26
腰穿的后遗症有多严重
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
腰穿作为一种医疗操作,虽有诊断等重要意义,但可能存在后遗症,其严重程度不一,包括低颅压头痛、出血、感染等方面,患者需对这些潜在风险有所认知与了解。 1、低颅压头痛: 这是较常见的后遗症。腰穿后,脑脊液从穿刺点漏出,导致颅内压降低,患者会感到头痛,尤其是在坐起或站立时加重,平卧后减轻。这种头痛一般在数天到数周内可自行缓解,通过卧床休息、大量饮水或静脉输注生理盐水来补充液体,能加快恢复。 2、出血: 穿刺过程中可能损伤局部血管导致出血,少量出血通常能自行停止,不会引起严重后果,但如果出血较多,形成椎管内血肿,可能会压迫脊髓或神经根,导致肢体麻木、无力,甚至大小便失禁等严重的神经功能障碍,不过这种情况非常罕见。 3、感染: 虽然严格的无菌操作可降低感染风险,但仍有感染可能,若发生穿刺部位的局部感染,会出现红肿、疼痛、发热等症状,一般使用抗生素治疗可控制。而如果感染蔓延至椎管内引起脑膜炎等中枢神经系统感染,这是比较严重的情况,会有头痛、发热、呕吐、颈项强直等表现,需要紧急治疗。 4、脑疝: 这是极其严重但少见的后遗症,在颅内压明显增高的患者中进行腰穿,如果脑脊液快速流出,可能导致颅内压力失衡,引发脑疝。患者会出现意识障碍、瞳孔改变等症状,死亡率较高,因此腰穿前准确评估颅内压非常关键。 多数腰穿后遗症经恰当处理可好转或痊愈,如低颅压头痛多短期自愈,轻微出血无碍;但严重出血、感染致脑膜炎及脑疝等,若救治不及时,会造成永久性神经损伤甚至危及生命,故腰穿后需密切监测体征变化。 腰穿后的注意事项 体位与休息: 术后务必去枕平卧4-6小时,之后可依据医护指示调整,平卧有助于减少脑脊液外漏,预防低颅压头痛。期间应保持环境安静,减少打扰,让身体充分休息恢复,避免因过早起身或活动导致不适或并发症。 伤口观察: 密切留意穿刺部位状况,查看有无渗血、渗液或红肿;若有少量渗血,可用清洁纱布轻轻按压止血;若渗液不止、伤口肿胀加剧或出现发热等异常,需立即告知医护人员,以便及时评估处理,防止伤口感染等不良情况恶化。
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2024-12-26
核心睡眠和深度睡眠
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
核心睡眠与深度睡眠在睡眠过程中各具特性,核心睡眠为机体恢复基础,含深浅睡阶段;深度睡眠是特定阶段,二者于定义、生理、时长分布及对身体影响方面均存差异。 1、概念不同 核心睡眠是睡眠的关键部分,是保证机体基本生理功能恢复所必需的睡眠阶段,它主要包括深度睡眠和部分浅睡眠阶段,是一个较为宽泛的概念,是维持正常生理和心理状态不可或缺的部分。 深度睡眠是睡眠周期中的一个特定阶段,也被称为慢波睡眠,在这个阶段,脑电波频率减慢、幅度增大,身体的新陈代谢减缓,肌肉放松程度更高,是身体进行深度修复和恢复能量的阶段。 2、生理特征不同 核心睡眠阶段,身体会经历从浅睡眠到深度睡眠再到浅睡眠的过程,期间身体的生理机能如心率、血压等会逐渐下降并在深度睡眠阶段达到相对较低的稳定状态,同时身体会对白天的记忆进行巩固。 深度睡眠时,大脑的活动显著降低,脑电图显示出特征性的慢波。身体的生长激素分泌增多,对于儿童青少年来说,这是身体生长发育的关键时期;对于成年人,这有利于细胞修复、组织再生,让人醒来后感觉精力充沛。 3、时长不同 核心睡眠时长因人而异,一般占总睡眠时间的70%-80%,包括入睡后的多个睡眠周期中的关键部分。深度睡眠通常占总睡眠时间的20%-25%,在夜间睡眠的前几个周期中占比较高。 核心睡眠不足会导致整体睡眠质量下降,可能出现疲劳、注意力不集中、记忆力减退等多种问题。缺乏深度睡眠主要影响身体的恢复功能,会使人感到身体沉重、肌肉酸痛,大脑功能也会受到一定影响,如思维迟缓。 睡眠的注意事项 营造舒适环境: 保持卧室安静、黑暗和凉爽。可以使用窗帘、眼罩来遮光,耳塞降低噪音。合适的温度有助于睡眠,一般保持在20-23℃。选择舒适的床垫和枕头,保证睡眠时身体能得到良好的支撑,减少不适感,让身心更容易放松进入睡眠状态。 规律作息时间: 每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是在周末也不要有太大的时间差异。这有助于调整生物钟,使身体和大脑习惯固定的睡眠节奏。例如每天晚上10点半左右上床,早上6点半左右起床,长期坚持,能让睡眠质量得到有效提升。
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2024-12-26
心里有事就睡不着觉是什么原因
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
心里有事就睡不着觉,是一种常见的睡眠障碍,可能由多种原因引起。这些症状不仅影响个体的睡眠质量,还可能进一步影响身心健康。可能导致心里有事就睡不着觉的具体原因,包括压力、作息不当、饮食不当等因素。 1、压力大: 工作或学习压力大,常常让人心事重重,担心任务未完成、考试不理想等,导致精神过度紧张,难以入睡。压力大会导致神经系统兴奋,尤其是交感神经系统,使得心率加快、血压上升,同时大脑皮层持续兴奋,影响睡眠。 2、作息不当: 不规律的作息时间,如白天过度休息或晚上熬夜,会打乱正常的生物钟,导致晚上难以入睡。作息不当会影响褪黑素的分泌,这是一种调节睡眠的重要激素,当褪黑素分泌不足时,个体就难以入睡或保持深度睡眠。 3、饮食不当: 摄入含有咖啡因或酒精的食物和饮料,会刺激神经系统,导致入睡困难。咖啡因和酒精都是神经系统的兴奋剂,能够干扰睡眠的正常进程,特别是在晚上摄入这些食物和饮料时,更容易引起失眠。 4、焦虑症: 焦虑症是一种常见的心理疾病,表现为对某件事或某个即将来临的事件产生的紧张、不安、忧虑等情绪,这些情绪会干扰睡眠。焦虑症患者的大脑常常处于高度警觉状态,难以放松,导致入睡困难。焦虑情绪还会引起身体的一系列生理反应,如心跳加速、呼吸急促等,进一步影响睡眠。 5、抑郁症: 抑郁症患者通常心境低落,思维迟缓,对日常活动失去兴趣,这些情绪状态会干扰睡眠。抑郁症患者的睡眠模式常常被打乱,可能出现早醒、入睡困难或睡眠不深等问题。抑郁情绪还会引起身体的疲劳感,但即便如此,患者仍然难以入睡或保持睡眠。 当出现这些症状时,建议个体及时关注自己的心理健康和生活习惯,必要时寻求专业医生的帮助。在日常生活中,应学会自我调节情绪,保持规律的作息时间和健康的饮食习惯,以改善睡眠质量,维护身心健康。 心里有事就睡不着觉如何缓解 情绪释放与记录 :在睡前,找一个安静的地方,将心中的忧虑、烦恼一一列出,或者通过写日记的方式记录下来,有助于将纷乱的思绪整理清晰,减少大脑在睡眠时的负担。 放松身心: 进行深呼吸练习、瑜伽或冥想,这些活动有助于放松紧张的肌肉和情绪。泡一个热水澡或听一些轻柔的音乐,也能让身心得到放松。 调整睡眠环境 :确保卧室安静、黑暗且温度适宜,以创造一个良好的睡眠环境。使用舒适的床上用品,如柔软的床垫和枕头。 建立睡前习惯 :在睡前避免饮用含咖啡因或酒精的饮料,以及进行剧烈的运动。设定一个固定的睡眠时间,并尽量在每天同一时间上床睡觉。
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2024-12-26
入睡困难是身体哪里出了问题
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
入睡困难即失眠的一种表现,可能由多种身体因素导致,涉及内分泌系统疾病、神经系统疾病等。了解这些潜在的身体问题,有助于更好地认识失眠,从而采取有效措施进行干预。 1、内分泌系统疾病 甲状腺功能亢进或功能减退都可能影响睡眠质量,甲亢患者可能因代谢亢进、神经系统兴奋性增高而出现失眠;甲减患者则可能因代谢减慢、情绪低落而难以入睡。 2、神经系统疾病 神经衰弱:长期紧张、焦虑、压力过大等因素可能导致神经衰弱,表现为入睡困难、睡眠质量差等症状。 帕金森病:这是一种中老年神经系统变性疾病,虽然其主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍,但部分患者也可能伴有睡眠障碍,包括入睡困难。 3、精神疾病 抑郁症:抑郁症患者常伴有睡眠障碍,包括入睡困难、早醒、睡眠不深等。情绪低落、兴趣丧失等是抑郁症的典型症状,这些负面情绪会直接影响睡眠质量。 焦虑症:焦虑症患者常因过度担心、紧张而无法放松,导致入睡困难,焦虑情绪还可能引发夜间惊醒、噩梦等睡眠障碍。 4、呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病:这类患者因肺部功能受损,可能出现呼吸困难、咳嗽等症状,尤其在夜间加重,从而影响睡眠。 当遇到入睡困难时,建议尝试调整生活习惯,如保持规律的作息时间、避免睡前过度兴奋等。若问题持续存在或加重,应及时就医,进行全面的身体检查,以便准确诊断并针对性治疗潜在的身体问题。 入睡困难需要检查什么 睡眠监测: 睡眠监测是评估睡眠质量和诊断睡眠障碍的重要手段。通过多导睡眠图等设备,可以记录睡眠期间的脑电波、眼动、肌肉活动和呼吸等生理指标,从而分析入睡困难的原因。 心理评估: 入睡困难常与心理问题相关,如焦虑、抑郁等。因此,进行心理评估是必要的。这包括问卷调查、心理访谈等,以了解患者的心理状态和情绪变化,为心理治疗提供依据。 体格检查 :体格检查可以排除一些可能导致入睡困难的器质性疾病,如甲状腺疾病、心血管疾病等。医生将详细询问病史,并进行必要的身体检查,以确定是否存在潜在的健康问题。 实验室检查 :根据患者的具体情况,可能需要进行一些实验室检查,如血液检查、尿液检查等,以进一步了解患者的身体状况和排除其他可能的病因。
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2024-12-26
一看书就困是神经衰弱吗
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
一看书就困并不一定是神经衰弱的表现,但也不能完全排除神经衰弱的可能性。在面对这一症状时,需要综合考虑多种因素,采取科学合理的措施进行缓解和治疗。 在日常生活中,长时间、高强度的阅读活动本身就会让大脑神经处于持续的紧张和疲劳状态。这种情况下,看书时感到困倦,更多可能是因为大脑需要休息,而非神经衰弱。这种困倦一般不会伴随其他严重的不适症状,且通过适当的休息和调整阅读时长,通常可以得到有效缓解。 但如果一看书就困的症状持续存在,且伴随有其他神经衰弱的症状,如持续的疲劳感、注意力不集中、睡眠障碍、情绪波动等,就需要考虑神经衰弱的可能性。神经衰弱患者常感到精神易兴奋,同时脑力又容易疲劳,这种矛盾的状态使得他们在阅读时难以长时间保持专注,进而出现困倦感。 此外,一看书就困还可能与个人的阅读习惯、睡眠状况、身体状况等因素有关。例如,如果个人在阅读时形成了条件反射性的困倦反应,或者在阅读前已经处于饱食或睡眠不足的状态,则看书时困倦的可能性就会增加。贫血、脑供血不足等身体状况,也可能导致阅读时感到困倦。 针对一看书就困的症状,建议调整阅读习惯,选择适合自己的阅读时间和地点,避免在疲劳或不适的状态下进行阅读;保证充足的睡眠和休息时间,让大脑得到充分的恢复和放松;如果症状持续存在且严重影响生活质量,建议及时就医,寻求专业的医疗帮助。 神经衰弱就诊什么科室 1、神经内科: 神经内科是专门研究神经系统疾病的科室,对于神经衰弱这类疾病具有丰富的诊疗经验。医生会通过详细的病史询问、体格检查及必要的实验室检查,如脑电图、神经影像学检查等,来明确诊断。 2、精神心理科: 神经衰弱常伴随情绪障碍,如焦虑、抑郁等,因此精神心理科也是重要的就诊科室。精神科医生会进行心理评估,包括问卷调查、心理测试等,以了解患者的心理状态,并提供心理治疗或药物治疗。 3、中医科: 中医认为神经衰弱与脏腑功能失调、气血不和有关,因此中医科也可提供有效的治疗。中医师会根据患者的体质和症状,采用针灸、推拿、中药等方法进行个体化治疗。 4、康复医学科: 对于神经衰弱导致的功能障碍,如记忆力减退、注意力不集中等,康复医学科可以提供专业的康复训练。康复科医生会制定个性化的康复计划,包括认知训练、心理康复等,以改善患者的神经功能。
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2024-12-26
头晕手抖是怎么回事
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
头晕手抖是一种常见的身体不适症状,可能由多种疾病或因素引起。这些症状的出现,一般提示身体某个系统或器官的功能异常,常见有低血糖、颈椎病等。 1、低血糖: 当血糖水平过低时,大脑和肌肉得不到足够的能量供应,就会出现头晕和手抖的症状,通常发生在糖尿病患者使用降糖药物不当或饮食不足时。低血糖会导致交感神经兴奋,肾上腺素分泌增多,引起心率加快、血压下降,大脑的能量供应不足,出现头晕和手抖。 2、颈椎病: 颈椎病可能压迫椎动脉或神经根,导致脑部供血不足或神经传导异常,从而引发头晕和手抖。颈椎病患者的头晕通常与颈部活动有关,如转头、低头时加重;手抖则可能由于神经根受压,导致肌肉收缩不协调。 3、甲状腺功能亢进: 甲状腺激素分泌过多,导致代谢加快,神经兴奋性增高,从而出现头晕和手抖。甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素过多,使神经系统过度兴奋,肌肉收缩力增强,导致手抖;由于代谢加快,大脑耗氧量增加,可能出现头晕。 4、帕金森病: 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响黑质多巴胺能神经元,导致多巴胺分泌减少,乙酰胆碱系统功能亢进,出现静止性震颤和运动迟缓。帕金森病患者的震颤通常从一侧上肢开始,逐渐累及同侧下肢和对侧肢体,表现为节律性、静止性的震颤;由于大脑功能受损,可能出现头晕和平衡障碍。 当出现这些症状时,建议及时就医,通过相关检查和诊断,明确具体病因,并在医生的指导下采取相应的干预措施。保持良好的生活习惯和心态,也是预防和治疗头晕手抖症状的关键。 头晕手抖如何处理 紧急处理 :若头晕手抖突然发生且症状严重,应立即坐下或躺下,避免跌倒。如有条件,可测量血糖,若血糖过低,及时补充糖分。 就医诊断: 尽快前往医院,向医生详细描述症状、持续时间及伴随症状。接受血常规、血糖、甲状腺功能、脑电图等相关检查,以明确病因。 针对性治疗 :根据诊断结果,遵医嘱进行针对性治疗。如低血糖需调整饮食,贫血需补充铁剂,甲状腺功能亢进需服用抗甲状腺药物。 生活方式调整: 保持规律的作息,充足的睡眠。避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。均衡饮食,保证营养摄入。
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2024-12-26
认床睡不着快速解决办法
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
认床睡不着即在陌生环境中因不适应而导致的失眠现象,为了快速解决这一问题,可以从心理调适、环境优化等方面入手,以助您尽快适应新环境,恢复良好的睡眠质量。 1、心理调适 放松心态:认床失眠往往源于心理紧张和对陌生环境的不适应。通过深呼吸、冥想或听轻音乐等方式,可以放松心情,缓解焦虑。深呼吸时,尽量延长吸气和呼气的时间,感受空气进出身体的过程,有助于平静心情。 建立安全感:带上家中常用的枕头、毛毯或玩偶等物品,这些熟悉的物品能提供心理上的安全感,帮助您更快入睡。熟悉的气味和触感能让大脑感到安心,减少陌生环境带来的不适。 积极暗示:在入睡前,进行自我暗示,告诉自己“这里很安全,我可以安心入睡”。这种积极的心理暗示能有效减轻紧张情绪,帮助您更快进入睡眠状态。 2、环境优化 调整光线:光线对睡眠质量有很大影响。使用眼罩或遮光窗帘,确保睡眠环境足够黑暗。黑暗的环境能促进褪黑素的分泌,有助于快速入睡。 控制噪音:陌生环境中的噪音可能影响睡眠。使用耳塞或白噪音机来屏蔽外界噪音,创造一个安静的睡眠环境。白噪音能掩盖突发的噪音,提供持续的背景声,有助于入睡。 调节温度:适宜的温度能提高睡眠质量。卧室温度保持在18-22摄氏度之间最为理想。过高或过低的温度都会影响入睡,因此可以根据需要调节空调或暖气。 3、改善睡眠习惯 固定作息:保持规律的作息时间,即使在陌生环境中也尽量按时上床和起床。规律的作息能帮助生物钟稳定,减少认床带来的困扰。 睡前放松:睡前避免剧烈运动和刺激性活动,如看惊悚电影或玩手机游戏。可以选择阅读、泡热水澡等放松活动,帮助身体和大脑进入睡眠状态。 保持良好的睡眠习惯和生活方式,对于预防和改善失眠症状也至关重要。如果失眠症状持续严重或影响日常生活,建议及时就医,寻求专业医生的帮助和治疗。 睡不着就诊什么科室 神经内科 :神经内科是处理神经系统疾病的科室,包括睡眠障碍。若失眠症状伴随头痛、头晕、记忆力减退等神经系统症状,或怀疑失眠与神经系统疾病相关,可优先考虑就诊神经内科。 精神心理科 :精神心理科专注于处理心理问题和精神障碍,许多失眠症状与情绪问题、压力、焦虑或抑郁等心理疾病密切相关。若失眠症状与情绪波动、心理压力相关,或伴有明显的情绪障碍,建议就诊精神心理科。 睡眠医学中心 :部分大型医院设有专门的睡眠医学中心,致力于睡眠障碍的诊断与治疗。这些中心通常配备先进的睡眠监测设备和专业的医疗团队,能够提供更全面、专业的睡眠评估和治疗服务。若条件允许,直接就诊睡眠医学中心是理想的选择。
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2024-12-26
一天到晚没精神感觉很疲劳怎么办
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
一天到晚都感到没精神、疲劳不堪,可能是多种因素综合作用的结果。为了缓解这一状况,可从调整作息习惯、注重饮食营养等方面进行处理。 1、调整作息习惯: 保持规律的作息时间,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床,保证充足的睡眠时间,成年人一般需要7-9小时的睡眠。合理安排午休时间,但不宜过长,通常20至30分钟即可,以免影响夜间睡眠质量。避免熬夜和过度劳累,尽量减少加班和夜间活动的频率,给身体充分的休息时间。 2、注重饮食营养: 保证饮食多样化,摄入富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食物,以满足身体的营养需求。增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,这些食物富含维生素和矿物质,有助于提升身体机能。减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄取,避免加重身体负担。 3、增加身体活动: 进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高身体的耐力和抗疲劳能力。避免长时间保持同一姿势,定时活动身体,如做一些简单的伸展运动,以缓解肌肉紧张和疲劳。 4、关注心理健康: 学会应对压力和情绪管理的方法,如深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧。这些技巧有助于降低心理压力,缓解疲劳感。保持积极的心态,学会面对生活中的挑战和困难。当感到压力过大时,可以寻求家人、朋友或专业心理咨询师的帮助。 如果以上方法均不能有效缓解疲劳感,且持续时间较长,建议就医进行全面的身体检查,以排除潜在的疾病因素,如贫血、高脂血症、甲状腺功能减退等。 一天到晚没精神感觉很疲劳到什么科就诊 全科医学科: 作为初级诊疗科室,全科医学科能够全面评估患者的整体健康状况,排查疲劳的潜在原因。医生会根据患者的年龄、性别、生活习惯等因素,进行初步的身体检查和必要的实验室检查,为后续专科就诊提供参考。 内分泌科: 内分泌系统失调是导致疲劳的常见原因之一,如甲状腺功能减退、糖尿病等。内分泌科医生会详细询问病史,进行体格检查,并安排血液检测以评估甲状腺功能、血糖水平等,从而确定是否存在内分泌问题。 心血管内科 :心血管疾病如心力衰竭、心律失常等也可能导致疲劳感,心血管内科医生会进行心电图、超声心动图等检查,评估心脏功能,排除心血管方面的疾病。 神经内科或精神心理科: 疲劳还可能与神经系统疾病或精神心理因素有关,如慢性疲劳综合症、抑郁症等。神经内科或精神心理科医生会进行神经系统检查、心理评估等,以明确诊断并提供相应的治疗建议。
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2024-12-26
头被撞多久排除脑出血
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
头被撞后,一般72小时后可初步排除脑出血,但仍需持续观察,具体时间受撞击程度、患者年龄及基础健康状况等因素影响,具体由医生进行诊断。 若头部遭受轻微撞击,如被轻物碰擦或短暂眩晕后无明显不适,仅伴有轻微头痛、头晕,神经系统检查无异常。这类患者在受伤后的24小时内密切观察,若未出现头痛加剧、呕吐、意识障碍等症状,基本可排除急性脑出血的可能。因为轻微撞击通常不会导致脑血管破裂出血,大脑组织所受冲击较小,自身的保护和修复机制能够维持稳定状态。 当头部受到中等程度撞击,出现短暂昏迷、头痛较为剧烈、伴有轻度恶心呕吐等症状时,需进行头颅CT检查,在受伤后的48小时内,应每6-8小时复查一次CT。若连续复查均未发现新的出血灶或原有出血无增加,48小时后出血风险显著降低,但仍不能完全放松警惕,需继续观察24小时。由于中等撞击可能造成脑血管的微小损伤,有延迟出血的可能,通过多次检查可及时发现潜在的出血情况并采取相应措施。 但对于头部遭受严重撞击,如车祸、高处坠落等导致长时间昏迷、严重头痛呕吐、瞳孔不等大等症状的患者,即使在受伤72小时后未发现明显出血,也不能掉以轻心。这类患者可能存在迟发性脑出血的风险,尤其是老年人或有脑血管疾病基础的人群,可能在数天甚至数周后出现出血或其他并发症。需持续进行神经系统监测、定期复查影像学检查,以便及时发现并处理可能出现的病情变化。 头被撞后的观察至关重要,依据撞击程度等因素确定合理的观察时长以排除脑出血,可有效保障患者生命健康,也提醒患者在日常生活中注重头部安全防护,减少意外损伤。 头被撞排除脑出血除了CT还需要检查什么 1、头颅磁共振成像: 头颅MRI检查对于软组织结构的显示更为清晰,对于评估脑部血管状况及是否存在潜在病变具有重要意义。在MRI检查中,患者躺在专用床上进入磁场环境,在计算机指导下接受不同序列的信号采集。 2、神经系统体格检查: 神经系统体格检查是评估患者神经系统功能的重要手段,医生将检查患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射、肢体活动和感觉等,以初步判断是否存在神经损伤。 3、血液检查: 血液检查有助于识别可能导致脑出血的风险因素,如高血压等。通过抽取肘部静脉血样送至实验室进行常规化验,医生可以了解患者的生化指标和全血细胞计数,从而评估其健康状况。
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2024-12-26