大多数脱髓鞘疾病指的就是中枢神经脱髓鞘，炎性脱髓鞘叫做多发性硬化，还有一种是周围神经的吉兰-巴雷综合征，有的叫格林-巴利综合征。对这两类疾病的检查，主要是脑部脊髓的影像检查、磁共振的影像检查，还有腰穿脑脊液的检查，看看有没有蛋白细胞分离现象。周围神经脱髓鞘，像吉兰-巴雷综合征最主要的累及周围神经，做神经肌电图能够帮助诊断，也可以做腰穿。多发性硬化的腰穿主要体现的是寡克隆区带，还有IgG鞘内合成指数。而周围神经就是吉兰-巴雷综合征，做腰穿看脑脊液有没有蛋白细胞分离现象。中枢神经脱髓鞘可以做脑干的诱发电位、听觉诱发电位、视神经诱发电位等等。周围神经的除了做神经肌电图之外，腰穿脑脊液的检查也是可以的。当然，最主要的还要神经科的查体来协作帮助检查诊断。

帕金森实际上指的是帕金森病，通俗名字叫震颤麻痹。帕金森主要表现为肢体抖动，又称为震颤，活动不灵活，称之为麻痹，所以叫震颤麻痹。本病是中老年人容易得的疾病，是由于老年人脑部退化，管神经运动调节多巴胺神经元逐渐减少，对神经调节机能出现障碍，从而出现震颤、肌张力增高等表现。 有的疾病会表现为类似症状，如一氧化碳中毒、脑炎、脑外伤，甚至脑血管病也可以引起，称为帕金森综合征。本病目前的原因还不是十分清楚，主要和年龄老化、遗传、环境因素等综合因素有关。

帕金森病吞咽困难常是中晚期的一个表现，帕金森病是由于肌张力障碍导致，咽喉部肌张力也可出现异常，造成吞咽不像正常人一样机敏，有时会出现吞咽呛咳、吞咽困难。当然，帕金森病的吞咽困难往往也是病情加重的一个表现。早期时吞咽困难不是特别明显，往往表现在声音比较低、比较慢，原来可能说话声音比较洪亮，后来发现说话声音低沉、缓慢，甚至流涎，出现喝水、吃东西容易呛咳。 当出现吞咽困难时，也应该积极给予治疗，缓解症状。在给帕金森病人进食时，要注意进食流动性不太强的食物，比如稀饭要黏糊一点，可使吞咽困难症状减轻，甚至避免。吞咽困难治疗困难时可以插鼻饲管帮助进食，以免吞咽呛入引起吸入性肺炎，加重病情。