小儿外科科室相关科普
良性甲状腺结节是否需手术切除?
陈冰
主任医师
外科
🔔甲状腺结节在临床上较为常见,大多数情况下为良性。然而,良性甲状腺结节是否需要切除,是许多病人关心的问题。以下将详细解释良性甲状腺结节是否需要手术切除的情况。 ❌良性甲状腺结节通常不需要切除。在大多数情况下,良性甲状腺结节不会进展为甲状腺癌,也不会对病人的健康造成直接威胁。如果结节较小,没有引起任何症状,如吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑,且生长速度缓慢,通常不需要手术治疗。医生可能会建议定期进行甲状腺超声检查,以监控结节的大小和性质变化。 良性甲状腺结节的细胞学检查结果也是决定是否切除的重要因素。通过细针穿刺活检(FNA)获取的细胞学样本,如果结果显示为良性,那么通常不需要手术干预。 ✅只有在细胞学结果提示有潜在的恶变风险时,医生才会考虑切除。即使结节为良性,如果病人出现心理压力、焦虑或因结节外观影响生活质量,可以考虑手术治疗。然而,这种情况下的手术并非出于医疗必要性,而是基于病人的个人选择和生活质量考虑。 需要强调的是,良性甲状腺结节的切除手术并非没有风险,可能存在并发症,如甲状旁腺功能减退、声音改变等。因此,在决定是否切除良性结节时,病人应充分了解手术的利弊,并与专业医生进行详细沟通。 🌺日常注意事项以及相关治疗请看图。良性甲状腺结节是否需要切除,需根据具体情况由专业医生评估。如果这篇文章对您有所帮助,请在评论区留言,大家一起来讨论,共同关注甲状腺健康问题。
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2024-10-16
医生解答:甲状腺不均质改变是什么意思
陈冰
主任医师
外科
🌺在日常生活中,我们常常会听到医生提到“甲状腺不均质改变”这样的专业术语,但很多人对此并不了解,这种医学术语究竟代表了什么含义? 甲状腺不均质改变通常是指在甲状腺超声检查中发现的一种异常表现,这种改变指的是甲状腺内部组织的回声不均匀,可能与甲状腺内不同区域的血流分布、细胞结构、组织密度等因素有关。 简单来说,甲状腺不均质改变是甲状腺内部结构异常的一种影像学描述,它可能是甲状腺疾病的一个标志,如甲状腺炎、甲状腺结节或者甲状腺功能异常等。 🌼甲状腺不均质改变并不总是意味着严重的健康问题,很多时候,这种改变可能是暂时的,也可能是甲状腺的一种生理性变化。如果发现了不均质改变,医生通常会建议进一步检查,以排除潜在的健康风险。这可能包括血液检测甲状腺功能、细针穿刺活检等,以确定是否需要治疗。 甲状腺不均质改变是一种需要关注的影像学发现,虽然它不一定意味着严重的疾病,但及时的检查和适当的干预是必要的。通过了解这一术语的含义,并在日常生活中采取相应的预防措施,我们可以更好地保护甲状腺健康。 🌈甲状腺不均质改变的原因,甲状腺不均质改变的护理方法,详情见图。如有疑问,欢迎在评论区留言。
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2024-10-16
血清TSH偏低意味着什么?
陈冰
主任医师
外科
🌷在健康体检中,我们常常会接触到一些专业术语,它们像是身体的密码,需要我们解读。今天,我们就来解读常见的医学指标——血清促甲状腺激素偏低。这究竟是什么意思?它对我们的健康有何影响? ⏩血清促甲状腺激素是由垂体前叶分泌的一种激素,它是调节甲状腺功能的重要信号。当血清TSH水平偏低时,这通常意味着甲状腺正在过度工作,产生了过多的甲状腺激素。这种情况可能是甲状腺功能亢进的表现,甲亢会导致心跳加快、体重减轻、情绪波动等症状。另一方面,血清TSH偏低也可能是因为服用了过量的甲状腺激素替代药物,或者是垂体功能障碍所致。 🔔然而,血清TSH偏低并不总是意味着严重的健康问题。在某些情况下,它可能是身体对压力或疾病的短暂反应。不过,无论原因如何,血清TSH偏低都是一个需要关注的信号,它提示我们需要对甲状腺健康给予更多的关注 💌血清促甲状腺激素偏低是不容忽视的指标,它可能是甲状腺健康的警报。关于导致血清促甲状腺激素偏低的原因,具体请看图片。通过维持健康的饮食、管理压力和定期体检,同时欢迎大家来我的评论区留言,让我们一起可以更好地保护我们的甲状腺,从而维护整体健康。
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2024-10-16
探索:甲状腺右侧叶低回声结节4a类原因
陈冰
主任医师
外科
💁在日常生活中,甲状腺的健康常常被忽视,直到体检报告中出现了一些异常指标,才引起我们的关注。其中,“甲状腺右侧叶低回声结节4a类”这样的描述,可能会让人心生疑惑和担忧。那么,这究竟是怎么回事呢? 接下来,我们将探讨这一现象背后的三个可能原因: ⏩良性肿瘤或囊肿:在甲状腺结节的众多类型中,良性肿瘤或囊肿占据了绝大多数。这些低回声结节很可能是由于良性肿瘤或囊肿的形成,它们在甲状腺内生长,但速度通常较为缓慢,因此在早期往往不易被人察觉。良性结节一般不会对健康造成严重影响,但仍需定期监测其变化。 ⏩甲状腺癌:当超声检查将结节分类为4a类时,这意味着该结节具有5-10%的恶性可能性。低回声结节可能是甲状腺癌的早期迹象,因此,一旦发现此类结节,医生通常会建议进行更深入的检查,如细针穿刺活检,以确定结节的性质,并制定相应的治疗计划。 ⏩甲状腺炎症:有时候,低回声结节可能是甲状腺炎症的表现,如亚急性甲状腺炎。这种炎症性疾病通常是由病毒感染引起的,它可能导致甲状腺组织发炎并形成结节。幸运的是,随着炎症的消退,这些结节有可能会减小,甲状腺功能也可能恢复正常。 🌷甲状腺右侧叶低回声结节4a类虽然令人担忧,但通过及时的医学检查和适当的干预,大多数情况下可以得到有效控制和治疗。 重要的是要保持警惕,遵循医生的建议,进行必要的检查和治疗。甲状腺右侧叶低回声结节4a类的注意事项以及治疗方法 ,详情见图。如有疑问欢迎在评论区留言。
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2024-10-16
儿童包皮过长手术多久恢复
李骥
主任医师
小儿外科
儿童包皮过长手术后的恢复时间因多种因素而异,包括手术方式、伤口情况、个人体质等。术后恢复时间可能在14-30天,但具体时间因个体差异而异。 1、手术方式 传统手术:直接行手术切割,将过长的包皮割下。这种方式相对创伤较大,术后可能会出现红肿、疼痛,且护理不当容易出现感染,恢复时间相对较长,通常需要4周左右。 非传统手术:如包皮环切吻合术、套环包皮环切术等,这些手术方式具有创口小、恢复快的优势。如果使用这些新型手术方法,恢复时间可能缩短至2周左右。 2、伤口情况 伤口愈合良好:一般情况下,术后5-8天伤口会逐渐愈合,但完全恢复需要更长时间。 伤口水肿:术后会出现水肿和瘀血,这是正常现象。水肿和瘀血的消退时间因个体差异而异,但通常在1个月左右能够消退。 3、个人体质 体质较好:如果是新陈代谢旺盛、免疫力强的儿童,伤口愈合速度通常较快,恢复时间可能有所缩短。 体质较弱:如果儿童体质较弱,恢复时间可能会相应延长。 4、并发症 如果术后出现感染、出血和血肿等并发症,可能影响伤口愈合,从而进一步延长恢复时间。 术后应定期清洁伤口,避免感染。使用温和的清洁剂和温水清洗伤口周围区域,避免使用刺激性强的清洁剂。并选择宽松、透气的内裤和裤子,以减少对伤口的摩擦和刺激。同时按照医嘱按时换药,确保伤口处于干燥、清洁的状态。如果术后出现任何异常情况,如伤口红肿、疼痛加剧或出血等,应及时进行处理。
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2024-10-16
宝宝阴囊水肿是什么原因
李骥
主任医师
小儿外科
宝宝阴囊水肿可能由过敏、阴囊积液、腹壁疝、先天性鞘状突关闭不全等多种原因引起。要密切观察宝宝阴囊水肿的变化情况,如有异常应及时就医。就医时,医生会根据宝宝的病史、临床表现及检查结果,明确具体病因。 1、过敏: 如果宝宝是过敏体质,接触过敏物质后,阴囊部位的皮肤可能发生过敏反应,导致局部水肿。 2、阴囊积液: 阴囊积液可由局部炎症感染引起,导致阴囊内液体潴留增加,形成水肿。这种情况多见于睾丸炎、附睾炎等炎症性疾病的并发症。 3、腹壁疝: 腹壁疝是由于腹壁组织薄弱或缺损,导致腹腔内的脏器(如肠管)通过薄弱点突出到皮下形成的。当肠管等脏器进入阴囊时,会对周围组织产生压迫和刺激,引起阴囊水肿。 4、先天性鞘状突关闭不全: 在胚胎时期,腹股沟处有一“腹股鞘状突”,帮助睾丸降入阴囊。有些婴儿出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的腹腔液进入阴囊内,形成阴囊水肿。这种情况多见于鞘膜积液,分为婴儿型、精索型、睾丸型等,表现为患侧阴囊水肿,多为单侧。 对于阴囊水肿等泌尿系统疾病,早期发现、早期治疗对于保护宝宝的生殖健康至关重要。家长切勿忽视宝宝阴囊水肿的症状,以免延误病情。同时,家长在日常生活中应注意保持宝宝阴囊部位的清洁干燥,避免穿着过紧的内裤,以免加重不适感。
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2024-10-16
遗精是青春期的开始吗
李骥
主任医师
小儿外科
一般来说,遗精并非青春期的直接开始标志,但通常是青春期性发育过程中的一个自然生理现象,标志着男性生殖系统逐渐成熟。在青春期,随着体内激素水平的显著变化,尤其是雄激素的增加,男孩的生殖系统开始迅速发育。 睾丸增大、阴茎增长、阴毛生长等第二性征逐渐显现,同时伴随着对性知识的探索和性意识的觉醒。遗精作为这一过程中的一部分,是由于精囊内精液积聚过多,在睡眠中因梦境或阴茎受衣物压迫等刺激而发生的非性交状态下的射精现象。 值得注意的是,遗精的发生时间因人而异,并非所有男孩都会在青春期初期立即经历遗精。有些男孩可能稍晚一些,甚至到青春期中后期才开始出现遗精现象。遗精的频率也各不相同,从偶尔一次到每月数次不等,都属于正常范围。只要遗精没有伴随明显的身体不适或影响日常生活,通常无需过度担忧。 在日常生活中,青少年应正确对待遗精现象,避免因此产生焦虑、羞耻等负面情绪。家长和老师也应给予适当的性教育,帮助青少年了解青春期生理变化,建立正确的性观念。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当锻炼等,有助于促进身心健康发展。 如果青少年出现频繁遗精(如每周数次以上)、遗精后伴有明显不适(如头晕、乏力、腰膝酸软等)或影响到日常学习、生活,建议及时就医咨询。医生会根据具体情况进行评估,排除器质性疾病的可能,并给予相应的指导和治疗建议。
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2024-10-16
婴儿的尿路感染是怎么造成的
李骥
主任医师
小儿外科
婴儿的尿路感染主要由尿道口不洁、尿道较短、先天性膀胱输尿管反流、免疫力低下等因素造成。若婴儿出现尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛等,或伴有发热、哭闹不安等全身症状,应及时就医。医生会根据婴儿的具体情况进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以明确诊断。 1、尿道口不洁: 婴儿由于经常使用尿布,尿道口常受粪便及其他不洁污染物的影响,这些污染物中可能含有大肠杆菌、变形杆菌等多种病原菌。这些细菌容易在尿道口周围滋生,进而引发尿路感染。 2、尿道较短: 特别是女婴,其尿道相对较短且括约肌功能尚不完善,这使得细菌更容易沿着尿道上行至膀胱,从而引发感染。 3、先天性膀胱输尿管反流: 婴儿的输尿管末端在膀胱肌层走行较短,当膀胱膨胀时,可能无法有效关闭输尿管口,导致尿液容易通过输尿管逆行进入肾脏,引发肾盂肾炎等上尿路感染。 4、免疫力低下: 婴儿的免疫系统尚未完全发育,抵抗力较弱,容易受到各种病原体的侵袭。婴儿还可能因患上呼吸道感染、肺炎等疾病而降低免疫力,从而增加尿路感染的风险。 在日常生活中,家长应特别注意保持婴儿尿道口及周围皮肤的清洁,定期更换尿布,避免使用不透气的尿布材料。对于女婴,尤其要注意清洁其外阴部,避免细菌滋生。鼓励婴儿多喝水,勤排尿,有助于冲洗尿路,减少细菌在尿路中的停留时间。注意婴儿的营养均衡,增强抵抗力,减少感染机会。
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2024-10-16
幼儿尿床的原因
李骥
主任医师
小儿外科
幼儿尿床的原因复杂多样,主要包括发育未成熟、饮食因素、过度疲劳、疾病因素等。家长应带幼儿前往正规医院儿科或泌尿外科就诊,通过详细询问病史、体格检查及必要的实验室检查,明确病因。 1、发育未成熟: 幼儿的神经系统,特别是大脑皮层及与其相关的排尿中枢,在发育过程中需要逐渐成熟。在神经系统未完全发育成熟之前,幼儿对排尿的控制能力相对较弱。夜间睡眠时,由于神经系统的兴奋性降低,对膀胱充盈的感知和反应能力也会减弱,从而导致幼儿难以在睡眠中自主控制排尿,发生尿床现象。 2、饮食因素: 幼儿若在睡前摄入过多水分或利尿食物,如西瓜、冬瓜等,会增加夜间尿量,而幼儿的膀胱容量相对较小,难以容纳过多尿液,从而引发尿床。 3、过度疲劳: 幼儿在白天过度玩耍或学习,导致身体疲劳,夜间睡眠深沉,难以被尿意唤醒,进而发生尿床。 4、疾病因素: 当幼儿患有尿路感染、膀胱炎等泌尿系统疾病时,炎症会刺激膀胱壁,引起尿频、尿急等症状。在夜间睡眠中,由于幼儿难以被尿意及时唤醒,就可能出现尿床现象。 针对幼儿尿床问题,家长在日常生活中应注意合理安排幼儿的饮食和饮水时间,避免睡前过多摄入水分和利尿食物;关注幼儿的身心状态,避免过度疲劳和紧张情绪。必要时,可遵医嘱进行治疗来缓解尿床的现象。
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2024-10-16
小儿遗尿症怎么治疗
李骥
主任医师
小儿外科
小儿遗尿症的治疗需综合多方面方法,主要包括行为治疗、药物治疗、觉醒治疗等。对于小儿遗尿症的治疗,建议家长及时带孩子就医,寻求专业医生的帮助。 1、行为治疗: 行为治疗是基础且重要的手段。家长应控制孩子睡前的水分摄入,避免过度疲劳,并培养良好的排尿习惯,如日间规律排尿和睡前排尿。这有助于减少夜间尿量,降低遗尿发生的频率。同时,家长可以鼓励孩子进行膀胱功能训练,如排尿过程中尝试中断再排,以提高膀胱括约肌的控制能力。 2、药物治疗: 当行为治疗效果不佳时,可考虑药物治疗。常用的药物包括去氨加压素和抗胆碱能药物。去氨加压素是抗利尿激素类似物,通过增加肾脏对水的重吸收,减少尿液量,是治疗小儿遗尿症的一线药物。而抗胆碱能药物,则主要用于改善膀胱过度活动,进一步减少遗尿的发生。 3、觉醒治疗: 觉醒治疗是一种通过外部手段帮助孩子在尿床前醒来的方法。遗尿报警器是常用的工具,通过在床单上放置尿湿感应器,一旦孩子尿湿,报警器便会响起,从而唤醒孩子。这种反复的训练有助于孩子建立尿意与醒来之间的条件反射,最终能够在尿床前自行醒来排尿。 在日常生活中,家长应给予孩子足够的关爱和支持,避免过度指责和批评,以免加重孩子的心理负担。同时,要注意孩子的饮食健康,避免摄入过多含咖啡因的饮品,保持规律的作息时间和充足的睡眠。
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2024-10-16