小孩尿多的原因既可能来自生理性因素，如膀胱容量小与发育阶段、饮水量与饮食影响、天气与季节变化等；也可能来自病理性因素，如泌尿系统感染、内分泌与代谢疾病等。
1、生理性因素
- 膀胱容量小与发育阶段：小孩，特别是婴幼儿，其膀胱容量相对较小，且随着身体的成长，膀胱和泌尿系统也在逐渐发育完善。因此，相较于成人，小孩更容易因为膀胱充盈而产生排尿需求，表现为尿多。此外，小孩对排尿的控制能力也尚未完全成熟，这也会导致小孩更频繁地排尿。
- 饮水量与饮食影响：如果小孩在一段时间内大量饮水，或者食用了含水量高、利尿的食物（如西瓜、葡萄、梨等），肾脏生成的尿液量会相应增加，从而导致尿多。这种尿多通常是正常的生理现象，无需过于担心。
- 天气与季节变化：在寒冷或潮湿的天气中，为了保持体温，小孩可能会减少户外活动，导致体内水分不易通过汗液排出，转而通过尿液排出，从而增加排尿次数。
2、病理性因素
- 泌尿系统感染：当细菌、病毒等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统时，会引发炎症，刺激膀胱壁产生排尿冲动，导致尿频、尿急等症状。此外，泌尿系统感染还可能伴有尿痛、尿液浑浊、发热等症状，需要家长及时关注并就医。
- 内分泌与代谢疾病：糖尿病患儿由于体内胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖升高，多余的糖分通过尿液排出，引起渗透性利尿，导致尿多。此外，尿崩症、甲状腺功能亢进症等疾病也可能影响身体对水分的调节和排泄，导致尿多。这些疾病通常伴随其他症状，如口渴、体重下降、烦躁不安等，需要家长及时带小孩就医检查。
在更严重的情况下，小孩尿多可能预示着一些严重的健康问题，如肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、神经系统疾病（如脊髓损伤、脑肿瘤）或内分泌疾病（如垂体性尿崩症）。这些疾病通常需要紧急治疗，家长应高度重视，及时就医。
小孩尿多需要完善的检查项目
- 小孩尿频可能由多种原因引起，需进行全面评估以确定具体原因并提供适当治疗。患者应进行详细的病史询问和体格检查，了解尿频的具体情况、伴随症状及家族病史。尿液分析是基础，通过检测尿常规、尿糖、尿蛋白等指标，可以初步筛查泌尿系统感染、糖尿病或肾脏疾病。如果怀疑有感染，可能需要做尿培养确认致病菌及其敏感性。
- 血液检查有助于评估肾功能、血糖水平以及电解质平衡，排查代谢性疾病。影像学检查如腹部超声波可以帮助识别是否存在结构异常，如膀胱输尿管反流、肾积水等问题。对于夜间尿频的孩子，考虑进行夜尿症的相关评估，包括夜间多尿测试。