心血管内科科室相关科普
吃大蒜降血压吗
曲家珍
主任医师
心血管内科
大蒜作为一种常见的食材,以其独特的味道和香气在烹饪中占据重要地位,而且还具有一定的辅助降血压功效。但是大蒜的降压效果可能因个体差异而有所不同。 1、活性成分的作用 大蒜中含有多种活性成分,如蒜素、腺苷、多硫化物等,这些成分在调节血压方面发挥着重要作用。蒜素和腺苷能够抑制血管细胞的异常情况,舒张血管平滑肌,从而有助于降低血压。多硫化物则可以帮助人体生产一氧化氮,发挥扩张血管的功效,进一步促进血压的降低。 2、临床研究与证据 研究发现,服用蒜素营养补充剂的高血压患者,其高压平均降低了8.4毫米汞柱,低压平均降低了7.3毫米汞柱,表明大蒜有一定的降压效果。 生食大蒜是最能发挥降血压效果的方法之一,可以将大蒜切碎或捣成泥,加入温水或饮料中饮用。但需注意,大蒜的味道较刺激,不宜过量食用,一般建议每次食用量不宜超过3-5克。熟食大蒜虽然减少了其刺激性,但有效成分也不会因加热而完全破坏,因此,熟食大蒜也是一种可行的选择。 大蒜虽然具有降血压的功效,但也需要适量食用。过量食用可能会引起头晕、头痛等不良反应,甚至可能引发肠胃炎。一般建议每天食用量不超过3-5克。大蒜虽然有助于降低血压,但并不能替代降压药物。对于高血压患者来说,应综合考虑药物治疗、饮食调整、生活方式改善等多方面的因素,以维持血压的正常水平。 需要注意的是,并不是所有高血压患者都能通过食用大蒜来显著降低血压。因此,在尝试使用大蒜降血压时,应密切监测血压变化,并根据个人情况调整食用量和方法。
830
2024-10-09
睡到半夜血压突然升高是什么原因
曲家珍
主任医师
心血管内科
在高血压患者中,睡到半夜血压突然升高是一个相对常见的现象,其背后可能隐藏着多种复杂的生理和病理因素,包括血压昼夜节律异常、睡眠质量与情绪因素、药物因素等。 1、血压昼夜节律异常 反杓型高血压:正常情况下,人的血压在白天较高,夜间较低,形成杓型血压。然而,部分高血压患者可能表现为反杓型高血压,即夜间血压反而升高。这可能与年龄增长、长期高血压病史以及治疗不规范等因素有关。 2、睡眠质量与情绪因素 睡眠质量差:熬夜、失眠、焦虑等情绪因素会导致交感神经兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,从而引发夜间血压升高。 情绪焦虑:情绪波动、紧张、烦躁等心理状态也会刺激交感神经,导致血压突然升高。 3、药物因素 降压药使用不当:若降压药在早上服用,药效未能持续到晚上或夜间,可能导致夜间血压升高。此外,药物剂量的调整或换药也可能引起血压波动。 4、睡眠呼吸暂停综合征 低氧血症:睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡眠时可能出现呼吸暂停,导致低氧血症,进而反射性地引起血压升高。 5、外部环境与季节变化 环境变化:季节更替、气候变化等外部环境因素也可能影响血压的稳定性,导致夜间血压升高。 6、冠状动脉硬化性心脏疾病 此类疾病可能导致夜间血流流速减慢,冠状动脉供血不足,从而引发心肌缺血和血压升高。 7、甲状腺功能亢进 甲状腺激素分泌过多会导致身体代谢增快,心率加快,血压升高。 高血压患者应定期监测血压,特别是夜间血压,以便及时发现并处理血压波动。保持良好的睡眠习惯,避免熬夜和过度劳累;保持平和的心态,避免情绪波动;合理饮食,减少高盐、高脂食物的摄入。 遵医嘱按时按量服用降压药物,不得擅自停药或更改剂量。如有药物调整需求,应及时咨询医生。对于存在其他可能导致夜间血压升高的疾病(如冠状动脉硬化性心脏疾病、甲状腺功能亢进等),应积极治疗原发病。
640
2024-10-09
白大褂高血压怎么解决
曲家珍
主任医师
心血管内科
白大褂高血压,是一种特殊的血压现象,表现为患者在医院或诊所测量血压时血压升高,而在其他场合(如家中)测量时血压正常,解决方法包括建立家庭血压监测系统、调整生活方式、缓解精神压力等。 1、建立家庭血压监测系统 购买家用血压计:在家中购买一台可靠的血压计,并学习正确的测量方法。 定时测量:每天定时测量并记录血压值,以便更好地了解自己的血压状况。 对比数据:将家庭自测血压与医院测量血压进行对比,以确认是否存在白大褂高血压现象。 2、调整生活方式 健康饮食:保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食、偏食和挑食。控制钠盐和脂肪的摄入量,多吃富含粗纤维、维生素、蛋白质等营养成分的食物,如芹菜、菠菜、苹果、豆腐等。 适量运动:在医生指导下进行适量的有氧运动,如慢跑、游泳、瑜伽等,有助于改善血管功能和心肺功能,稳定血压。 戒烟限酒:尽早戒烟、戒酒,避免烟草和酒精对血管健康的负面影响。 控制体重:通过合理饮食和适量运动控制体重,避免肥胖导致的血压升高。 3、缓解精神压力 学会放松:通过深呼吸、瑜伽、冥想等方式来放松身心,减轻紧张和焦虑情绪。 心理调适:积极面对生活中的压力和挑战,保持乐观的心态,避免过度担忧和紧张。 心理咨询:如有必要,可以寻求心理医生的帮助,进行专业的心理咨询和治疗。 4、就医前准备 了解血压正常值:明确血压的正常范围,以便在就医时对比自己的血压值。 放松心态:就医前进行深呼吸、放松肌肉等训练,以缓解紧张和焦虑情绪。 多次测量:如果可能的话,在就医前多次测量血压,以获取更准确的数据。 即使确诊为白大褂高血压,也应定期监测血压,以了解血压的变化情况。虽然白大褂高血压通常不需要特殊治疗,但患者仍需通过调整生活方式、缓解精神压力等措施来稳定血压。
996
2024-10-09
熬夜心脏刺痛
曲家珍
主任医师
心血管内科
熬夜心脏刺痛可能预示着多种潜在的健康风险,包括内分泌失调、心肌供血不足、心绞痛、心肌炎等,建议根据病因进行针对性治疗。 1、内分泌失调: 长期熬夜会干扰人体的正常睡眠周期,导致睡眠不足,进而引发内分泌失调。内分泌失调可能导致血压升高、心脏负荷加重,从而引发心脏刺痛。针对这一问题,最根本的解决方法是调整作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜。 2、心肌供血不足: 熬夜会使机体交感神经过度兴奋,心肌收缩力增强,心脏耗氧量增加,进而可能导致心肌供血不足。这种供血不足会直接表现为心脏疼痛。治疗方法包括在医生指导下使用速效救心丸、复方硝酸戊四醇酯片等药物,这些药物能够降低心脏前后负荷,改善心肌供血。 3、心绞痛: 心绞痛与冠状动脉供血减少和心肌耗氧增加密切相关。熬夜后,由于交感神经兴奋,可能诱发心绞痛发作,表现为心脏刺痛。此时硝酸甘油、酒石酸美托洛尔片等药物可用于缓解症状,但需在医生指导下使用。 4、心肌炎: 心肌炎可由感染、自身免疫病等因素引起,导致心肌发生炎症反应。熬夜可能降低免疫力,使病毒更容易侵入体内,加重心肌炎症状,表现为心脏刺痛。治疗时,可使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物,以保护心肌、营养心肌。 建议立即停止熬夜,让身体得到充分的休息。找一个安静舒适的地方躺下,尝试小睡片刻,以减轻心脏负担。若症状持续或加重,应立即就医,进行心电图、心脏彩超等检查,以排除严重心脏疾病的可能性。
1362
2024-10-09
男性心口痛什么原因引起的
孙继红
副主任医师
心血管内科
男性心口痛可能是过度劳累、消化系统问题、呼吸系统疾病、心血管疾病等多种原因造成的,针对不同原因采取相应的措施,还要注意及时就医等注意事项。 1、过度劳累: 男性在进行高强度的体力劳动或者剧烈运动后,心脏负担加重,可能会导致心口短暂疼痛。这是因为心脏需氧量在短时间内大幅增加,而冠状动脉供血未能及时跟上。此时需要立即停止活动,进行充分休息,一般情况下疼痛会逐渐缓解。 2、消化系统问题: 胃食管反流:胃酸反流至食管可引起烧心感,常被误认为是心口痛,尤其在进食后平躺或者弯腰时,胃酸更容易反流。此时需要调整饮食习惯,避免暴饮暴食,减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头。 胃溃疡:当溃疡发作时疼痛可能放射至心口部位,患者常伴有规律性的腹痛,胃溃疡多在进食后疼痛,通过胃镜检查可明确诊断,然后进行相应的药物治疗。 3、呼吸系统疾病: 胸膜炎:炎症刺激胸膜可导致心口附近疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,还可能伴有咳嗽、咳痰,在深呼吸或者咳嗽时疼痛会加剧,通过胸部X光、CT等检查可辅助诊断,然后根据病因进行抗感染等治疗。 气胸:气体进入胸腔破坏胸腔内的压力平衡可引发心口痛,患者可能会突然出现剧烈疼痛,并伴有呼吸困难等症状。需紧急就医,进行胸部 X 光等检查,必要时进行胸腔闭式引流等治疗。 4、心血管疾病: 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,是引起男性心口痛的常见原因。心绞痛常在劳累、情绪激动等情况下发作,疼痛性质多为压榨性、闷痛,可放射至心前区、肩背部等部位。发作时可舌下含服硝酸甘油缓解,还需进行心电图、冠状动脉造影等检查,根据病情选择药物治疗、介入治疗或搭桥手术等。 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,会影响心脏的正常结构和功能导致心口痛,患者常伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状。通过心脏超声、心肌活检等检查可明确诊断,然后进行相应的治疗。 男性出现心口痛时不要轻视,应注意观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等。如果疼痛剧烈、持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕、大汗淋漓等严重症状,应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。
1171
2024-10-09
ACS与心梗有什么区别
曲家珍
主任医师
心血管内科
急性冠状动脉综合征(ACS)与心肌梗死(心梗)是心血管疾病领域两个重要但有所区别的概念,总体而言,急性冠状动脉综合征包含心肌梗死。 1、ACS ACS是一组由急性心肌缺血引发的一系列临床综合征,其病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,导致完全或不完全闭塞性血栓形成。ACS包括三种主要类型:不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死和急性ST段抬高型心肌梗死。 2、心梗 心梗,即心肌梗死,是指由于急性冠状动脉闭塞导致的心肌缺氧和坏死。心梗是心血管系统的严重事件,其临床表现包括突发的剧烈胸痛、全身症状及胃肠道症状等。根据心电图表现,心梗可分为ST段抬高型和非ST段抬高型两种。 ACS是一个更广泛的概念,包括了心梗在内的多种急性冠状动脉缺血性疾病。而心梗特指由于冠状动脉闭塞导致的心肌坏死。ACS患者常表现为发作性胸痛、胸闷等症状,但不一定都伴有心肌坏死。心梗患者则具有典型的胸痛症状,且心电图和心肌损伤标记物检查可明确诊断。 两者在治疗上虽有相似之处,如均需药物治疗和必要时进行冠脉介入治疗,但具体方案会根据患者的具体病情和ACS的类型而有所不同。 ACS和心梗都是严重的心血管疾病,一旦出现疑似症状,如突发的剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难等,应立即拨打急救电话,尽快就医。患者应严格遵医嘱进行治疗,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等。切勿自行停药或更改治疗方案。
952
2024-10-09
三尖瓣反流吃什么药效果好
曲家珍
主任医师
心血管内科
三尖瓣反流作为一种心脏疾病,治疗药物主要包括利尿剂、洋地黄类药物、血管扩张药物及特定病因治疗药物。这些药物的选择和应用需遵循医生的指导,以确保安全有效。 1、利尿剂: 利尿剂通过增加尿量,减少体内液体积聚,从而降低心脏前负荷,缓解三尖瓣反流引起的心衰症状。常用药物呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。使用时需监测电解质平衡,以防低钾血症等副作用。 2、洋地黄类药物: 洋地黄类药物具有强心作用,能增强心肌收缩力,控制房颤的心室率,同时也有抗心衰的效果。常用药物地高辛,肾功能受损者需谨慎使用,并监测电解质平衡。 3、血管扩张药物: 扩张血管,降低血压和心脏后负荷,改善心脏供血。常用药物硝酸酯类药物(如硝普钠)、ACE抑制剂和ARB等。硝普钠长期应用需定期复查血液学参数,不宜静脉快速注射以免血压下降过快。 4、特定病因治疗药物: 风湿性心脏病可使用阿司匹林、氢化可的松、甲泼尼龙等抗炎药物。心内膜炎可使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等抗生素。美托洛尔等β受体阻滞剂用于高血压引起的心脏负荷增加导致的不适症状,但哮喘患者应慎用。 患者需严格按照医生的指导服用药物,不可私自盲目用药或更改剂量。三尖瓣反流患者应定期到医院复诊,根据病情变化和治疗效果调整治疗方案。戒烟限酒、控制体重、避免剧烈运动等,有助于减轻心脏负荷,改善症状。
1023
2024-10-09
二尖瓣,三尖瓣轻度反流说明什么
曲家珍
主任医师
心血管内科
二尖瓣,三尖瓣出现轻度反流时,意味着在心脏收缩或舒张过程中,有少量血液逆流回心房,而非正常地流向心室。应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗。 1、原因 生理性因素:随着年龄的增长,心脏瓣膜可能出现一定程度的退行性变化,导致弹性下降,从而在心脏收缩时不能完全关闭,引起轻度反流。在剧烈运动、情绪激动或妊娠等生理应激状态下,心脏负荷增加,也可能暂时出现二尖瓣、三尖瓣的轻度反流。 病理性因素:心脏疾病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等,这些疾病可能影响心脏的结构和功能,导致瓣膜关闭不全,进而引发反流。瓣膜结构异常如二尖瓣脱垂、三尖瓣瓣叶畸形等,这些先天性或后天性的结构异常也会导致瓣膜关闭不全。 2、诊断 通过心脏彩超可以直观地观察瓣膜的运动情况,评估反流的存在及其程度。心电图和胸部X线检查在轻度反流时可能无特异性改变,但有助于排除其他心脏疾病。 3、处理 对于无症状且心脏功能正常的患者,建议定期复查心脏彩超,监测反流情况的变化。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、避免过度劳累等。对于出现症状的患者,如心悸、胸闷等,应根据具体病因给予相应的药物治疗,如控制高血压、改善心肌供血等。在极少数情况下,需要进行手术治疗,如瓣膜修复或置换术。 无论是否接受治疗,都应定期监测心脏功能,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1298
2024-10-09
走路的心率多少正常
曲家珍
主任医师
心血管内科
对于大多数人而言,走路时的心率应保持在最大心率的50%-60%。例如,一位30岁的成年人,其最大心率约为190次/分钟,那么走路时的心率大致在95-114次/分钟之间被认为是适宜的。 除了依据公式计算,还可以通过自我感觉来判断运动强度是否适中。走路时,应能进行正常对话而不感到呼吸困难或过度疲劳。 1、影响走路心率的因素 体重与体型:体重较重或体型肥胖的人,在相同速度下走路时可能需要消耗更多能量,导致心率偏高。 环境温度:高温环境下,身体为了散热会增加血液循环,使心率上升。 运动习惯:长期缺乏运动的人,在刚开始走路时可能心率较快,随着锻炼的持续,心肺功能改善,心率会逐渐下降。 情绪与压力:紧张、焦虑等情绪也会影响心率,使之偏高。 2、注意事项与提醒 监测心率:建议使用心率监测设备(如智能手表、心率带等)来准确监测走路时的心率,以便及时调整运动强度。 逐步增加强度:对于刚开始锻炼或体能较差的人群,建议从低强度开始,逐步增加走路的速度和时长,避免心率过快导致的身体不适。 保持水分:走路过程中要及时补充水分,以防脱水导致的心率异常。 注意身体信号:如果在走路过程中出现胸闷、气短、头晕等不适症状,应立即停止运动,并寻求专业医疗建议。 为了提高心肺功能和整体健康水平,建议将走路与其他形式的运动(如慢跑、游泳、瑜伽等)相结合,形成多样化的锻炼计划。
685
2024-10-09
血压过低的原因有哪些
曲家珍
主任医师
心血管内科
血压过低,即低血压,是指收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg的一种生理或病理状态。低血压的原因复杂多样,既有遗传因素、体位变化等生理性的原因,也有心脏疾病、血容量减少等病理性的原因。 1、生理性低血压 遗传因素:部分人群由于家族遗传,天生血压偏低,且无明显不适症状,这类低血压被称为生理性低血压。 体位变化:从平躺或坐位突然站立时,由于重力作用,血液重新分布,可能导致一过性的血压下降,常见于老年人和体质较弱者。 睡眠与休息:夜间睡眠时,迷走神经兴奋,导致血压和心率降低,这是正常的生理现象。此外,喝水少、出汗多、进食少等也可能引起血容量不足,导致血压偏低。 2、病理性低血压 心脏疾病:如心力衰竭、心肌梗死、心脏瓣膜病、心律异常等,可导致低血压。 血容量减少:由于过度出汗、呕吐、腹泻等原因导致体内水分丢失过多,血容量减少,进而引起低血压。外伤、消化道出血等大量失血,也会导致血容量急剧下降,血压偏低。 药物因素:利尿剂、抗抑郁药、降压药等,可能会导致血管扩张或血容量减少,从而引发低血压。 内分泌疾病:甲状腺功能减退患者甲状腺素分泌不足,全身代谢减慢,心跳过缓,血压降低。肾上腺皮质功能减退患者激素分泌不足,也可能导致低血压。 对于低血压患者,应定期监测血压,了解自身血压变化情况。适当增加高营养的食物摄入,如鸡蛋、牛奶、动物内脏等,有助于提升血压。同时,注意保持充足的水分摄入,避免脱水。 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,有助于增强体质,改善心血管功能。但应避免过度劳累和剧烈运动。对于因药物引起的低血压,应在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
1385
2024-10-09