急性冠状动脉综合征（ACS）与心肌梗死（心梗）是心血管疾病领域两个重要但有所区别的概念，总体而言，急性冠状动脉综合征包含心肌梗死。
1、ACS
- ACS是一组由急性心肌缺血引发的一系列临床综合征，其病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，导致完全或不完全闭塞性血栓形成。ACS包括三种主要类型：不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死和急性ST段抬高型心肌梗死。
2、心梗
- 心梗，即心肌梗死，是指由于急性冠状动脉闭塞导致的心肌缺氧和坏死。心梗是心血管系统的严重事件，其临床表现包括突发的剧烈胸痛、全身症状及胃肠道症状等。根据心电图表现，心梗可分为ST段抬高型和非ST段抬高型两种。
ACS是一个更广泛的概念，包括了心梗在内的多种急性冠状动脉缺血性疾病。而心梗特指由于冠状动脉闭塞导致的心肌坏死。ACS患者常表现为发作性胸痛、胸闷等症状，但不一定都伴有心肌坏死。心梗患者则具有典型的胸痛症状，且心电图和心肌损伤标记物检查可明确诊断。
两者在治疗上虽有相似之处，如均需药物治疗和必要时进行冠脉介入治疗，但具体方案会根据患者的具体病情和ACS的类型而有所不同。
ACS和心梗都是严重的心血管疾病，一旦出现疑似症状，如突发的剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难等，应立即拨打急救电话，尽快就医。患者应严格遵医嘱进行治疗，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等。切勿自行停药或更改治疗方案。