畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，是否严重需要根据类型、具体情况判定。畸胎瘤是来源于生殖细胞的一种肿瘤，它可以来源于多个胚层，内容物可以多样，可以是毛发、油脂、牙齿、骨骼甚至来源于甲状腺，部分人出现甲亢疾病，无法明确原因，但罪魁祸首为畸胎瘤。肾上腺可以存在肾上腺素肿瘤，肾上腺素分泌激素分为良性和恶性，成熟性畸胎瘤是良性，非成熟畸胎瘤则是恶性。良性畸胎瘤因为组织比重不同，所以在患者剧烈运动以后，体位改变以后会出现突发性一侧腹痛，并伴有恶心呕吐。 结合原来的腹部肿瘤，可以考虑为卵巢囊肿蒂扭转，属于妇科急腹症。如果出现这种情况，应该及时手术，因为时间长以后可能会发生扭转，而扭转松紧和血运关系则会影响卵巢寿命，出现卵巢坏死。正常情况下发现卵巢囊肿＜5cm可以观察，如果＞5cm则应该及早手术，手术以后应该送至病理检查排除恶性。

宫腔镜取息肉的患者一般在术后休息2-6小时，出院以后一般休息2周即可。此手术主要根据不同情况采取不同的麻醉方法，全麻2小时以后患者可以轻微活动，硬膜外麻醉则要求平躺6小时，早期活动以后容易出现脑脊液外漏导致头痛。患者回家以后需要注意阴道出血，避免剧烈运动。存在少量阴道出血可以进行观察。如果阴道出血比月经量多，则需随时就医。正常情况下，在宫腔镜息肉手术以后，一般月经周期不会发生紊乱。 一个月以后阴道仍然存在不规则出血，则会进行行人工周期治疗，服用雌激素加孕激素帮助子宫内膜恢复。宫腔镜息肉手术结束，患者回家以后应该注意在家休息2周左右，并且要注意饮食清淡，适当运动，不能绝对卧床休息，否则容易形成血栓，但是也需要避免剧烈运动。 所以，宫腔镜取息肉的患者术后需要注意适当在家休息，避免剧烈运动，饮食合理，出血过多以后随时就医。

宫腔镜检查是通过内窥镜观察宫颈管内部情况。例如异常子宫出血，最常见的为更年期出血，可以通过宫腔镜检查明确诊断是因为子宫内膜息肉还是子宫内膜癌导致。黏膜下肌瘤或子宫腺肌症、常见人流、药流以后异常子宫出血可能存在胚物残留，常见月经量少继发不孕症的宫腔粘连或宫内节育器断裂，这种情况只要涉及到宫腔病变均可进行宫腔镜检查。 宫腔镜在检查、诊断的同时能够进行治疗，例如对于息肉可以切除或取节育取环。明确诊断以后立即可以进行治疗。如果出现以上情况患者可以到正规医院进行宫腔镜检查。

卵巢囊肿分为多种，根据不同种类患者的症状不同。常见为生理性囊肿，因为月经周期受卵巢控制，例如排卵前卵泡增大，可以存在囊肿，卵泡破裂以后自然消退。卵泡破裂以后会出现黄体，一般在月经前黄体萎缩，可以消失。生理性囊肿一般不会超过5cm，观察几个月以后一般会自行消失，患者无任何症状。 真正的卵巢囊肿根据体积、良恶性导致症状不同。良性囊肿一般情况体积较大，可以存在下腹憋胀症状，例如畸胎瘤出现卵巢囊肿蒂扭转以后，可以出现突发性一侧腹痛伴有恶心、呕吐的急腹症。70%的巧克力囊肿会伴有继发性进行性痛经，每次月经时疼痛剧烈，并且会随时间延长，痛经会进行性加重，患者有时需要手术治疗。真正的卵巢囊肿需排除生理性囊肿，应该进行手术切除。 恶性卵巢囊肿即卵巢癌，卵巢癌是妇产科恶性程度较高的肿瘤，早期一般不会发现，发现以后一般伴有腹水。表现为双侧实性或囊实性，患者伴有全身消瘦、腹胀、腹水，肿瘤标志物升高。出现这种情况的患者应该及早进行手术，并辅助化疗。

妊娠高血压分为轻、中、重度。对于轻度妊娠高血压的女性应该严格定期进行门诊检查，患者需注意休息，口服降压药物，例如盐酸拉贝洛尔，对胎盘血运并无影响；而中度和重度妊娠高血压伴有肾脏损伤，出现尿蛋白的患者需要住院治疗。住院治疗主要为休息、解痉，应用硫酸镁解痉，降压。根据病情发展和孕周情况决定继续治疗保胎还是终止妊娠。 对于子痫前期重度控制不理想的患者，目标孕周为34周。导致妊娠期高血压疾病最主要的原因为胎儿，如果胎儿妊娠终止，病情则会发生明显好转。所以需要重视产检，如果发现血压异常，高于140/90mmHg，应该及时就医，遵守医生医嘱，保证孕妇和胎儿安全。

妊娠期糖尿病是目前较为常见一种妊娠期合并症，随着生活水平的提高，妊娠期糖尿病的发生率越来越高。血糖高对胎儿造成危害常见为巨大儿。分娩时会导致出现难产、产伤，例如臂丛神经损伤属于永久性损伤以及锁骨骨折、胎儿肺发育不全。胎儿通气依靠两个功能，气道通畅与肺泡氧气交换，此类患者的胎儿会出现肺泡表面活性物质减少，出生以后肺泡水吸收较差，血氧交换差，容易出现湿肺。孕妇血糖高可以造成胎儿不发育，称为宫内发育迟缓，胎儿的耐受性较差。除此之外还容易出现死胎或胎儿畸形。 所以此类孕妇孕期营养，血糖控制较为重要。胎儿出生以后脱离母体高糖环境会出现低血糖，长期低血糖会对儿童脑细胞造成永久性损伤，可能导致患儿出现脑瘫，智力下降。因此孕期妊娠期高血糖的患者需要注意合理饮食，可以少食多餐，营养全面均衡。

妊娠期合并急性胆囊炎是较为常见的情况。首先进行保守治疗，保守治疗时应用抗生素抗炎、解痉，如果效果不明显，则会根据孕周情况进行处理。如果需要手术，最好选择在孕中期进行。因为孕中期时子宫大小适中以及胚胎较为结实，此时进行手术较为安全。如果处于孕晚期，则可以在剖宫产的同时进行手术。 胆囊炎存在诱因，一般暴饮暴食或不洁饮食以后容易发生。所以孕期的女性应该注意避免暴饮暴食或不洁饮食，预防胆囊炎或阑尾炎发生。如果孕期存在不洁饮食史以后出现恶心、呕吐、发烧、右上腹疼痛，墨菲征阳性，则考虑患有急性胆囊炎。出现这种情况以后，首先进行保守治疗，应用广谱抗生素，解痉药物。如果不能缓解，则需根据孕周考虑治疗方法。

妊娠期糖尿病是孕期常见合并症，随着生活水平提高，糖尿病发生率越来越高。营养分为碳水化合物、蛋白质和脂肪、维生素和微量元素、膳食纤维。妊娠期糖尿病的患者要求少食多餐、运动，营养均衡。高血糖容易出现巨大儿，低血糖容易造成胎儿损伤。所以要求患者饮食合理，可以将食物分成等份，一等份90kcal热量，200g主食相当于20g蛋白，每天进食量换算成食物的等份，每天摄入的热量为1800-2100大卡，相当于19-23份食物。但需注意水果和主食均属于碳水化合物，可以互相换算。 目前随着生活水平提高，孕妇的最大的饮食特点是水果摄入过量，要求每天水果摄入量为2-4两。三餐主餐可以食用，但是要吃七分饱，中间可以加餐。三顿饭的总量可以不变，但可以把它分成五顿甚至六顿，从而导致不容易饥饿且营养全面。并且患者可以适量运动，怀孕以后妊娠是正常的自然过程，妊娠期运动需要重视，活动以微微出汗为原则。

宫腔镜检查阴道出血一般由子宫内膜脱落导致。子宫内膜脱落是周期性脱落，月经时子宫内膜在雌、孕激素作用下发生周期性生长、脱落。内膜是同步生长，同步脱落。宫腔镜检查时会影响子宫内膜，造成子宫内膜局部损伤，但宫腔镜检查同时可以进行治疗。 子宫内膜局部损伤，宫腔镜检查结束以后，如果受检者阴道出血较少可以服用雌激素以及孕激素，使子宫内膜同步脱落。平常服用孕激素14天以后再同步脱落，如果出血较多，则可以在宫腔放置球囊压迫止血，缓解后取出球囊即可。手术结束时可以在宫腔放置止血胶起到止血作用。 所以宫腔镜检查后存在少量出血无需过度担心，及时就医即可。

妊娠合并卵巢肿瘤是孕期常见的一种情况，卵巢肿瘤分为良性和恶性，良性肿瘤如果体积＜5cm，则可以进行观察，孕期需要注意定期检查B超，观察肿瘤增长的情况，同时活动时需要注意。因为怀孕以后随子宫增大，囊肿会从盆腔进入到腹腔，容易出现卵巢囊肿蒂扭转。如果出现蒂扭转，患者则会出现突发的一侧腹痛。如果出现这种情况，可能需要进行手术。肿瘤较大同样需要手术，最好在孕中期，即14-24周之间进行手术。 如果怀疑存在恶性肿瘤，即卵巢癌，一般恶性肿瘤多发于双侧，实性或囊实性，伴有腹水，肿瘤标志物CA12-5，HE4升高。需根据肿瘤恶性程度、孕周情况以及孕妇和家属对胎儿期望值判定手术时间。