中医有个特点就是肾虚，阳虚，阴虚，气虚，包括肾亏，中医是没有量化的标准，其实到医院看就觉得肾亏了，但在大夫的心目中，肾亏还有个程度上的问题，轻度肾亏，中度肾亏，重度肾亏是不一样的，所以恢复的时间长短是不一样的。找大夫看一下大概的肾亏程度，包括通过摸脉，脉的轻重缓急，脉的虚实程度，大约判断，在大夫心目中判断一下肾亏的程度，然后大约给一个恢复时间。肾亏原因是不一样的，年轻人如10多岁，20岁，手淫特别严重，这种病人如果长时间手淫3-5年，4-5年，有时候恢复起来很慢，甚至很严重，这种情况不仅在生活饮食习惯上，把这个不好的习惯戒掉，而且还要通过中药去调理，去补肾，可能也需要2-3年或半年到1年的时间。当然如果是轻度的，很快戒掉了，休息休息，再加上中医调理补肾，可能很快的恢复。所以根据肾亏原因和肾亏程度，其实真正恢复的时间是不一样的。

肾虚，不能笼统地就说肾虚，肾虚要分气血，阴阳，要不同的证型。中医最大的特点就是辨证分析，针对不同的肾虚就要辨证用不同药物，不同证型，不同治疗原则。肾阳虚了温补肾阳，肾阴虚了滋补肾阴，肾气虚了健脾补肾，所以当然说肾虚看是哪一种型。肾阳虚推荐金匮肾气丸，肾阴虚推荐六味地黄丸，所以一定强调辨证用药，这是中医最大的特点。一定要结合其它症状综合分析，到底是肾阴虚、肾阳虚、肾气虚，然后针对不同情况去用药。中医不能抓住一个症状去看，一定要根据舌苔，脉象以及其它症状辨证分析，去治疗不同证型的肾虚。

尿常规是反映肾脏有没有疾病的一个指标，并不能反映肾功能，肾功能是反应肾脏病到了后期，晚期阶段的一个指标。而尿常规是反映肾脏有没有疾病的一个指标，一般在体检中才能发现。尿常规主要是看潜血，蛋白尿或尿里边的红细胞。如果尿里边出现了红细胞或蛋白尿，说明肾脏已经不健康了，肾脏可能有了疾病了。无论是哪一种肾脏病如慢性肾小球肾炎、IgA肾小球肾炎包括肾病综合征，早期肾功能是正常的，所以化验尿是反映肾脏有没有疾病的一个表现。当然蛋白尿和潜血并不能完全说明肾脏的疾病。临床上如果尿里边发现有问题，多数情况下通过病史以及其它检查化验来除外肾脏疾病以外的其它疾病，导致一过性尿异常，如蛋白尿、尿潜血。所以尿常规主要是反映肾脏有没有疾病，而肾脏是什么疾病，可能需要进一步做其它检查，反映不了肾功能。肾功能要通过血液里边的化验尿素氮、肌酐、肾排泄等其它方面来反映肾功能。所以尿常规是体检的常用指标，因为目前肾脏病比较多，而且好多早期肾脏病是没有感觉，甚至没有症状，所以多数肾脏病是在体检过程中，尤其是尿常规检查化验中发现的。所以建议每年要体检一次身体，工作人员一年体检一次身体，不能仅仅凭感觉认为没有肾脏病。有些肾脏病早期是有症状的如肾病综合征会出现浮肿，急性肾小球肾炎早期可能有上呼吸道感染或者其它地方感染的症状出现血尿，如有些人如果有临床医学知识观察尿里边有泡沫，会到医院进行尿常规检查化验。所以尿常规在体检中是重要的，非常有意义的，判断早期肾脏有没有疾病的一个关键性检查化验，虽然比较便宜、比较简单，但是意义很大，对身体健康非常有指导意义。

肾虚导致腰酸，中医肾虚不能笼统地认为是肾虚，肾分气、血、阴、阳，肾精不足，肾精亏损。一定要按中医的辨证，针对中医的辨证去进行调理。具体如下： 1、肾气虚：要补肾气丸，临床上有个肾气丸的成药； 2、肾阳虚：要温补肾阳，临床上有一个金匮肾气丸； 3、肾阴虚：临床上有六味地黄丸，可以吃六味地黄丸； 4、阴虚火旺：可以用知柏地黄丸； 5、肾精不足：有大补阴丸，也就是六味地黄丸的加减基础上去补肾。 所以针对不同的肾虚，临床中医治疗的办法是不一样的，不能笼统的都把六味地黄丸拿过来去吃，要进行辨证分型。肾虚分气血，阴阳、阴虚，所以中医的肾虚的腰困缓解，一定要辨证治疗，按照临床不同证型，市场上基本上有各种好多的中成药，六味地黄丸、金匮肾气丸等，针对自己的情况，然后可以适当买这些药去吃。如果不懂，可以到医院去看病，让大夫给做指导，进行肾虚腰困的治疗和缓解。

女性尿痛，需具体情况具体分析： 1、尿痛性质：是憋胀的痛，还是烧灼的痛、绞痛，所以一定要问尿痛的性质； 2、尿痛部位：尿道痛、小腹痛还是腰痛； 3、尿痛伴随症状：尿痛时有没有尿频、尿急。尿痛时有没有尿血，尿痛时有没有腰痛，尿痛时有没有发烧，尿痛时有没有上呼吸道感染等，要问伴随症状。 常见尿痛的原因首先是泌尿系感染，尤其是急性膀胱炎和急性尿道炎，当然泌尿系结石也可以出现尿痛，其次还有急性肾小球肾炎，再有就是慢性肾小球肾炎、IgA肾小球肾炎。但还有更严重的一种情况，如果尿血没有尿痛，这种情况下，一定要除外其它不好的病。其次有些人尿痛是肾结核合并的泌尿系感染，也可以尿痛，所以有些尿痛还是要考虑其它病，不要简单认为是尿路感染，当然尿痛尿路感染比较多见，所以建议还是要去医院诊治。

肾虚是中医的一个词，西医是没有这个词的。中医肾脏是一个功能性肾脏，肾虚了当然会出现腰痛了。如果按严格的西医来说，肾脏病是没有症状的，所有的肾小球肾炎没有症状的。腰再痛也不是具体的解剖学上的肾脏出问题了，如果说肾虚了，腰肌劳损、椎间盘病，椎间盘突出或骨质增生，腰椎病都可以出现腰痛，这就是肾虚。所以肾虚可以腰痛，一定要分清概念，中医肾虚可以出现腰痛，西医肾病不会出现腰痛，一定是在腰肌上，骨头上，腰困和腰痛其实是不一样的，如果明显的腰痛，一定要到医院去查一查有没有其它的病。其实真正的肾虚，腰痛是憋胀、酸困，有点不舒服，不至于会那么严重的绞痛，针扎痛，没有这些症状，所以肾虚应该是腰部不舒服，隐隐作痛，这种不舒服，原则上不会痛得很厉害，只是轻微的憋胀痛或者酸痛，没有剧烈疼痛。所以把痛的性质说一下，或者痛的程度说一下。严格的说甚至可以说不痛，就是酸困，酸困不是痛，如果真要说痛，就是很轻微的疼痛。

现在社会进步了，生活水平也提高了，所以高尿酸血症的病人非常多。尿酸高了会引起关节疼痛，尿酸高了还会影响肾脏。 当然早期尿酸高不会一下把肾脏搞坏，时间长了，如果尿酸大量通过肾脏排泄，会形成尿酸盐结石，堵塞肾小管，导致肾脏损伤，肾脏一旦损伤了，时间长了当然会影响肾功能。 再有尿酸高本身是嘌呤代谢的毒素物质，身体有一定的范围量，超过正常范围对肾脏会造成直接的生化损伤，损伤到肾小球、肾间质，会导致尿酸性肾病，甚至有时叫痛风性肾病。 这就不像尿酸盐结石简单的一个物理性影响，这里是化学的变化，尿酸高导致肾脏病，好多病人最后出现肾功能不全也是可以有的。 所以尿酸高的病人，建议早期要饮食控制，各个方面要非常重视，如果过高要积极进行治疗，高尿酸食品不能吃像鱼、啤酒、海鲜类的东西，这些都是含尿酸比较高的。 所以有些病人早期尿酸高，往往建议一定要检查肾脏，不要因为尿酸造成了肾脏不必要的疾病，本身肾脏是没毛病的，尿酸性肾病、痛风性肾病临床也经常多见。

肾功能不好分为急性肾功能不好和慢性肾功能不好，具体如下： 1、急性肾功能不好：一般情况下可以完全彻底恢复。临床要积极寻找导致急性肾功能不全的原因，像高血压、重度感染、小血管炎等，肾功能还是可以恢复的。积极临床治疗原发病，早期甚至可以采取血液透析，所以不要害怕，它是短暂的，肾功能可以彻底恢复； 2、慢性肾功能不全：肾功能不全损伤50%以上，原则上是不能彻底恢复的，只能延缓减轻。 如果临床上是慢加急的表现，就是肌酐是200μmol/L或170μmol/L，如果这几天感冒发烧了，或者有其它的原因，导致肌酐突然涨到300μmol/L多、400μmol/L多，通过积极的治疗，大夫积极的用药治疗，可以再让恢复到170μmol/L，这个时要到医院就诊。

小腹痛、尿频这种情况可能是膀胱炎，这种病人再详细的问，肯定有过尿痛、尿急、这种病人如果以前有过泌尿系感染的症状，一定是膀胱炎，甚至是慢性膀胱炎，而慢性膀胱炎好多病人去做膀胱镜，膀胱三角已经小梁形成，疤痕组织形成等，应该是慢性膀胱炎。这种情况慢性膀胱炎注意事项更重要了，注意辛辣饮食的刺激，注意清洁卫生方面的注意事项，尤其不能坐到盆子里边去交叉洗。当然一旦合并尿路感染，应该反复多做几次尿培养，找见感染的细菌，针对性抗炎消菌治疗，一旦治疗好了，注意事项做好了，应该不会再反复。慢性膀胱炎治疗时期应该相对长一点，7天到半个月，不能2-3天，没有症状了就停药了。

慢性肾功能衰竭首先要把概念搞清楚。慢性肾功能衰竭在过去笼统地认为就是慢性肾功能不全了，当然要分期，分为1期、2期、3期、4期，国内的标准是4期，国外的标准1、2、3、4、5叫慢性肾脏病，2、3、4、5是慢性肾功能不全期。如果慢性肾功能衰竭期了，按国内标准第3期就是肾功能衰竭期，这时肌酐是400μmol/L多到700μmol/L之间，肾脏透析和肾透析前或换肾的前期就是准备透析期。准备期如果按国际标准，慢性肾功能衰竭期了就是第5期又叫成尿毒症期，这时就是要透析和换肾做替代治疗。慢性肾功能衰竭国内是要分期的，慢性肾功能衰竭期是分期里边的1期，国内和国外的标准叫法不一样，1、2、3、4、5不一样，所以一个叫准备期，一个叫透析期。慢性肾衰竭治疗理解为慢性肾衰竭期，国内慢性肾衰竭期是第3期，第3期就是肌酐400-700μmol/L之间，就是透析前期，透析前期当然饮食还是第一位的。其次支持对症，要去除诱发加重因素。要造瘘或准备肾移植的病人做配型准备肾源。如果按照国际标准就是尿毒症期了，已经进入透析阶段。透析病人的处理，临床上首先要充分透析，当然肾脏还有其它的功能，降压药该用还要用，促红素该打还要打，饮食控制还是要饮食控制。除了透析，支持对症也是非常重要的。