毛细支气管肺炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，主要由呼吸道合胞病毒引起，多见于1-6个月小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要临床特征。主要病变在毛细支气管，严重可波及肺泡壁和肺间质。临床表现主要为典型细支气管炎症，常发生在上呼吸道感染2-3天以后，出现刺激性干咳和发热，以中低热多见。发作性喘憋为其特点，并且喘憋发生后2-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达到每分钟60-80次以上，伴有呼气延长和呼气喘鸣音。 重症患儿可以出现鼻翼扇动和三凹征，表现为面色苍白、口唇发青或紫绀，患儿烦躁不安、呻吟不止。病情更重患儿可能合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分患儿治疗后可以缓解，极少发生死亡。

慢性支气管炎病程较长，部分患者发病期存在急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，迁延不愈而发展为慢性支气管炎，临床症状主要为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状以晨起为重，痰呈白色泡沫状，不易咳出。在急性呼吸道感染时症状加重，痰量增多，痰液变为黏稠或为黄色脓性痰。当病程进展合并阻塞性肺气肿时，可以出现气短，活动后加重。 慢性支气管炎合并哮喘或喘息性慢性支气管炎患者常出现喘息伴有喘鸣音，早期多无体征，有时在肺底可闻及散在的干湿性啰音。喘息性支气管炎患者急性发作时可闻及广泛喘鸣音，且伴有呼气延长，长期发作可伴有肺气肿体征。X线表现早期可无明显改变，反复发作可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状、条索状或斑点状阴影，下叶肺较为明显。

从流行病学角度分析乙型流感病毒的传染性比普通感冒病毒强。乙型流感患者和隐性感染者都是主要传染源，从潜伏期末到急性期都存在传染性。病毒可通过多种传播途径传染，人群普遍易感。 乙型流感比普通感冒症状严重，主要表现为发热、畏寒、寒战、头痛、咽喉痛、肌痛和全身不适，体温可高达39℃-40℃，同时可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。乙型流感并发症较多且严重，肺炎是最严重的并发症，严重者可出现ARDS。其它并发症包括神经系统损伤、心脏损伤、脓毒性休克等。乙型流感比普通感冒治疗周期长，需要使用抗病毒药物治疗。

过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月，经较长时间抗生素治疗无效，一般存在个人或家族过敏病史。治疗主要有以下几点： 1、远离过敏原； 2、给予药物治疗，最常用药物为糖皮质激素，吸入时间至少持续3个月，以免复发。临床常用信必可都保、舒利迭。第二类药物是支气管扩张剂，吸入β2受体激动剂或口服茶碱类药物可以暂时缓解咳嗽症状。不建议长期单独使用抗变态反应药物，例如左西替利嗪、氯雷他定。肥大细胞稳定剂如色甘酸钠等也可以起到良好效果，但一般需要持续应用2周以上； 3、对于停药后反复发作应及时查清过敏原，采取有效预防手段，必要时给予变应原疫苗治疗。

感冒口干舌燥属于正常现象，主要是因感冒时经常伴有发热，表示身体基础代谢水平增高，从而消耗水分增加。退热时会因为大量出汗导致水分丢失或服用感冒药引发，此时无需过度担心，多饮水即可，感冒康复以后症状自然消失。 口干舌燥无法饮水时可以选择静脉补液，同时要注意避免劳累、避免饮酒，保证足够休息、避免熬夜、避免情绪激动。饮食需要注意清淡、易消化，避免进食辛辣、刺激、油腻食物，例如辣椒、火锅、烧烤、油炸食品等，多食用新鲜蔬菜、水果。同时应该注意摄取足够蛋白质，饮水最好饮用温开水。

黄杆菌感染肺部引起的肺炎称为黄杆菌肺炎，此菌为机会致病菌，多发生于机体免疫力低下伴有严重基础疾病的患者，一般较难治愈。常见临床表现为发热、剧烈咳嗽、咳痰等，发热以轻度或中度不规则发热为主，部分为弛张热，重症体温较高，咳痰为黏稠黄色脓样痰。婴儿感染后存在神态萎靡、少动、少哭、拒食、呕吐等中毒症状。 X线检查可见肺炎改变，血常规白细胞计数明显升高，中性粒细胞可达90%以上，存在核左移现象，血沉常增快，合并多脏器功能衰竭以及败血症等。肾功能等多项检查异常，心电图异常改变及心律失常，痰液或胸腔积液细菌培养可发现黄杆菌。本病胸腔积液较常见，浆液性或血性胸水常规进行细菌培养，阳性检出率较高。

乙型流感属于流感的一种类型，临床表现相对于其它感冒症状较重，易感人群包括老人、儿童。乙型流感临床症状相对甲型流感较轻，但对于自身免疫力低下人群可以发生较严重的临床表现，若不能达到及时治疗会出现气管炎、肺炎等。 临床表现主要为发热、头痛、肌痛和全身不适，体温在数小时到24小时内达到高峰，可以达到39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸痛、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血、咽部充血、软腭存在滤泡等表现，部分患者症状轻微或无流感症状。感染乙型流感病毒的儿童常以呕吐、胸痛、腹泻为主要临床表现。

哺乳期咳嗽、有痰，治疗主要有以下几点： 1、症状较轻可以多饮水，注意休息，避免过度疲劳，可以服用中成药物，例如川贝枇杷膏、复方甘草片等化痰止咳药物，这些药物对婴儿影响较小； 2、咳嗽、咳痰症状较严重，应该到医院进一步检查明确咳嗽、咳痰原因。细菌感染需要应用抗生素进行抗感染治疗，青霉素类和头孢类抗生素对婴儿影响较小，阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素相对较为安全，可以适当选用。病毒感染可以服用蒲地蓝消炎口服液或抗病毒冲剂进行治疗，板蓝根颗粒也存在一定疗效。如果病情需要，必须使用氨基糖苷类、喹诺酮类或抗病毒类抗生素时，应该停止哺乳，病情好转以后再哺乳。

乙型流感无并发症者常呈自限性，多于发病3-4天后发热逐渐消退，全身症状好转。因为乙型流感是由乙型流感病毒引起的流行性感冒，流感病毒入侵人体后会寄生在上呼吸道细胞内，进行繁殖扩散，而机体免疫力系统会在机体内逐渐产生抗体，进而阻止流感病毒继续侵害身体。因此，乙型流感具有自限性。 乙型流感虽然具有自限性，但在出现并发症的情况下无法自愈。对于抵抗力差的人群，如没有得到及时药物治疗有，可能会并发肺炎、感染中毒性休克、心肌炎、喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、毛细支气管炎、神经系统感染等，严重者可能导致死亡。因此，临床诊断病例和确诊病例应及早隔离治疗，防止疾病传染给其他人群。

支气管炎与支气管肺炎主要区别有以下几点： 1、定义：支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的非特异性炎症，支气管肺炎为可以累及支气管壁和肺泡的炎症； 2、病因：支气管炎病因包括吸烟、病毒、细菌感染、烟雾、粉尘、污染大气等，支气管肺炎的病因主要是细菌和病毒感染； 3、临床表现：支气管炎和支气管肺炎均可表现为咳嗽、咳痰、气喘，但支气管炎稍有发热，支气管肺炎多存在并发症，例如脓胸并出现相应症状； 4、影像学表现：支气管炎X线检查无异常或有肺纹理增重，支气管肺炎X线表现为肺部特征明显； 5、治疗：急性支气管炎对抗菌药物无明显治疗效果，主要为对症治疗，慢性支气管炎急性加重期治疗主要包括控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘等，支气管肺炎治疗主要是控制感染。