儿童急性牙髓炎牙髓切除，表明炎症已经波及到整个牙髓，牙神经已经发生不可逆的损害。治疗的方式只能是去除全部牙髓进行根管治疗，以防止牙髓炎症向根尖方向发展，进而引起根尖周组织的炎症和病变。牙髓切除是牙髓炎治疗的重要方法，也是保留乳牙最后的治疗手段，术前通过X线片判断牙根和炎症的情况，确定患牙有无治疗的价值，若有保留价值则在局部麻醉下去除龋坏组织，揭去髓顶，使髓腔完全暴露，然后使用器械去除全部的牙髓。并且预备根管彻底去除根管壁内感染的神经和牙本质，根管消毒后可以吸收充填材料进行根管充填，最后使用充填材料或乳牙预成冠修复材料修复牙体的缺损组织，从而达到去除感染、保留患牙维持乳恒牙正常替换的目的。

儿童牙髓炎持续发展可能会影响到根尖周组织，继承恒牙和邻牙，因此牙髓炎需要积极的进行治疗，避免带来更多危害。常见儿童牙髓炎的治疗方法，主要有以下几种： 1、盖髓术，适用于龋病进髓、外伤或者是被动意外漏髓，漏髓孔<1mm，且无明显牙髓炎症状的患牙，通过使用药物覆盖进髓的牙本质或者漏髓的牙髓创面，属于保存全部生活牙髓的治疗方法； 2、活髓切断术，适用于龋病或者是外伤冠折漏髓，炎症局限于冠髓的患牙，在局部麻醉下去除冠部牙髓组织，然后在牙髓断面上覆盖盖髓剂，属于保留根部生活牙髓的治疗方法； 3、去髓术，适用于牙髓炎症波及根髓的患牙，在局麻下或者是牙髓失活后将全部牙髓去除，进行根管预备后，使用充填材料进行根管充填，亦是保留患牙的治疗方法。

由于乳牙对于儿童的生长发育、恒牙的正常萌出、发音和儿童心理的正常发育具有非常重要的作用，儿童牙髓病的治疗，原则上是保存活髓或者是保存患牙，对于患有急性牙髓炎的患牙，应该尽可能的保存患牙。急性牙髓炎经过开髓引流，疼痛缓解后1-2天应及时进行复诊，通过根管治疗等方式保存患牙避免乳牙的早失。但是对于以下情况需要拔除，以解除患者的痛苦和阻止病变继续扩散： 1、乳牙牙根吸收1/3以上，无法进行根管治疗患牙； 2、出现病灶感染迹象而无法彻底治愈的患牙； 3、乳牙外伤、冠根折和根折无法保留的患牙； 4、牙体破坏严重成为残根、残冠，无法修复保留的患牙。