回肠末端糜烂属于肠镜下的一种表现，主要是回肠炎症性表现。如果糜烂经久不愈，应引起警惕，糜烂可以逐渐进展成溃疡后，引起回肠黏膜不典型增生，重度不典型增生容易引起癌变。另外，回肠末端糜烂也可能是克罗恩病的表现，克罗恩病比正常人发生癌变的概率高5%-10%，并且克罗恩病在中国发病率逐年上升。 因此对于回肠末端糜烂需进行综合治疗，治疗后必须通过肠镜复查是否愈合或进展。患者发现回肠黏膜糜烂时无需紧张，大部分都属于炎症性，经过治疗后效果很好。对于经久不愈的糜烂应引起重视，及时进行复查和治疗。

糜烂性胃窦炎癌变几率很小，但如果未及时进行正规治疗，尤其伴有幽门螺杆菌感染时，容易形成慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎癌变几率约为1%。 患者发现糜烂性胃炎时必须进行正规治疗，同时检查胃镜判断糜烂程度，并检测是否感染幽门螺杆菌，也可以通过病理检查，明确胃黏膜是否存在不典型增生。如果感染幽门螺杆菌，必须进行正规根治性的清除幽门螺杆菌，只有如此胃炎才能治愈。对于治疗效果不好的胃炎患者，应及时复查胃镜，观察病情是否出现新变化，效果治疗较好的患者基本不会癌变。

肠癌阻塞肠腔后可引起肠腔狭窄，有肛门阻塞感，但肠癌往往伴有其它症状，不能仅通过单一症状判断是不是肠癌。肠癌最主要表现是大便习惯改变，如大便次数改变，并且有排便不尽感、便意频繁，同时还会出现大便形状改变，如排稀便、排软便或粪条变细等。 临床上不能仅通过一个症状判断是不是肠癌，必须注意观察有没有其它伴随症状，通过综合表现进行初步判断。由于很多便秘患者也有排便不尽感的表现，但便秘习惯可能长期存在，因此临床上应重视排便习惯突然改变，如以前有规律排便变成没有规律。此外，还需观察大便颜色，以及是否出现血便，都应引起重视。

血便属于胃出血显著的症状之一，大便颜色变化主要根据出血量大小、出血速度决定。当胃出血血液进入肠道后被氧化，可和大便一起排出体外。如果出血量多，肉眼可见黑色软便或稀便，或呈柏油样颜色改变。 若为鲜红色出血或颜色鲜艳的出血，往往表明胃出血量多、速度快，患者可伴有呕血等表现。同时应排除肠道病变引起的出血，如果出血量少，胃出血后大便外观可很正常，可能大便较多、较软，呈稀便样改变，但若行大便常规检查，大便潜血呈阳性则说明存在出血的情况。因此患者出现血便时，需要通过完整的胃肠镜检查明确病变性质，采取相应干预手段。

腹胀、无法排出大便不一定是肠癌，肠癌阻塞肠腔后可能会出现肠梗阻的表现，主要表现为腹痛、腹胀、肛门无排气排便。但其它很多疾病也会引起腹胀、排便困难，如慢性便秘或其它良性疾病阻塞肠腔，这时可以通过结肠镜检查明确病变性质。 对于肠癌引起的不全梗阻或完全肠梗阻，属于逐渐出现的过程，一般不会马上出现完全阻塞，往往平日有排便习惯的改变。如果排便次数多且排便困难，有排便不尽感，同时伴有大便性状改变，尤其出现血便或粪条变细等表现，患者合并以上表现时，应高度怀疑存在肠癌，及时到正规医院消化内科进行确诊性检查。

胃出血死亡率相对较低，如果一次出血量＞800ml，可引起失血性休克，表现为冷汗、口渴、头晕、心慌、四肢湿冷，有时还会引起晕厥表现，危险性较高。如果得不到及时、有效的治疗，死亡率较高。 因此患者发现胃出血后，不论出血量多少，均应及时到正规医院进行检查治疗，通过医院检查防止继续出血。最主要目的为通过胃镜检查明确病变的同时，运用一些治疗手段进行止血，如单纯胃黏膜病变引起出血，在胃镜下较容易止住。但胃癌或胃溃疡引起的出血，可能需要外科手术干预。

胃癌不伴出血症状时大便正常，早期胃癌对胃黏膜侵犯深度较浅，一般无症状及出血，大便可以正常。但随着肿瘤进展，会出现慢性失血或引起胃黏膜出血，这时会出现黑色血便，因此患者在发现黑便时，可能提示出现消化道出血。 排除饮食因素，如进食动物内脏、血液制品等之后，必须到正规医院消化内科进行检查。由于部分患者早期出血大便颜色变化并不明显，也不一定表现肉眼可见的黑便，在医院进行大便常规检查发现大便潜血阳性时提示有少量出血，也是提示疾病早期的信号。

间歇性便血不一定就是肠癌，引起便血的原因很多，如痔疮、息肉、肛裂等，都会引起间歇性便血。但血便往往不伴有大便习惯改变，如便频、便急、排便不尽感。而肠癌的血便往往伴有大便习惯及大便形状改变，可以出现粪条变细、软便、稀便，有时腹泻和便秘交替出现。 肠癌出血往往是血液附着在大便表面或混合其中，呈暗红色，痔疮出血呈鲜红色，一般在排便后出现，有时会有肛门疼痛感，但肛裂出血肛门疼痛感非常明显。 患者出现血时应到正规医院进行基本检查，通过肛诊可以判断是否有痔疮或肛裂。对于下段直肠癌，通过肛诊可以清楚的判断。如果不能排除上述疾病，需通过结肠镜检查。

浅表性胃炎通常不会引起癌变，患者在通过胃镜检查确定浅表性胃炎时，同时要检查是否感染幽门螺杆菌。对于患有浅表性胃炎伴幽门螺杆菌感染的患者，如果治疗不及时，可能会出现慢性萎缩性胃炎。而慢性萎缩性胃炎进一步发展会形成轻度、中度、重度不典型增生，重度不典型增生恶变的概率较大。 因此患者出现浅表性胃炎时应及时治疗，尤其对于清除幽门螺杆菌的治疗更要重视，只有清除幽门螺杆菌后黏膜不典型增生才会逆转。浅表性胃炎患者需养成良好的生活习惯，如避免大量饮酒、戒烟，避免食用过多腌制、熏制食品等，可通过良好的生活习惯减少胃炎发生。

肛管直肠癌早期最主要表现是大便习惯改变，如排便次数增多、便意频繁、排便不尽感、排便困难感，还有大便性状改变，如大便不成形、大便较以前变细。此时尤其要注意出现血便的情况，血便血液可以覆盖在大便表面，也可以和大便混在一起，可引起肛门瘙痒、疼痛感。 因此临床上发现大便习惯改变时，尤其发现血便时，必须引起重视。目前大肠癌发病率逐渐升高，可能和饮食习惯有关。患者出现血便时应到正规医院进行常规结肠镜检查，既可以明确出血性质，也可以进行确诊。