孙兆明的科普
抑郁去医院挂哪个科
孙兆明
副主任医师
神经内科
随着社会发展,大家对精神疾病接受很多,前几年甚至推前20年抑郁被认为是非常可耻的疾病,很多人耻于就医,虽然有抑郁甚至有精神疾病,但怕别人笑话所以不敢就医。这几年随着社会发展时代进步观念也解放了,很多人接触了国外的观点,觉得精神疾病或者抑郁并不是那么可耻,可以去医院就医,但是选哪个医院又产生踌躇。
从专业上来说,抑郁症特别是中重型,建议去专业的精神科就医,专业的精神科大夫受过非常专业的训练,无论是设备,还是经验技术,应该是最好也是最专业的地方。还有一部分人轻中度病人可以去综合医院就医,轻中度跟中重度的划分有个标准,抑郁有自杀观念应该划分到中重度,危险性比较高,如果是没有自杀观念可以划分轻中度,可以到综合医 院就医,轻中度去精神科就医都没问题的。
6.92万
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双侧脑梗死能治愈吗
孙兆明
副主任医师
神经内科
双侧脑梗死是脑梗死非常特殊的类型,也是相对比较少见的一个类型。病人往往从临床症状或者从影像学表现涉及到两个脑,比如病人有双侧肢体无力,做磁共振发现两个脑左脑、右脑都有急性梗死灶叫双侧脑梗死。双侧脑梗死从发病机制来说,脑栓塞病人更多见,包括动脉栓塞以及心源性栓塞。双侧脑梗死病情可轻可重,轻可以非常轻病人甚至能正常行动、正常进行语言;如果比较严重、面积比较大、发病比较急、梗死病情非常凶险。梗死以后应该不能治愈,梗死是终身病,得了梗死就要积极寻找病因防备下一次梗死的发生。双侧脑梗塞、所有类型的脑梗死,急性期治疗结束以后,一定要注意进行二级预防,要终身服药,虽然治不好,但是有有效的应对办法。
7.91万
351
睡眠障碍的饮食禁忌
孙兆明
副主任医师
神经内科
不同的睡眠障碍,饮食方面有不同的要求。失眠症是非常常见的睡眠障碍,饮食方面的注意事项:
1、各餐一定要保持平衡,不能每餐吃得多、每餐吃得少;
2、饮食清淡,如果吃一顿非常油腻的东西,因为不好消化身体就会发生适应的变化,释放比较兴奋的递质会影响睡眠;
3、尽量不要吃得太饱,吃太饱也不好;
4、睡前进食不能离睡眠太近,进食以后达到1-2小时食物消化的差不多了再入睡,就比较有利于睡眠。睡前很多食物是不能吃的,比如咖啡、浓茶、绿茶,睡前不适合喝这些饮料,有些饮料可以助眠,比如温热的牛奶睡前喝上一杯可以有利于睡眠。
7.70万
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神经官能症的易感人群
孙兆明
副主任医师
神经内科
神经官能症目前非常常见,也是发病率非常高的一种疾病,属于疾病群,包括抑郁、焦虑、神经衰弱、各种睡眠问题。发病人群也比较大,主要集中于年轻人,发病率更高。包括青少年、成年初始发病如果不经过正规治疗会迁延很长时间,甚至到中年、老年还会迁延不愈,影响学业、职业、生活、工作状态。神经官能症发病率高,主要影响年轻人,相对来说社会危害是比较大的一种疾病。
对白领或者知识分子影响更多,这些人用脑比较多,相对易感性比较高,并且危害比较大,用脑会干扰学习、工作,还是要向正规医院、向比较专业的医生寻求诊治。经过正规诊治,治疗效果还是不错的,希望患者尽快救治,并且到正规的地方救治。
6.68万
348
睡眠障碍能不能治好
孙兆明
副主任医师
神经内科
睡眠障碍作为一组疾病,像很多疾病一样有轻有重,绝大多数睡眠障碍通过正规医院的医生治疗可以得到有效缓解,疾病能不能去根不能一概而论。以常见的失眠作为例子,每个人都会失眠,如果得了失眠症在医生的指导下可能会获得有效缓解,但是过一段时间再有一些负性事件,特别是身体状态不好的情况下也可能会再复发,就不能说治根了,严格的说疾病可以有效的缓解。如果再复发通过医生的帮助可以有效的应对,但是不可能说完全治愈。睡眠障方面像睡眠呼吸暂停疾病,通过外科治疗、呼吸机,有些人的治疗效果是非常好的,也可以说是治愈。
9.95万
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抑郁症能否自愈
孙兆明
副主任医师
神经内科
抑郁症是目前非常普遍的一种疾病,发病率能达到5%,基本上20个人有一个发病,治疗起来也不困难,绝大多数人治疗效果非常好,抑郁症有一部分可以自愈,特别是轻度病人,自愈的情况比较少。病人症状比较轻,先天遗传素质非常好,比如5-羟色胺系统、去甲肾上腺素系统基因基本上没有什么缺陷,负性生活事件可以得到及时去除并且家人可以提供强大的家庭支持,这种病人有希望自愈。绝大多数抑郁症病人自愈的希望比较少,能自愈的病人不超过2%或者3%,还是需要正规治疗。
5.34万
448
睡眠障碍能否自愈
孙兆明
副主任医师
神经内科
睡眠障碍以最常见的失眠举例,有一部分人可以自愈,特别是轻度失眠的患者去除不好的因素,负性生活事件过去了并且心理上已经去掉,非常轻症也不合并焦虑、抑郁,很多人是可以自愈的,将来是否再发是另外一码事,至少目前说已经治好。还有一部分人很难自愈,甚至在失眠的基础上会并发焦虑、抑郁等严重疾病,焦虑、抑郁跟失眠共病率还是非常高的,这样的人就比较麻烦。
如果得了睡眠障碍或者失眠以后得了失眠症,要寻求医生帮助,有一部分人能自愈,但是自己不一定能够鉴别出,医生会根据疾病轻重决定哪种治疗,有些人非药物疗法调整生活方式或者增加运动就可以治好,还有部分人需要进行药物辅助心理治疗,得了失眠症千万不要寄希望于自愈,要及时看医生、正规就医。
9.46万
387
脑梗死的潜在并发症
孙兆明
副主任医师
神经内科
脑梗死疾病是脑组织缺血坏死,脑梗死如果不伴有并发症,相对凶险程度还是比较低的,但是非常多的脑梗死有并发症,特别是大面积梗死病人伴有比较严重的并发症。具体如下:
1、最常见的并发症是肺感染,梗死以后伴随肢体活动不良,很多人没法起床就会出现坠积性肺炎,肺的痰液或者液体不能及时排出发生坠积性肺炎,可以延缓梗死的恢复,增加死亡率,是临床碰见大面积梗死最常见的并发症;
2、脑梗死可以伴有电解质紊乱,梗死损伤到下丘脑,可以引起下丘脑水盐代谢的问题,出现电解质紊乱,病人会出现低钠、高钠的情况,严重的可以影响心脏传导系统导致心源性猝死;
3、病人瘫痪在床无法有效的起床还会并发褥疮。
6.22万
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产前焦虑症怎么办
孙兆明
副主任医师
神经内科
产前焦虑是目前非常多见的情况,生产应该是个大事,很多人产前特别容易焦虑,产前焦虑状态病人会出现心理上非常紧张、害怕,严重病人会出现肢体发抖、植物神经功能表现。很多人出现产前焦虑还是对于生产的一种恐惧,目前医学生产的危险性比较低,产妇死亡率基本上能够降到接近于零,产前焦虑完全没必要。产前焦虑,首先从认知上要放松。如果实在控制不住,可以心理疏导配合药物治疗,可以有效的缓解产前焦虑情绪。如果还是不好,还是控制不住焦虑情绪,用药也不行,可以用无痛分娩,产科大夫还是有很多办法。
8.08万
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心烦焦虑症怎么缓解
孙兆明
副主任医师
神经内科
诊断为焦虑症,说明焦虑症已经达到比较严重的程度,干扰了正常的生活以及工作。焦虑症状是一组疾病,包括恐怖症、广泛性焦虑症、特定焦虑、急性惊恐发作,不同指南也有不同的划分,美国指南还会把强迫症状以及分离性焦虑划分到里头,焦虑症的疾病谱比较多,不同疾病有不同的治疗方法。焦虑症共同的治疗方法分两个方面,心理治疗和药物治疗。心理治疗具体展开来说有很多,比如目前比较流行的认知治疗、精神分析治疗,还有目前用的比较少的暴露疗法都是心理治疗方面。强迫症比较强调药物治疗结合心理治疗,恐怖症更强调心理治疗,药物治疗占次要,广泛性焦虑强调认知治疗辅以心理治疗。不同疾病两个方面各有所侧重,应该共同配合。
8.94万
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