耳鼻喉科科室相关科普
耳石症和美尼尔综合症的区别
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
美尼尔综合症临床是指梅尼埃病。耳石症和梅尼埃病是两种完全不同的疾病,二者的病因不同、症状表现不同、治疗方法不同。患者若无法自行区分,还应及时就医,由专业医生进行明确诊断。 1、病因不同: 耳石症主要是由于耳石脱落进入半规管,当头位或体位变化时,耳石刺激半规管感受器,从而引发眩晕。而梅尼埃病则是由内耳膜迷路积水所引起,导致内耳压力异常。 2、症状表现不同: 耳石症的主要症状是短暂的眩晕,通常与头位或体位变化密切相关,眩晕发作时间一般不超过一分钟,可伴有眼球震颤、恶心及呕吐等症状,但不伴有听力改变。梅尼埃病的症状则更为复杂,除了眩晕外,还包括耳鸣、耳闷、耳胀、听力下降或波动性听力下降等,且眩晕发作时间较长,可持续数小时至数天不等。 3、治疗方法不同: 耳石症的治疗主要通过手法复位将脱落的耳石复位到椭圆囊内,从而缓解症状。还可通过前庭康复训练等方法来改善患者的平衡功能。而梅尼埃病的治疗则更为复杂,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗(如利尿剂、激素等)、平衡锻炼、康复训练等,甚至在严重情况下需要手术治疗。 耳石症通常具有自限性,部分患者可自愈,且眩晕发作多与头位或体位变化相关。而梅尼埃病则是一种发展性的疾病,其症状可反复发作,且随着病情的进展,听力损失可能逐渐加重,对患者的日常生活和工作造成较大影响。
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2024-10-09
鼻炎怎样用盐水清洗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻炎患者使用盐水清洗鼻腔是一种有效的辅助治疗方法,能够缓解鼻塞、流涕等症状,促进鼻腔黏膜的恢复。盐水清洗鼻腔有着倾斜头部、倒入盐水、交替冲洗、擤鼻涕等步骤,还应注意控制力度、控制时间等注意事项。 1、清洗步骤 倾斜头部:将头向一侧倾斜,使鼻孔朝上,便于盐水流入和流出。 倒入盐水:使用专门的鼻腔冲洗器或洗鼻壶,将配制好的盐水缓缓倒入一侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔或口腔流出。 交替冲洗:清洗完一侧鼻孔后,再将头向另一侧倾斜,重复上述步骤清洗另一侧鼻孔。 擤鼻涕:清洗完毕后,用纸巾或干净的毛巾轻轻擤出鼻腔内的残余盐水和杂质。 2、注意事项 控制力度:在清洗过程中,注意控制冲洗的力度和深度,避免用力过猛造成鼻腔黏膜损伤。 控制时间:每次冲洗时间不宜过长,一般以5-10分钟为宜,以免鼻腔内水分流失过多引起不适。 选择器具:选择干净、无污染的器具进行清洗,避免交叉感染。 在使用盐水清洗鼻腔前,最好咨询医生的建议,了解自身情况是否适合此方法,并遵循医嘱进行操作。同时建议直接使用医用的生理盐水,因为其浓度适宜,且无菌无刺激。若自行配制,可能会因比例掌握不当,而影响治疗效果。而且盐水清洗鼻腔不能替代正规的药物治疗,在清洗的同时,还需根据医生建议选择合适的药物进行治疗,如口服的抗生素。
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2024-10-09
耳石症复位法
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的外周性眩晕疾病。其治疗的核心在于将脱落的耳石复位至其正常位置,从而消除眩晕症状。耳石症的复位方法主要分为手法复位、仪器复位和手术复位三大类。 1、手法复位: 手法复位是耳石症治疗中最常用且直接有效的方法之一,常见的手法复位法包括Epley复位法、Barbecue翻滚法、Semont法等。以Epley复位法为例,患者需坐于治疗床上,头部向患侧转45度,随后迅速后仰,使头与床面呈一定角度。待眩晕和眼震消失后,再将头部向健侧转90度,并完成一系列翻转动作,最终使耳石滑落至前庭中。这种复位方法需由专业医生操作,且每个动作的顺序和持续时间都需严格控制,以确保复位效果。 2、仪器复位: 当手法复位操作困难或患者不配合时,可考虑使用耳石复位仪进行复位。耳石复位仪通过特定的设备或仪器,如旋转头部等,帮助患者完成复位动作。其原理与手法复位相似,但更为标准化和自动化,减轻了医生的负担。但是仪器复位可能对于某些复杂或不典型的耳石症治疗效果不佳,需根据具体情况选择。 3、手术复位: 对于部分无法通过手法或仪器复位治疗的耳石症患者,手术复位可能是最后的选择。手术复位包括半规管堵塞术、后壶腹神经切断术等,旨在通过手术手段将脱落的耳石固定或清除,从而消除眩晕症状。但是,手术复位具有一定的风险和创伤性,所以需严格掌握适应证和禁忌证,并在专业医生的指导下进行。 复位过程中,患者应积极配合医生的治疗和指导,以确保复位效果并避免并发症的发生。同时,复位后患者还需注意休息和避免剧烈运动,以免耳石再次脱落导致复发。
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2024-10-09
会厌囊肿能坚持几年
史保轩
主任医师
耳鼻喉科
会厌囊肿通常不会影响患者的寿命,所以患者通常可以坚持正常寿命的时间,没有具体的年限。患者应积极治疗,以提升生活质量。 会厌囊肿主要是由于会厌黏膜的黏液腺管阻塞,导致黏液潴留而形成的囊性肿物。其生长速度一般较为缓慢,且多为良性病变。 这种囊肿通常有完整的包膜,与周围组织界限清楚,不会像恶性肿瘤那样具有侵袭性生长的特点,不会侵犯周围的重要器官和组织,也不会发生远处转移,从根本的病理性质上决定了其对生命的威胁性较小。 如果会厌囊肿体积较小,通常不会对呼吸道产生明显的压迫,对呼吸功能的影响微乎其微。即使囊肿较大,可能会引起一定程度的呼吸不畅,但一般也不会导致严重的呼吸困难危及生命。在临床上,医生可以通过手术等方式及时有效地解除囊肿对呼吸道的压迫,恢复正常的呼吸功能。 较小的会厌囊肿可能不会对吞咽产生影响,而较大的囊肿可能会让患者在吞咽时有异物感或轻微的不适,但一般不会完全阻碍食物的通过,不会造成严重的营养不良等危及生命的情况。通过及时地治疗,吞咽功能也能够得到恢复。 会厌囊肿可能会对发声有一定的影响,使声音变得沙哑或有改变,但这并不会直接威胁生命,而且在囊肿切除后,发声功能通常也能逐渐恢复正常。 对于会厌囊肿,目前主要的治疗方法是手术切除。手术技术已经非常成熟,风险相对较低。在手术过程中,医生可以精准地切除囊肿,同时尽可能地保护周围的正常组织。术后患者的恢复通常也比较快,对生活质量的影响较小。
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2024-10-09
宝宝嗓子长了疱疹怎么办
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
宝宝嗓子长疱疹是一种较为常见的病症,可能会让宝宝感到疼痛不适,甚至影响进食和睡眠,需要及时进行处理,建议观察症状、调整饮食等。 1、观察症状: 家长要仔细观察宝宝的症状,宝宝可能会出现发热、咽痛、流口水、食欲减退等症状,查看宝宝的口腔,可见咽部有红色的小疱疹。 2、调整饮食: 选择柔软食物:宝宝嗓子长疱疹时,应选择柔软、易吞咽的食物,可以给宝宝喂食米汤、米糊、果泥等。避免给宝宝吃辛辣、酸性、粗糙的食物,以免刺激疱疹,加重疼痛。 增加水分摄入:让宝宝多喝温开水,可以缓解咽部疼痛,也有助于排出体内的毒素,可以用小勺少量多次地给宝宝喂水,避免一次喂太多导致宝宝呕吐。 3、保持口腔清洁: 勤漱口:可以用温盐水给宝宝漱口,有助于减轻炎症和疼痛,将少许盐加入温开水中,让宝宝含一口盐水,然后吐出,重复几次。 清洁口腔周围:宝宝流口水时,要及时用柔软的毛巾擦拭干净,保持口腔周围的皮肤清洁干燥。可以涂抹一些婴儿护肤品,防止皮肤发红、破损。 4、局部用药: 可以在医生的指导下使用一些局部止痛药物,这些药物可以直接作用于疱疹部位,缓解疼痛,使用时要遵医嘱或者按照说明书的要求正确使用,避免过量。 5、冷敷: 可以用冰袋或冷毛巾轻轻敷在宝宝的颈部外侧,每次敷几分钟,有助于减轻疼痛和肿胀。注意不要直接将冰袋敷在宝宝的皮肤上,要用毛巾包裹好。 注意宝宝的个人卫生,勤洗手,避免交叉感染,保持室内空气流通,避免宝宝接触刺激性气味,不要擅自给宝宝使用抗生素,除非医生明确诊断为细菌感染。
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2024-10-09
小孩鼻子出血频繁怎么治疗
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
小孩频繁鼻出血是让家长颇为担忧的问题,鼻出血可能由多种原因引起,及时采取正确的治疗方法较为重要,需要进行局部压迫止血、冷敷等。 1、局部压迫止血: 当小孩鼻出血时,应让孩子保持安静,避免哭闹和紧张,然后让孩子坐下,身体微微前倾,用手指捏住鼻翼两侧,持续压迫10-15分钟。注意不要仰头,以免血液流入呼吸道引起呛咳。 2、冷敷: 在鼻出血时,可以用冰袋或冷毛巾敷在孩子的前额、鼻梁或颈部两侧,冷敷可以使血管收缩,减少鼻出血。每次冷敷时间约为5-10分钟,可以重复进行。 3、保持鼻腔湿润: 加湿器使用:干燥的空气容易导致鼻腔黏膜破裂出血,因此可以使用加湿器增加室内空气湿度,将加湿器的湿度调整在40%-60%之间,有助于保持鼻腔湿润。 鼻腔喷雾:可以使用生理盐水鼻腔喷雾,每天喷数次,保持鼻腔湿润,生理盐水喷雾可以清洁鼻腔,缓解鼻腔干燥和不适。在使用鼻腔喷雾时,要让孩子头部稍向前倾,将喷嘴对准鼻腔,轻轻按下喷雾按钮。 4、调整饮食: 增加水分摄入:让孩子多喝水,保持身体水分充足,可以给孩子喝白开水、果汁等,但要避免喝含糖量过高的饮料。: 多吃富含维生素的食物:维生素C、维生素K等对血管的健康有重要作用,可以让孩子多吃新鲜的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,以补充足够的维生素。 5、纠正不良习惯: 很多小孩有抠鼻子的不良习惯,这容易损伤鼻腔黏膜,导致鼻出血,家长要教育孩子不要抠鼻子,养成良好的鼻腔卫生习惯。 6、专业诊断: 如果小孩鼻出血频繁且严重,经过上述方法处理后仍无改善,应及时就医。医生会进行详细的检查,包括鼻腔检查、血常规检查等,以确定鼻出血的原因。 7、针对性治疗: 根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案,如果是鼻腔局部病变引起的鼻出血,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,可能需要进行手术治疗,如果是全身性疾病引起的鼻出血,如血液病、高血压等,需要针对原发病进行治疗。 家长要保持冷静,不要惊慌失措,以免加重孩子的紧张情绪,在孩子鼻出血时,不要让孩子仰头或吞咽血液,以免引起呛咳或呕吐。
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2024-10-09
儿童声带小结
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
儿童声带小结是一种常见的儿童喉部疾病,主要表现为声音嘶哑等症状,了解其原因并采取正确的处理方法,对儿童的嗓音健康比较重要,有可能是过度用嗓、呼吸道感染等引起的。 1、过度用嗓: 儿童生性活泼好动,喜欢大声喊叫、哭闹、长时间唱歌等,这些过度用嗓的行为会使声带频繁受到强烈的震动和摩擦,导致声带局部组织受损,进而形成声带小结。 要让孩子尽量避免过度用嗓,家长和老师要教育孩子轻声说话,不要大声喊叫和哭闹,减少长时间连续说话或唱歌的时间,让声带得到充分的休息。可以通过一些行为训练,如深呼吸、轻声咳嗽等,帮助孩子养成良好的用嗓习惯。 2、呼吸道感染: 儿童的呼吸道比较脆弱,容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭,引发呼吸道感染。当呼吸道感染时,喉部也会受到炎症的影响,声带出现充血、肿胀等症状,如果反复发生呼吸道感染,声带长期处于炎症状态,就容易形成声带小结。 对于因呼吸道感染引起的声带小结,要积极治疗呼吸道感染,根据感染的病原体类型,需要遵医嘱选择合适的药物进行治疗,如抗病毒药物、抗生素等。要注意休息,多喝水,保持室内空气流通,在呼吸道感染治愈后,声带小结可能会逐渐减轻或消失。 3、过敏因素: 有些儿童可能对某些物质过敏,如花粉、灰尘、动物毛发等,当接触到这些过敏原时,会引发过敏反应,导致呼吸道黏膜充血、水肿,喉部也会受到影响,长期的过敏反应可能使声带反复受到刺激,从而形成声带小结。 确定过敏原并尽量避免接触是首要措施,可以进行过敏原检测,了解孩子对哪些物质过敏,然后采取相应的防护措施,如戴口罩、避免接触过敏原等。如果过敏症状较为严重,可以在医生的指导下使用抗过敏药物,如抗组胺药等。 4、胃食管反流: 儿童的消化系统发育尚未完全成熟,容易出现胃食管反流的情况,胃食管反流是指胃内容物反流至食管甚至喉部,其中的胃酸等物质会刺激喉部黏膜,引起喉部炎症,长期刺激可导致声带小结的形成。 调整饮食习惯是关键,要避免孩子进食过多油腻、辛辣、刺激性食物,减少甜食的摄入,进食后不要立即躺下,保持直立姿势一段时间,促进食物消化。如果胃食管反流症状较为严重,可以在医生的指导下使用一些抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等。 家长要关注孩子的嗓音变化,一旦发现声音嘶哑等异常情况,应及时就医,教育孩子养成良好的用嗓习惯,避免过度用嗓和大声喊叫。注意孩子的饮食健康,避免食用刺激性食物,减少胃食管反流的发生。
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2024-10-09
小孩会得过敏性鼻炎吗
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
小孩会得过敏性鼻炎,小孩的免疫系统尚未完全成熟,接触到过敏原后容易引发过敏性鼻炎。家长要关注小孩的健康,了解过敏性鼻炎的症状和预防方法,为小孩创造一个健康的生活环境。 小孩得过敏性鼻炎是一个较为常见的现象。在日常生活中,很多因素都可能导致小孩患上过敏性鼻炎。从小孩的生理特点来看,他们的免疫系统正处于发育阶段,相对成年人来说更为敏感,当小孩接触到花粉、灰尘、动物毛发等过敏原时,身体的免疫系统会产生过度反应,从而引发过敏性鼻炎。 遗传因素也是小孩患过敏性鼻炎的一个重要原因,如果父母双方或一方有过敏性鼻炎病史,那么小孩患过敏性鼻炎的风险就会增加,是因为遗传因素在一定程度上决定了小孩的过敏体质。 环境因素对小孩过敏性鼻炎的发生也起着关键作用,现代生活中空气污染、室内装修污染、不良的生活环境等都可能增加小孩患过敏性鼻炎的几率。例如长期生活在空气质量差的环境中,小孩的呼吸道会不断受到刺激,容易引发过敏反应。一些家庭中饲养宠物,宠物的毛发和皮屑也可能成为过敏原,导致小孩患上过敏性鼻炎。 家长要注意观察小孩的症状,如出现频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等情况,应及时带孩子去医院检查,确定是否为过敏性鼻炎。要尽量避免小孩接触过敏原,如在花粉季节减少外出,保持室内清洁,避免饲养宠物等。要增强小孩的免疫力,通过合理的饮食、适度的运动等方式,提高小孩的身体抵抗力,要注意室内空气流通,保持空气清新。
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2024-10-09
咽喉有烧灼感是怎么回事
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
咽喉有烧灼感是一种较为常见的症状,可能由多种原因引起,可能是饮食因素、环境因素等导致的,了解这些原因有助于及时采取相应的治疗措施,缓解不适。 1、饮食因素: 辛辣食物刺激:食用过多辛辣食物,如辣椒、花椒、生姜等,可能会对咽喉黏膜产生强烈刺激,导致咽喉出现烧灼感。 酸性食物刺激:摄入过多酸性食物,如柑橘类水果、醋、西红柿等,也可能引起咽喉烧灼感。酸性食物会使咽喉黏膜的酸碱度发生改变,刺激黏膜下的神经末梢,产生不适感觉。尤其是对于本身就有咽喉疾病的人,如慢性咽炎患者,食用酸性食物后更容易出现咽喉烧灼感。 2、环境因素: 干燥空气:在气候干燥的季节或环境中,空气湿度较低,咽喉黏膜容易失去水分,变得干燥脆弱,此时咽喉会感到不适,可能出现烧灼感。 空气污染:长期暴露在污染的空气中,如汽车尾气、工业废气、粉尘等,也会对咽喉黏膜造成刺激,引起咽喉烧灼感。污染空气中的有害物质会附着在咽喉黏膜上,破坏黏膜的屏障功能,产生烧灼感。 3、过度用嗓: 长时间大声说话、唱歌、喊叫等过度用嗓行为,会使咽喉部的肌肉和黏膜过度疲劳,容易引起咽喉烧灼感。 4、咽喉疾病: 慢性咽炎:慢性咽炎是一种常见的咽喉疾病,患者常感到咽喉有异物感、干燥、瘙痒、烧灼感等不适症状。慢性咽炎的病因较为复杂,可能与长期吸烟、饮酒、空气污染、过敏、胃食管反流等因素有关。如果咽喉烧灼感持续时间较长,且伴有其他慢性咽炎的症状,应及时就医,进行诊断和治疗。 扁桃体炎:扁桃体发炎时,也可能出现咽喉烧灼感,扁桃体炎通常由细菌或病毒感染引起,患者除了咽喉烧灼感外,还可能伴有咽痛、发热、吞咽困难等症状。 注意饮食清淡,避免食用辛辣、酸性等刺激性食物,保持室内空气湿润,避免空气干燥对咽喉的刺激,避免过度用嗓,注意保护嗓子。
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2024-10-09
儿童扁桃体几岁会萎缩
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
儿童扁桃体一般在青春期后会逐渐萎缩,通常在10岁以后扁桃体开始慢慢缩小,也有可能稍晚或稍早,到青春期左右萎缩较为明显。家长要关注孩子的生长发育过程,做好预防和保健工作。 儿童时期,扁桃体作为人体免疫系统的一部分,在抵抗细菌和病毒入侵方面发挥着重要作用。但随着年龄的增长,身体免疫系统逐渐成熟,扁桃体的功能也会发生变化。 从儿童的生长发育过程来看,在幼儿和儿童早期,扁桃体相对较大且比较活跃,是因为此时孩子的免疫系统尚未完全发育成熟,扁桃体需要承担更多的免疫防御任务。 随着孩子年龄的增长,身体的其他免疫器官和系统逐渐完善,对疾病的抵抗力也不断增强。一般在10岁以后,扁桃体的免疫功能逐渐被其他免疫器官所替代,其体积也开始慢慢缩小。到了青春期身体的免疫系统已经较为成熟,扁桃体的作用进一步减弱,此时扁桃体萎缩的程度会更加明显。 但并非所有孩子的扁桃体都会在相同的年龄萎缩,个体差异较大,有些孩子可能在稍早或稍晚的年龄出现扁桃体萎缩的情况。而且如果孩子在儿童时期频繁发生扁桃体感染,可能会导致扁桃体过度增生,即使到了青春期后也不一定会完全萎缩。 家长要关注孩子的呼吸道健康,尽量避免孩子反复患上呼吸道感染疾病,减少对扁桃体的刺激。如果孩子的扁桃体经常发炎肿大,影响呼吸、吞咽等功能,应及时就医,听从医生的建议进行治疗。要注意孩子的饮食营养均衡,增强孩子的免疫力,有助于扁桃体的正常发育和萎缩。
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2024-10-09