李林锋的科普
脚胖肿是什么原因
李林锋
主任医师
心血管内科
脚胖肿原因有很多,具体如下: 1、全身性原因:心血管疾病发生心塞、静脉回流受阻;肾脏疾病如水钠潴留,也会引起脚胖肿;肝脏疾病引起的低蛋白血症,也会引起脚胖或者水肿;内分泌系统疾病,甲状腺功能减退也会引起脚胖或者水肿; 2、局部原因:主要是下肢不同静脉血栓,下肢深静脉血栓会引起静脉回流受阻;淋巴管炎也会引起回流受阻,最终导致脚胖或者水肿。
12.44万
60
2023-12-18
心率过缓如何运动
李林锋
主任医师
心血管内科
心动过缓可分为生理性和病理性,患者运动方式根据病因选择,具体如下: 1、生理性心动过缓:基本没有基础心脏疾病,可以像正常人一样运动,运动员心跳偏慢,可以做各种运动,包括高负荷运动。 2、病理性心动过缓:根据心功能的承受能力进行运动,病理性心动过缓只能做低负荷运动,包括散步、打太极拳。一般不建议做剧烈运动,要进一步去就医,查明原因,以及存在何种基础疾病。
14.09万
450
2023-12-13
心脏跳的慢是什么原因
李林锋
主任医师
心血管内科
正常的心跳是每分钟跳60-100次/分范围之内,如果低于60次/分,即为心动过缓。如果发生心动过缓,看是哪一种性质的心动过缓。如果是生理性心跳慢,如窦性心动过缓可以见于正常人,包括运动员,有可能比平常人心跳稍慢,可能会低于60次/分;如果是病理性心跳慢,如甲状腺功能减退,要针对病因进行治疗。如果是窦性心动过缓,没有临床症状,可以不用安装起搏器,通过定期的随访观察就可以。如果慢是因为病态窦房结综合征,或者是出现高度房室传导阻滞,就要安装起搏器。
12.67万
494
2023-11-16
冠状动脉硬化怎么办
李林锋
主任医师
心血管内科
冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚,当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度,即可引起冠状动脉的狭窄。如果引起管腔的狭窄大于50%,就叫冠心病;如果小于50%,就叫冠状动脉粥样硬化。这两种处理的策略也不一样: 1、如果单纯是冠状动脉粥样硬化,平时要注意饮食、生活方式的改变,多进食蔬菜、水果,少食用含胆固醇、脂肪高的动物内脏。如果血脂高,要适当使用调脂药物,包括抗血小板药物; 2、如果冠状动脉硬化达到一定的程度即大于50%,就要考虑冠心病。一定要严格按冠心病的二级预防用药来进行处理,同时也要注意生活方式与饮食习惯的改变。
13.13万
359
2023-11-10
心脏供血不足怎么调理
李林锋
主任医师
心血管内科
心脏供血不足从临床上来看要考虑冠心病。冠状动脉出现狭窄,会引起心肌供血不足。所以如果一旦出现心肌供血不足的情况,建议去医院做冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影,来明确一下冠状动脉的狭窄程度。如果狭窄的程度>50%,基本上可以诊断冠心病,一定要积极进行干预,要服用冠心病的二级预防用药。如果狭窄的程度更严重,或者狭窄的程度跟心肌供血相关,还要做进一步的血运重建治疗,包括支架植入或者是搭桥术。一旦出现了这种明显的心肌供血不足,应对方式有: 1、生活方式要注意低盐、低脂的饮食,如果抽烟要戒烟、限酒; 2、要服用冠心病的二级预防用药。
12.65万
450
2023-10-04
低压高怎么办
李林锋
主任医师
心血管内科
低压高医学上称为舒张压升高,一般是30-50岁的中年人比较常见,老年人反而往往是收缩压高。如果是低压高,往往都是交感神经比较兴奋引起,所以一般将ACEI类制剂或者ARB类制剂,作为一个首选的药物治疗方案。血压高除了药物治疗以外,一定要控制好生活方式,改善生活方式,体重超重者要减重,适当的运动,包括饮食也要调整,中青年人更要注意生活方式的调整。
13.81万
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2023-08-08
年轻人血压多少算正常
李林锋
主任医师
心血管内科
血压收缩压的正常范围是90-140mmHg,舒张压即低压60-90mmHg是正常的范围,这是根据我国高血压指南制定的诊断标准。但在应用这个标准的时候,不是一次测的不在此范围就不正常,应该在非同一天至少测量三次,均不在正常范围内,即为异常。异常是指如果收缩压即高压超过140mmHg,低压即舒张压超过90mmHg;舒张压如果低于60mmHg,收缩压低于90mmHg,即为低血压,也属于异常。
13.82万
116
2023-07-27
心脏锻炼最简单的运动
李林锋
主任医师
心血管内科
锻炼心脏最简单的运动一定要强调有氧锻炼,有氧锻炼一般包括快步走、骑自行车、游泳等。但做这些运动之前,要评价心脏的功能是不是能够耐受。如果心脏无法耐受,快步走、散步都可以。步行是最简单的有氧运动,一般不论是否有心脏的疾病,都可以步行。多走路可以改善心肺功能,增加肺活量,改善冠状动脉的血液供应。
11.40万
603
2023-07-11
心率快什么情况下有危险
李林锋
主任医师
心血管内科
病人心跳快了不仅要看快的频率,也要看是不是合并心脏的基础疾病,还有这种快速心跳所属性质。具体如下: 1、如果是窦性或者室上性心动过速,一般不至于威胁生命。除非心跳超过180次/分以上,持续的时间非常长,引起血流动力的改变,就有一定的风险; 2、如果是室性心动过速,或者室颤、室扑,肯定会威胁生命; 3、如果是房性心律失常,即房速或者房扑、房颤,也是看频率,如果频率快且时间长,会有引起血流动力学的改变,有一定的风险。特别是房颤,不仅是心室率快会威胁到生命,房颤还容易形成附壁血栓,这种附壁血栓一旦掉落,会引起外周血管栓塞,严重时常见于脑栓塞,也会威胁生命。
13.87万
290
2023-06-23
心脏扩大后还能活几年
李林锋
主任医师
心血管内科
首先要明确心脏的扩大的情况,即左心室扩大、右心室扩大,还是全心扩大,做心脏彩超基本上可以判断。如果发现心脏扩大以后,要分析心脏扩大的原因,明确基础的病变,进一步分析患者的生存时间。具体分以下两种情况: 1、原因明确:基础的病能够找到原因,相对预后较好,包括冠心病、缺血性心肌病,如果是这一类的疾病引起长期的心肌缺血、心肌纤维化、心脏扩大,通过改善心肌的血运,预后可能会较好。如果是酒精性心肌病,通过戒酒,5年的存活率可能达到有50%左右; 2、原因不明:如扩张型心肌病,病因不是很明确,预后要看如何做自身管理。如果管理得好,可能存活期会较长,一般5年存活率是35%,10年的死亡率是70%。
14.21万
594
2023-06-05