袁先道的科普
耳朵流血怎么回事
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳朵流血的原因包括抠耳朵、急性中耳炎以及中耳癌等,根据严重程度及时医院,在医生指导下进行对症处理: 1、抠耳朵:如果是抠耳朵以后引起的耳朵流血,多和抠耳朵导致的外耳道壁以及鼓膜损伤有关系。这个情况要看损伤程度轻重,最好、最安全的办法还是去医院找医生检查,防止出现外耳道以及鼓膜的严重损伤甚至听力下降,必要时还要进行预防感染处理。如果只是轻微损伤、有点出血、听力没影响说明问题不大可以先观察,但是如果疼痛持续加重、听力下降明显,建议最好到医院进一步检查来确诊; 2、急性中耳炎:耳朵出血和急性中耳炎有关系,急性中耳炎因为感染没有得到很好控制,鼓膜穿孔导致脓液外流出现少量带血及耳朵流血。治疗通常需要用抗生素滴耳液以及必要时加口服抗生素,进行有效抗感染治疗后就会慢慢缓解; 3、中耳癌:如果是慢性中耳炎出现耳朵出血,要小心中耳癌的可能性。
11.64万
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2024-04-29
扁桃体化脓首选消炎药
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体化脓首选的消炎药是青霉素类的药物比如阿莫西林口服,注意疗程要足够才能达到有效治愈,并达到有效预防复发的目的,疗程不够有可能会使其容易出现复发。 1、急性化脓性扁桃体炎:虽然首选的药物是阿莫西林,但是如果治疗3天咽痛没有明显缓解,发烧也没有明显缓解,这个情况要考虑药物疗效不好,必要时要更换更高级别的抗生素,以尽快取得更好效果使症状缓解。必要时可以考虑取扁桃体脓液做细菌培养以及药物敏感试验,根据药物敏感实验的结果,选择更有针对性的抗生素进行治疗; 2、扁桃体周围脓肿:另外一侧扁桃体疼痛持续不缓解甚至持续加重,要考虑继发细菌感染导致的扁桃体周围脓肿,必要时要考虑多脓肿的切开引流将其内的脓液排出,然后再继续使用抗生素治疗才会取得好的疗效。
7.15万
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2024-04-29
咽后壁淋巴滤泡增生严重吗
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
咽后壁淋巴滤泡增生一般属于正常现象,正常情况下咽后壁也会有一定量的淋巴组织增生的表现,不会引起任何不舒服症状,只有在急性咽炎时可能会红肿明显。患者可能有某种程度的咽喉不适比如咽喉异物感、堵塞感、烧灼感、咽痒、咳嗽等不适症状,而看到淋巴滤泡怀疑有可能和咽喉不适症状有关系。 实际上咽喉的淋巴滤泡并不是导致患者咽喉不适症状的原因,正常情况下也会有咽喉的淋巴滤泡,没有不适感觉。如果有不适感觉时就说明出现咽炎情况,但是并不是淋巴滤泡导致咽喉的异物感、堵塞感等不舒服症状。 最常见的因素是和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系,而这个因素经常容易被忽视而得不到及时有效地治疗,所以导致咽喉不适症状持续存在。遇到这种情况要使用抑制胃酸的药物治疗,才能取得好的疗效,而不是处理咽后壁淋巴滤泡,其不需要任何处理。
13.30万
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2024-04-29
打了耳洞很久了还发痒怎么办
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
打了耳洞很久,还会有瘙痒感,这个情况也是比较常见的,多数是因为耳环或者耳钉,对于耳部皮肤仍然属于异物,和耳环、耳钉这些异物的刺激有关系。因为不断地摩擦有可能就会使这种,刺激反应比较重,就会出现痒,甚至还会有少许的渗液,如果处理不当还有可能继发感染,就会出现红肿和疼痛。 所以此时要适当的摘除耳钉、耳环,适当的减少与耳洞皮肤的接触时间,从而减轻对耳朵皮肤的刺激。另外平时做好消毒清洁工作,可以经常用75%的酒精或者碘伏消毒。另外平时要注意保持耳洞以及耳环、耳钉的清洁和干燥,才能有效避免产生过敏以及感染。 必要时可以适当地使用局部用的药膏涂抹来抗感染、水肿以及抗过敏,以减轻戴耳环、耳钉,引起的耳洞痒的症状。
11.31万
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2024-04-29
扁桃体肥大手术多少钱,什么情况需要做手术
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体肥大手术费大约在5000元,再加上麻醉、住院费用,在7000元左右,就是总的治疗费差不多。各地、各个医院可能会有所出入,大体价格差不多。 扁桃体肥大如果导致呼吸堵塞,导致阻塞性睡眠呼吸暂停,就需要做手术,尤其对于孩子来说,这个情况相对更常见一些。往往还会合并腺样体肥大,这个情况需要考虑做扁桃体腺样体手术切除,来改善呼吸道堵塞的问题,改善睡觉憋气、缺氧的问题,促进孩子的生长发育,从而也可以减少因为缺氧对于身体造成的不良影响。 另外扁桃体肥大有可能会出现说话不清晰、说话有含糊音,可能导致吞咽有阻挡感,导致吞咽不顺畅,扁桃体肥大导致这些症状时可以考虑手术切除。扁桃体肥大也是慢性扁桃体炎的表现,慢性扁桃体炎就有可能在某种条件下继发感染,出现急性化脓性扁桃体炎。 急性扁桃体炎发作如果频繁,一年发作七次或以上,两年病程每年发作五次或以上,三年以上的病程每年发作三次或以上。达到这个发作频率时,也要考虑手术切除扁桃体来治愈扁桃体反复发炎的问题。
13.57万
38
2024-01-19
六味地黄丸对慢性咽炎有用吗,怎么治慢性咽炎
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
没有任何规范的临床研究证明六味地黄丸对于慢性咽炎有确切疗效,所以不建议使用。并且六味地黄丸一般说明书都写着不良反应尚不明确,说明其对于其自身的不良反应没有进行过深入研究,存在较大的用药风险,不建议使用。 对于慢性咽炎,要根据其致病因素的不同、病程时间长短不同、病情轻重程度不同等,而采取适当的、有针对性的治疗措施,才能取得好的疗效,具体如下: 1、说话过多:慢性咽炎多和各种慢性不良刺激长期接触有关系,如有的人和说话过多、用嗓过度有关系,就要尽量避免说话过度、用嗓过度; 2、长期烟酒刺激:有的人和长期烟酒刺激有关系,就要尽量戒除烟酒; 3、胃酸、胃液反流:慢性咽炎还比较常见于和胃酸、胃液反流造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎等有关系。因为大多数反流性咽喉炎的人并没有胃酸反流等胃部不适症状,所以胃酸、胃液反流经常被忽视,也就得不到及时有效的治疗,导致反流性咽喉炎的症状持续不愈,最终形成慢性咽炎。所以要注意使用抑制胃酸的药治疗,才能取得好的疗效。
11.22万
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2024-01-19
鼻咽癌回吸痰是鲜血还是血丝
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻咽癌回吸痰,既有可能是鲜血,也有可能是血丝。通常鼻咽癌回吸痰带血,血量可以从少到多,进行性加重。如果出现这种回吸鼻涕带血越来越多的情况,就要注意排查有无鼻咽癌。 鼻咽癌其它常见的症状还包括头痛、低热,另外会有一定程度的鼻塞、耳闷。耳闷、鼻塞通常一开始也是以一侧为主,当然后期可以发展到双侧。 另外鼻咽癌早期可以有颈部淋巴结转移,所以有可能出现颈部肿物,甚至很多患者首诊主诉就是发现颈部肿物,所以碰到这些相关症状,要针对鼻咽癌进行适当地检查来排除鼻咽癌的可能性。 进一步检查主要就是指要做鼻咽内镜来检查鼻咽部确定有无鼻咽癌,然后根据情况再做进一步的相关检查,包括鼻咽部CT、磁共振以及必要的鼻咽部肿物活检等。
7.40万
51
2024-01-17
吞咽时耳朵里有鼓膜响正常吗
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
吞咽时耳朵里有鼓膜响是否正常,具体如下: 1、正常:吞咽时耳朵里有鼓膜响,如果呈一过性,属于正常情况。因为中耳腔和鼻咽部有咽鼓管相通,咽鼓管在正常时一般处于闭合状态,但是在吞咽或者打哈欠以及张大嘴呼气的时候,可能会短时间开放,从而使中耳腔的气体和外界气体保持交流,保持中耳腔和外界大气压的平衡。一般如果咽鼓管相通一过性开放,可能会听到有一些气体进入耳朵使鼓膜振动的声音,一般会迅速消失,马上缓解恢复到正常情况; 2、不正常:如果声音持续反复发生或者持续存在,就是咽鼓管功能紊乱。通常咽鼓管功能紊乱常和过敏性鼻炎有关系,有时也和感冒有关系。如果有过敏性鼻炎,就需要对过敏性鼻炎进行适当的治疗,包括使用鼻喷激素喷鼻,如糠酸莫米松或者氟替卡松,以及口服抗过敏药如氯雷他定、依巴斯汀等。 有时还和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系,必要时要使用抑制胃酸的药治疗,才能慢慢缓解。
7.16万
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2024-01-16
耳鼓膜内陷如何恢复
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼓膜内陷一般是有咽鼓管功能紊乱、咽鼓管功能障碍的表现。咽鼓管是连接鼻子后端、鼻咽部和中耳腔的管道,中耳腔依靠咽鼓管保持通畅,就可以保持与外界的空气相通,从而维持中耳腔内正常的气体交换以及压力和外界平衡。 如果咽鼓管功能紊乱,出现咽鼓管功能障碍、咽鼓管堵塞,就会使中耳腔与外界不相通,中耳腔内的气体会逐渐被吸收,从而形成中耳腔内负压,然后就会出现鼓膜内陷。因为外界大气压会把鼓膜向中耳腔方向压迫,这个情况的治疗,主要就是争取使咽鼓管功能能够尽快恢复。 这种情况如果是短期发生,比如在感冒以后发生,一般会随着感冒在1周左右逐渐缓解和恢复,咽鼓管功能也会逐渐地恢复正常。所以这个情况可以观察,一般在1-2周以内会逐渐自行恢复,不需要用药治疗。 如果是和感冒有关,症状还持续,必要时还可以适当使用口服的血管收缩剂,比如泰诺(酚麻美敏混悬液)、血管伪麻黄碱,对咽鼓管黏膜有一定的收缩作用,可以促使咽鼓管开放。另外,还可以适当地使用鼻喷的血管收缩剂,有助于使临时的咽鼓管功能障碍尽快恢复,从而使鼓膜内陷能够尽快恢复。
12.11万
56
2024-01-15
吃晕车药对身体有什么副作用
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
吃晕车药对于身体的副作用并不明显, 其最主要且常见的副作用是有一定的嗜睡作用。 这是因为吃晕车药只是临时应用,比如在乘车、乘船之前半个小时可以吃1片茶苯海明,可以预防乘车、乘船或乘飞机时出现晕动病表现。 晕动病通常以眩晕为主,可以出现伴随恶心、呕吐、出冷汗等植物神经功能紊乱情况,通常在结束乘车、乘船行程后, 无需继续用药 。这种临时应用的抗组胺药副作用会很小或几乎可以忽略,至少不必过于担心。 任何药物都有相对副作用,但根据病情、适应证来适当使用,按照推荐剂量和疗程使用,不用担心其副作用,包括临时吃晕车药。
12.93万
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2024-01-15