周杰林医生
已实名认证执业证编号 1103******4208
周杰林主任医师神经内科
三甲杭州市儿童医院
头痛、抽动障碍、脑炎、癫痫、惊厥、难治性癫痫、失神癫痫、病毒性脑炎、重症肌无力、细菌性脑炎、继发性癫痫、癫痫发作、先兆偏头痛、肌无力综合征、惊厥性癫痫
周杰林,杭州市儿童医院,神经内科,主任医师。从事儿科临床、科研、教学工作近20余年,具有较强的临床及教学经验,擅长儿内科的神经系统疾病的诊治,比如惊厥、癫痫、脑炎、抽动障碍、肌无力、头痛等疾病。
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周杰林同科室医生

周杰林的科普

周杰林医生共发布了24篇科普内容
家长如何看待脑电图中央-中颞区痫样放电?
2023.12.23
孩子因为许多原因会被要求做脑电图检查,一些孩子可能被发现脑电图痫样放电。在无癫痫的健康儿童中,有1.9%~3.5%的儿童脑电图出现痫样放电,其中中央-中颞放电、泛化性棘-慢波放电占了绝大部分。Cavazutti等对3726名6-13岁的没有癫癎史的神经系统正常的儿童进行EEG检查。他们发现2.3%的儿童有Rolandic或顶区或中颞的癫癎放电。在对386个神经系统正常但EEG在正常背景活动下有中央放电的儿童的系列研究中,Kellaway发现只有57%的儿童有癫癎发作。在另一个315例中央颞叶放电病人的系列研究中,Beaussart发现16%的人没有癫癎。   孩子脑电图检查被发现有痫样放电,不一定就是癫痫,只是出现癫痫发作的概率比脑电图正常的孩子要高,故需要长期观察,观察内容参考儿童良性癫癎伴中央颞区棘波(BECT)临床表现。   BECT临床发作特征:为限局性发作,有些发作可以继发全身性泛化,睡眠时的发作更易于泛化。本症的发作性症候变异很大,不同患儿之间,同一患儿的不同发作之间临床症候均可能不同。70%-80%的发作出现在睡眠中、即使是日间的发作,也多与困睡有关,少数病人清醒和睡眠时均有发作,仅10%-20%的患儿只有清醒时的发作。面部及口腔的感觉、运动性发作最多见。发作持续时间几分钟至十几分钟不等,很少出现持续状态。典型的发作常出现在入睡后不久或清晨将醒时,患儿意识清楚但不能说话,能理解语言或通过手势交流,口角歪向一侧,伴该侧面部抽搐,喉中呼噜声及流涎。发作可累及同侧上肢,或以一侧手及上肢的抽搐开始,偶可累及下肢,出现阵挛性抽动、强直性收缩或感觉异常等。发作后可伴有Todd麻痹。发作结束后无意识混沌。患儿可诉说发作开始时一侧舌、牙床和面颊麻木感、刺痛感或电击感及唇舌僵硬。局部性发作可发展为意识障碍或迅速扩散为全身性发作,患儿对发作过程可能无法回忆,此时如不能获得局部感觉运动性发作的症状,容易误认为是原发性全身性发作。日间发作比夜间更短暂,有时仅表现为面部、口咽或一侧肢体的感觉症状,如患儿诉说不清,这种发作可能被忽视。   发作频率个体间差别很大。10%-13%的患儿一生中只有一次发作,即使不治疗也不会复发。66%的病人发作稀少,发作间隔2-12个月不等。但有20%的患儿发作比较频繁,几乎每夜发作或一夜发作数次。发作常有成簇出现的倾向,可以在数周内频繁发作,然后很长时间不发作。少数患儿发作后有长时间的流涎及构音不清,也可出现惊厥持续状态。
周杰林主任医师
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抽动症如何缓解
2023.12.12
抽动症缓解方法如下: 1、药物治疗:药物有硫必利、阿立哌唑、可乐定贴片、中药; 2、行为干预治疗:并非每个患儿均需药物治疗,患儿治疗时可先进行心理干预治疗。行为干预主要针对年龄较大患儿,因可配合治疗。患儿可知道抽动前有先兆、感觉不适,如手不舒服,大孩子可忍耐、坚持。开始坚持时间短,但慢慢时间变长后期可耐受; 3、减少刺激因素:小孩本身学业压力大,心理压力导致更紧张,抽搐加重。 所以抽动症的治疗主要是药物和行为干预、减少压力。
周杰林主任医师
11.15万
243
八个月宝宝癫痫怎么确诊
2023.12.10
八个月宝宝癫痫诊断如下: 1、观察患儿癫痫发作部位,从眼睛、某只手开始,或双手同时开始。发作前有无特别诱因,如近期有无发热、饥饿、吃得过饱、进食特殊药物、食物等。发作后患儿有无嗜睡,手、脚单只肢体有无力气,发作持续时间等; 2、对于八个月宝宝,要关心患儿前八个月的生长发育情况,如患儿何时可以抬头、翻身、会坐、逗笑,是否会抓东西等,帮助医生判断患儿有无大脑问题; 3、妈妈怀孕期间有无胎儿宫内窒息,患儿出生时有无产伤; 4、患儿需采血,做腰穿脑脊液检查、脑电图、头颅CT、头颅磁共振多次检查明确。 医生根据患儿临床症状、既往史、家属有无类似表现,再根据实验室检查诊断癫痫。
周杰林主任医师
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