早期胃癌较少发生远处转移和复发，术后半年内复发概率较低，但也不能完全避免。部分早期胃癌患者术后一个月后复查，即发现存在肝转移或卵巢转移，因此术后复查非常重要。一般需要半年复查一次，主要复查CT、血清肿瘤学指标，一年左右复查胃镜。早期胃癌半年或一年，甚至五年复发率均较低，因此目前关注的不是术后效果，而是如何保留胃功能。 保留胃功能现在有很多方法，如肿瘤局限于胃黏膜层时，很少发生淋巴结转移，可以在胃镜下将胃黏膜、黏膜下层切除。对于无法胃镜下切除的早期胃癌，可以选择保留幽门、保留贲门或重建贲门的胃癌手术。

PET-CT检查胃癌准确率在80%-90%，但诊断胃癌的金标准是在胃镜下进行病理活检。一般较少用PET-CT初始诊断胃癌，PET-CT在胃癌诊断方面的价值如下： 1、诊断胃癌患者有无远处转移，如有无肺转移、腹膜腔转移、肝转移。在普通CT或磁共振下不能明确诊断时，可以通过PET-CT明确有无其它部位远处转移； 2、PET-CT可以判断胃癌的治疗效果。治疗前进行PET-CT检查，通过前期化疗、免疫治疗、靶向治疗等，再进行PET-CT检查，根据核素摄取判断治疗价值。如果核素摄取率下降，则证明治疗有价值。 因此，PET-CT诊断胃癌主要存在以上两方面的价值。但不是所有胃癌PET-CT都能诊断，分化较差的胃癌，如印戒细胞癌、低分化腺癌不摄取核素，PET-CT诊断价值有限。

目前中晚期胃癌手术的安全性可得到较好保障，经过综合治疗，5年生存率大概在50%-60%，但还取决于肿瘤侵犯深度、有无淋巴结转移、手术有无进行根治性切除、术后是否进行综合治疗等因素。中晚期胃癌目前主要讲究围手术期的综合治疗，包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗，还包括免疫治疗、靶向治疗、热疗、放疗。 通过综合治疗可有效提高5年生存率，目前胃癌与10年前胃癌或20年前胃癌相比，生存率得到较大提高，原因在于综合治疗的进步，包括靶向治疗、免疫治疗的迅速发展，通过最新药物结合手术治疗，才使中晚期胃癌5年生存率得到明显提高。