蔡文伟医生
已实名认证执业证编号 1103******3827
蔡文伟主任医师急诊医学科
三甲浙江省人民医院
  1. 博士
急腹症、急性胰腺炎、多发伤、猝死、急性心梗、休克、中毒
蔡文伟,浙江省人民医院,急诊医学科,主任医师,医学博士,硕士生导师。1991年浙江医科大学本科毕业,2000年上海医科大学毕业(硕博连读)。2004年赴美国弗吉尼亚医学院进修急诊急救及创伤外科,2008年赴以色列海法Rambam医学中心进修创伤外科。擅长诊治胃肠道、胆道、乳腺、甲状腺等疾病,多发伤、外科急腹症、急性胰腺炎、危重症复苏与营养等。作为课题负责人或主要成员,获得厅级以上课题6项,发表论文20余篇,副主编《中国灾害救援医学》。
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蔡文伟同科室医生

蔡文伟的科普

蔡文伟医生共发布了40篇科普内容
四肢关节骨折的患者如何搬运
2023.12.22
四肢关节骨折患者的搬运具体如下: 1、假如患者仅仅是上肢骨折,只要给上肢骨折部位做好充分固定,病人其实可以自行走动,并不需要搬动; 2、假如患者是下肢骨折,比如大腿骨折或髋关节骨折,病人可能无法自行移动,在搬运时是给予协助。首先做好搬运前的评估,比如生命体征是不是稳定、气道是不是开放、有没有脊柱损伤可能性; 3、假如有脊柱损伤可造成脊髓损伤,导致截瘫,在搬运过程中需特别注意。还要评估病人血压情况,假如血压太低,在搬运过程中由于体位的改变,病人也会出现一过性血压下降,甚至会引起心跳、呼吸停止,当病人血压很低时要注意。 做好评估以后,如下肢骨折要做好固定,固定好以后,需多人一起进行搬运,特别是当患者体魄较大的情况下,需要有更多的人协助。还有各种医疗管路要做好保护,病人搬上担架床后,要对病人进行固定,避免病人从担架床上掉落,在转运过程中应对病人的生命体征进行持续评估。
蔡文伟主任医师
11.18万
416
开放性伤口的止血包扎方法
2023.11.16
正常的皮肤均为完整连续性,当发生外伤后,比如切割伤,把皮肤切破,伤口即为开放性伤口。还有一种开放性伤口是骨折,比如胳膊骨折,骨折后骨折端刺穿皮肤,暴露在体外,也属于开放性伤口。开放性伤口首先要止血,此外要预防感染,同时还要减轻病人的疼痛等。开放性伤口进行止血包扎的材料最好用医用的无菌纱布或无菌绷带,也可以是商品化的无菌敷料。当这些东西都没有的情况下,可以用最干净的毛巾,手帕或较柔软的衣服作为敷料盖在上面,然后进行包扎,但包扎也不必太紧。因为过紧可能会造成病人的疼痛,或者造成远端供血不足。 骨折端刺穿皮肤的开放性伤口,原则上不要把骨折端缩回去,因为骨折端可能里面带着异物、细菌,假如把它缩回去,就会带到组织里。另外,在活动过程中,锋利的骨折端会造成局部神经、血管的损伤。所以对开放性伤口,原则上维持原样,然后进行简单包扎就可以。
蔡文伟主任医师
13.07万
155
外伤性胰腺破裂搬运时注意什么
2023.11.16
外伤性胰腺破裂并不常见,因为胰腺位置相对较深,在胃后方,脊柱前方,处在后腹膜较深的位置,一般情况不会出现损伤。当腹部被东西顶到时才可出现损伤,最常见于骑自行车时急刹车,自行车把顶到肚子,或汽车迎面撞击时,方向盘顶到腹部,这种情况下会造成胰腺损伤。 胰腺损伤因为位置较深,所以损伤以后症状不明显,可能只是局部疼痛,所以对于胰腺损伤的搬运,临床工作中碰到的较少。但其实并没有特别的地方,符合平常搬运的特点。在搬运之前要对病人进行评估,评估气道、呼吸、出血等,同时要评估脊柱有没有损伤,是否存在脊髓损伤。搬运完以后,给病人做好充分固定,避免病人从搬运床上掉落。另外要注意各种医疗管路,在搬运过程中避免脱落,随时注意病人的生命体征变化。
蔡文伟主任医师
9.37万
265
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