四肢关节骨折患者的搬运具体如下： 1、假如患者仅仅是上肢骨折，只要给上肢骨折部位做好充分固定，病人其实可以自行走动，并不需要搬动； 2、假如患者是下肢骨折，比如大腿骨折或髋关节骨折，病人可能无法自行移动，在搬运时是给予协助。首先做好搬运前的评估，比如生命体征是不是稳定、气道是不是开放、有没有脊柱损伤可能性； 3、假如有脊柱损伤可造成脊髓损伤，导致截瘫，在搬运过程中需特别注意。还要评估病人血压情况，假如血压太低，在搬运过程中由于体位的改变，病人也会出现一过性血压下降，甚至会引起心跳、呼吸停止，当病人血压很低时要注意。 做好评估以后，如下肢骨折要做好固定，固定好以后，需多人一起进行搬运，特别是当患者体魄较大的情况下，需要有更多的人协助。还有各种医疗管路要做好保护，病人搬上担架床后，要对病人进行固定，避免病人从担架床上掉落，在转运过程中应对病人的生命体征进行持续评估。

正常的皮肤均为完整连续性，当发生外伤后，比如切割伤，把皮肤切破，伤口即为开放性伤口。还有一种开放性伤口是骨折，比如胳膊骨折，骨折后骨折端刺穿皮肤，暴露在体外，也属于开放性伤口。开放性伤口首先要止血，此外要预防感染，同时还要减轻病人的疼痛等。开放性伤口进行止血包扎的材料最好用医用的无菌纱布或无菌绷带，也可以是商品化的无菌敷料。当这些东西都没有的情况下，可以用最干净的毛巾，手帕或较柔软的衣服作为敷料盖在上面，然后进行包扎，但包扎也不必太紧。因为过紧可能会造成病人的疼痛，或者造成远端供血不足。 骨折端刺穿皮肤的开放性伤口，原则上不要把骨折端缩回去，因为骨折端可能里面带着异物、细菌，假如把它缩回去，就会带到组织里。另外，在活动过程中，锋利的骨折端会造成局部神经、血管的损伤。所以对开放性伤口，原则上维持原样，然后进行简单包扎就可以。

外伤性胰腺破裂并不常见，因为胰腺位置相对较深，在胃后方，脊柱前方，处在后腹膜较深的位置，一般情况不会出现损伤。当腹部被东西顶到时才可出现损伤，最常见于骑自行车时急刹车，自行车把顶到肚子，或汽车迎面撞击时，方向盘顶到腹部，这种情况下会造成胰腺损伤。 胰腺损伤因为位置较深，所以损伤以后症状不明显，可能只是局部疼痛，所以对于胰腺损伤的搬运，临床工作中碰到的较少。但其实并没有特别的地方，符合平常搬运的特点。在搬运之前要对病人进行评估，评估气道、呼吸、出血等，同时要评估脊柱有没有损伤，是否存在脊髓损伤。搬运完以后，给病人做好充分固定，避免病人从搬运床上掉落。另外要注意各种医疗管路，在搬运过程中避免脱落，随时注意病人的生命体征变化。

包扎过紧后出现坏死的时间没有具体数字，与患者具体情况及部位有关。一般绑止血带要求每60分钟左右放开止血带一次，每次放开时间是5-10分钟。假如绑止血带以后几个小时都不放开，可能很快就会出现止血带远端肢体坏死。还有一种情况，比如打了石膏或弹力绷带在腿上，由于包扎里面的组织充血水肿，压力会越来越高，也会造成肢体甚至包扎肌肉组织坏死。所以，包扎完以后要经常检查包扎是不是过紧。 最简单的办法为，假如是腿包扎，包扎以后要判断足背动脉搏动是不是搏动良好，特别是将两侧足背动脉进行比较，假如两侧足背动脉一致，则为正常。此外，观察皮肤颜色、皮肤温度，两个脚进行比较，假如两侧皮温正常，皮肤颜色也正常，就说明包扎没有过紧。反过来，假如足背动脉已经减弱，出现皮肤发冷、淤血、水肿，说明包扎过紧，这时没有时间概念，应该立即把包扎过紧的敷料解开。

跑步之前喝黑咖啡不会猝死，因为猝死指正常人或者相对健康的人，在短时间内因为不明原因导致心跳、呼吸停止。猝死可以分为心源性和非心源性，心源性大概占75%。心源性猝死有原因，主要是由于冠心病引起，非心源性的原因包括呼吸，神经系统引起。跑步时运动量增加，心脏和肺的负荷增加，有可能会诱发心源性问题。 咖啡的作用主要是提神，不会对机体产生严重的损害，但当一个人已经有器质性心脏病，同时又跑步，进行大运动量锻炼，造成心肺功能负担增加。这时如果再叠加高浓度的咖啡，造成刺激进一步增加，有可能咖啡会成为压垮患者的最后一根稻草，但可能性非常低。所以如果担心出现这样的情况，首先要了解自己的身体状况，有没有器质性心脏病，另外跑步的运动量要适度把握，不能达到自己的极限，咖啡不是主要的问题。

通常伤口拆线后还需进行包扎，最主要作用是可以减轻患者伤口与外界接触机会，减少伤口被摩擦或二次再损伤可能性。另外，部分病人伤口拆线以后，从心理也希望能够有东西包着，有一种安全感。所以，拆了线以后目前还是会进行包扎。 包扎一般选用无菌纱布轻轻盖在伤口上，之后用胶带粘上即可。由于医学进步，现在越来越多的医用制式敷料在临床上使用，拆线消毒以后，用敷贴贴在伤口上，部分敷料可防水，病人可以洗澡或是碰水。包扎几天后若纱布干燥，没有分泌物和出血，揭开以后伤口长得很好，这时就可以不再进行包扎。

医学上把平车称为担架车或者担架床，它是院前急救非常常用的运输工具，其上面是一块平板床，下面有四个轮子，推动起来非常方便。所以对于平车搬运，最重要的还是在搬运之前做好病人的评估，明确气道情况、呼吸情况、出血情况以及脊柱是否损伤。在搬运时，病人如果有脊髓损伤，需利用三个人的方法，把患者平移到平车上，到平车上后做好病人的固定。在临床中，每年可能或多或少都有病人从平车上掉下来的情况发生，部分病人掉下来后造成骨折，部分病人掉下来后甚至造成脑外伤。 平车最大的问题是较窄，病人躺上去后，如不做好固定，很可能病人翻身或者车子不稳时发生坠床，所以要特别注意。另外，在平车上还要防止二次损伤，假如病人本身有低血压，很可能会因为抬动造成血压进一步下降，甚至会引起心跳呼、吸停止。所以病人移到平车上后，不仅要做好固定，还要进行持续观察，不能掉以轻心。

当病人出现外伤或者烧烫伤，为了保护伤口或保护烧烫伤创面，一般都会采取急救包扎。急救包扎最主要的目如下： 1、防止伤口的继发污染，若患者已经受伤，皮肤的保护作用已经消失，这时外界假如有脏东西碰到皮肤会造成皮肤感染； 2、假如伤口有出血，通过加压包扎的方法能有效止血或减少出血； 3、通过包扎减轻病人疼痛或者通过包扎固定后，减轻骨折端移位造成骨折端的二次损伤；错误的急救包扎会造成不良后果，所以要重视急救包扎； 4、急救包扎有几种材料，纱布、医用纱布，还有三角巾，市面上商品化的各种医用敷料；当这些东西都没有的情况下，可以使用身边最干净的东西，比如干净的毛巾、手帕或者柔软的衣物，都可以作为包扎的材料。

伤口出血最常用于压迫止血是大拇指，假如伤口不大，用大拇指进行压迫即可。假如鼻子出血，人体可以前倾，大拇指跟食指捏牢即可。但有时伤口大于大拇指，用指头压不合适，可以使用大小鱼际肌的手掌压迫，效果比大拇指好。因为可能伤口太长，大拇指压不住。 假如用手掌压着或者大拇指压着，其它事情做不了，最好的办法是填上纱布，然后绷带进行加压包扎。另外，若是动脉性搏动性大出血，通过上述两种方法都没办法有效止血，可以绑止血带。用5-6cm宽的布带在近心端绑止血带，压力到伤口不出血即可。绑上止血带后，记住时间每60分钟要放松5-10分钟。

猝死是严重威胁人民生命健康的疾病，目前全球范围内都高度重视猝死的急救。中国的猝死急救水平跟发达国家比较仍有差距，在欧洲、瑞士、丹麦的猝死抢救成功率能达到20%-30%，而北京只有1%，香港也只有1%，猝死抢救的成功率非常低。 猝死一旦出现以后，要立即进行抢救，抢救的黄金时间只有4-5分钟，所以旁观者在抢救过程中起到关键作用。应该启动生命链，要早期识别，早期呼叫，早期开展心肺复苏，早期除颤，等到医务人员到达以后，要早期开始高级生命支持。当病人的心跳在现场被救过来以后，要开始高级复苏后的支持治疗。假如有了上述五个举措，猝死的抢救成功率会大大提高。