小孩睡着就出汗可能由多种原因引起，生理因素上小孩新陈代谢旺盛易出汗，且随年龄增长会改善，还有环境因素、睡前活动，一些疾病也可能导致该现象。
1、生理因素：小孩的新陈代谢较成人旺盛，在入睡后一段时间内，身体会通过出汗的方式来散发多余的热量，以维持正常的体温平衡，尤其是婴幼儿，这种现象更为常见，随着年龄的增长，新陈代谢逐渐稳定，出汗情况可能会有所改善。
2、环境因素：睡眠环境温度过高或盖的被子过厚，会使小孩身体散热困难，从而引起出汗，家长应根据季节和室内温度，为小孩选择合适的被褥，保持室内通风良好，温度适宜，一般来说，室内温度在24℃-26℃较为合适。
3、睡前活动：如果小孩在睡前进行了剧烈的运动或处于兴奋状态，会使身体产生较多的热量，入睡后，机体需要通过出汗来散发这些热量，从而导致睡着后出汗。在睡前应尽量避免让小孩进行过于激烈的活动，保持安静的氛围，有助于减少入睡后的出汗情况。
4、疾病原因：某些疾病也可能导致小孩睡着后出汗如佝偻病、结核病、贫血等，佝偻病患儿由于缺乏维生素D和钙，会出现多汗、夜惊、烦躁等症状；结核病患儿除了多汗外，还可能伴有低热、乏力、消瘦等表现；贫血患儿则可能出现面色苍白、头晕、乏力、多汗等症状，需要及时遵医嘱治疗。
如果小孩出汗情况严重且伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。医生会根据具体情况进行检查，佝偻病可查血清25-羟维生素D、血钙等及骨骼X线，结核病有PPD试验、胸部X线及痰液检查；贫血可做血常规及血清铁等测定，以明确病因进行针对性治疗。
小孩睡着就出汗的护理注意事项
- 调整环境，保持室内温度在24℃-26℃较为适宜，根据季节变化及时调整孩子的被褥厚度，注意室内通风良好，空气清新，避免因闷热导致孩子出汗过多。可使用加湿器保持适当的空气湿度，防止空气过于干燥引发不适。合理安排睡前活动，避免孩子在睡前进行剧烈运动或让其处于过度兴奋状态。
- 可以安排一些安静的活动如阅读绘本、听轻柔的音乐等，帮助孩子放松身心，平稳入睡，这样能减少身体在入睡后因散发多余热量而大量出汗的情况。
- 如果孩子出汗情况严重且伴有其他异常症状如低热、乏力、面色苍白等，应及时带孩子就医，进行全面检查。注意孩子的饮食均衡，适当补充富含维生素D和钙等营养物质，增强孩子的体质。