症状识别

下巴脱臼又叫颞下颌关节脱位，是指大张口时，髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正常的位置。当有人下巴脱臼时，可通过以下方法识别判断：

1、询问病情

询问伤者是否大笑、打哈欠等行为后，出现嘴巴不能闭合也不能再张大的僵硬状态，且言语不清等情况；

2、检查局部

观察伤者是否有下牙列凸出于上牙列前方的表现，触摸伤者耳前方，判断是否有明显的空虚凹陷，以及凹陷前方是否有凸起的髁状突（髁状突为脱臼的下颌关节），轻轻按压凹陷处，判断是否有明显的压痛。

完成上述检查后，请按照以下方法进行处理。

救治方法

1、口内复位法54

首先，让伤者呈端坐位，头部紧靠墙壁，下巴略低于施救者肘关节水平；然后，施救者站在伤者正前方，两大拇指缠绕纱布或手绢伸入口内（以防止被咬伤），分别放在两边牙齿的咬合面上，其余四指握住下颌体下缘；最后，施救者两大拇指同时发力，将下牙列往下压，其余四指将颏部向上推，使髁状突呈弧状转动到水平位置，再向后推动下颌体，与此同时，两大拇指快速滑向外侧（避免手指被咬伤），髁状突即可滑入原来的关节腔，此时常伴有一声清脆的弹响声。

2、口外复位法113

首先，两大拇指分别放在伤者两侧凸起的髁状突前缘，食指、中指托住下颌角，环指、小指托住下颌体下缘；然后，大拇指用力将髁状突向下方挤压，其余四指配合将下颌角和下颌体推向伤者后上方，髁状突即可滑入关节腔。

3、外部固定146

经过上述方法进行处理后，观察伤者牙齿是否可以正常闭合，若能正常闭合，即为复位成功。并用绷带对下巴进行固定，固定完成后，应及时就医。

风险预防

1、尽量不要吃那些韧性很大、体积也比较大且非常硬的食物，还要注意不要张口太大；

2、平时做一下脸部的按摩，加强腮部的肌肉和韧带的稳定性；

3、补充一些蛋白质、维生素和钙等元素，对预防下巴脱臼有很大的帮助。

特别提示

1、如果发生下巴脱臼，需立即前往医院，请专业的医生进行复位，只有在不便就医的情况下，才可自行复位；

2、复位以后要用绷带对下巴进行固定，吃饭时要吃软食，以防止习惯性脱位。