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先天性皮肤异色病症状图片
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蔡明钢
副主任医师 | 审核医师
广东省人民医院
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皮肤性病科
先天性皮肤异色病又称遗传性皮肤异色症、Rothmund-Thomson 综合征(RTS)。是以皮肤异色、身材矮小、青少年白内障、早老、易患肿瘤(特别是骨肉瘤)为特征的遗传性皮肤疾病。可能与遗传、内分泌异常等原因有关。
先天性皮肤异色病症状图片
下巴
变形
先天性皮肤异色病下巴外突图
先天性皮肤异色病出现下颏前突,侧脸可见下巴向前突出,嘴唇内陷,侧面观似月牙状、鞋拔子状,对面部美观有一定影响,可遵医嘱进行手术矫正。
下巴
变形
先天性皮肤异色病下巴向前突出图
先天性皮肤异色病患者下颏前突,表现为面部轮廓下1/3向前突出,伴随前牙咬合和开合功能异常,甚至出现闭口不全,影响发音功能。
下巴
变形
先天性皮肤异色病下巴向外伸图
先天性皮肤异色病患者下巴向外伸,以下唇前突更为明显,使咀嚼肌活动不协调,导致咀嚼功能降低,甚至伴有颞下颌关节功能紊乱症状。
眼球
白斑
先天性皮肤异色病瞳孔像有白斑图
先天性皮肤异色病眼球里的晶状体出现浑浊,外观看像眼睛瞳孔位置出现一块灰白色斑块,伴有视力下降,视物模糊,随着病情发展,会导致完全失明。
眼部
变形
先天性皮肤异色病眼珠斜视变形图
先天性皮肤异色病儿童眼睛出现斜视,目视前方时,一侧眼球瞳孔位于中间位置,一侧眼球瞳孔位于内侧,对外观和视力有一定影响,需遵医嘱进行矫治。
眼部
变形
先天性皮肤异色病眼珠歪斜变形图
先天性皮肤异色病出现斜视变形,表现为看东西重影、复视、视力下降等,伴随一只眼睛注视目标时,另一只眼睛偏向一侧的情况,影响美观。
眼部
先天性皮肤异色病瞳孔发白图
先天性皮肤异色病患者出现白内障,检查见晶状体内浑浊或水系形成,患者视力下降,但是并不是突然之间的视力下降,而是逐渐的视力下降。
鼻部
变形
先天性皮肤异色病鼻梁下陷鼻尖翘起图
先天性皮肤异色病导致鼻部畸形,以鞍鼻最为常见,表现为鼻梁向下凹陷,鼻尖部向上翘起,伴有严重鼻中隔弯曲增厚变形时,妨碍鼻呼吸和发音。
鼻部
变形
先天性皮肤异色病鼻梁塌鼻尖上翘图
先天性皮肤异色病患者为鞍鼻,有时仅表现为鼻梁平坦或轻度凹陷,伴有鼻尖圆钝低平,除鼻子外观改变外,鼻腔多无生理功能障碍。
鼻部
变形
先天性皮肤异色病鼻梁塌图
先天性皮肤异色病面部出现鞍鼻,表现为鼻梁塌陷,鼻尖朝上,鼻孔外露,缺乏立体感,影响美观,病因与染色体显性遗传、生长激素水平异常有关。
背部
变形
先天性皮肤异色病脊柱侧弯两肩高低不平图
先天性皮肤异色病患者出现脊柱侧弯的现象,表现为高低肩或肩胛骨高低不对称,骨盆倾斜,症状轻时没有跛行,有时出现轻度肌肉酸痛感。
背部
变形
先天性皮肤异色病脊柱侧弯图
先天性皮肤异色病表现为脊柱侧弯时,由于脊柱两侧肌肉受力不均匀,一侧肌肉长时间紧张,出现肌肉酸痛,伴随高低肩逐渐加重,骨盆倾斜严重,甚至出现长短脚、跛行。
胳膊
白斑 · 纹
先天性皮肤异色病胳膊上皮肤发紫有白点图
先天性皮肤异色病胳膊上颜色分布杂乱,有紫色毛细血管纹路和色素减退的白点,皮肤表面干燥,有白色皮肤纹路,不伴有瘙痒、疼痛等自觉症状。
先天性皮肤异色病相关知识
先天性皮肤异色病者起初表现为具有光敏性的面部红斑和大疱,此为急性红斑期,可持续数月至数年,随后进入慢性迁延期,出现萎缩、色素沉着、色素减退和毛细血管扩张。
患者还可有牙齿发育不全,身材矮小,智力低下,性腺发育不全,以及恶心、呕吐等消化道症状。以及脊柱侧弯、前额、手掌骨畸形和桡侧骨畸形等骨骼畸形,下颏前突、额隆突、鞍鼻、眉毛和睫毛稀少、小眼球、白内障、斜视、青光眼等外表异常。本病也有肿瘤倾向,可引起骨肉瘤、皮肤癌的发生率增加。
先天性皮肤异色病的发病原因尚不十分清楚,可能与常染色体显性遗传、生长激素水平异常等有关。
先天性皮肤异色病者,建议避免日晒,使用防晒霜。角化过度的皮损可遵医嘱外用尿素软膏、维A酸乳膏等药物改善症状,还可使用脉冲激光治疗改善毛细血管扩张现象,同时定期随访。
参考文献
[1]贺林,马端,段涛.临床遗传学[M].上海.上海科学技术出版社.2013.730.
[2]陈适,潘慧,朱惠娟.内分泌临床综合征速查[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.137.
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