异瞳有一部分是生理性，属于正常，还有一部分是由疾病引起。异瞳是指两个眼睛的瞳孔颜色不一样，一只颜色深，一只颜色比较浅，从外观上明显看出瞳孔不一样。
异瞳主要为生理性，比如孩子在出生以后瞳孔颜色不一样。瞳孔、虹膜上有色素痣，在肉眼看时，瞳孔的颜色会不一样，这是一种生理性的异瞳，不是病态，只是先天发育不同。
还有一部分异瞳是病态，比如瞳孔不圆或者瞳孔缺损，这种情况就会导致两只瞳孔颜色不一样、有缺损。
先天性瞳孔残缺属于病态，是先天性疾病。而后天性的疾病中，有些成年人瞳孔存在疾病，比如虹膜睫状体炎，又叫葡萄膜炎，会造成瞳孔后粘连 ，瞳孔就会有花边状扩大。
还有虹膜异色性的虹膜睫状体炎，由于炎症造成虹膜颜色比较淡，像虫蛀一样。还有色素性的青光眼，由于色素沉着、色素增多、色素广泛传播，造成异瞳，属于一种病态。
所以异瞳在出现后，要到医院请医生做鉴别诊断，明确是生理性还是病态。如果是病态，一定要介入，尽早治疗。